التطعيم ضد السعال الديكي: الإجراءات والمخاطر

ما هو تطعيم السعال الديكي وما أهميته؟

يعمل تطعيم السعال الديكي (تطعيم السعال الديكي) على الحماية من العدوى ببكتيريا البورديتيلة السعال الديكي. يسبب العامل الممرض عدوى حادة في الجهاز التنفسي. في الماضي، كان السعال الديكي يعتبر مرضًا يصيب الأطفال بشكل أساسي. ومع ذلك، في هذه الأثناء، أصبح المراهقون والبالغون يصابون به بشكل متزايد.

يُصاب الرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر أحيانًا بالسعال الديكي بدرجة تهدد حياتهم. ولذلك يوصي الأطباء بالتطعيم المبكر جدًا (من الشهر الثاني من العمر).

وتستند توصية التطعيم أيضًا إلى حقيقة أن السعال الديكي يسبب أحيانًا أمراضًا ثانوية خطيرة. وتشمل هذه الالتهاب الرئوي وعدوى الأذن الوسطى والنوبات. في حالات فردية، يمكن أن يسبب السعال الديكي ضررًا دائمًا. الأطفال معرضون للخطر بشكل خاص هنا.

وبسبب هذه المضاعفات التي تهدد الحياة في بعض الأحيان، فإن التطعيم ضد السعال الديكي مهم للغاية. فهو يضمن أن الجسم يحارب مسببات الأمراض بسرعة في حالة الإصابة بالسعال الديكي.

ماذا يحدث أثناء التطعيم ضد السعال الديكي؟

هذه المستضدات المزعومة لا تؤدي إلى المرض. ومع ذلك، فإنها تحفز الجهاز المناعي لإنتاج أجسام مضادة محددة. إذا أصيب الشخص المعني لاحقًا بمسببات أمراض السعال الديكي "الحقيقية"، فإن الجسم يحاربها بسرعة وعلى وجه التحديد: يبقى الشخص الملقّح بصحة جيدة.

في التطعيم ضد السعال الديكي، يقوم الطبيب بإعطاء اللقاح مباشرة في العضلة (العضلية) في الجزء العلوي من الذراع أو في العضلة الجانبية للفخذ (العضلة المتسعة الوحشية).

عادة ما يتم إعطاء التطعيم ضد السعال الديكي مع خمسة لقاحات أخرى فيما يسمى بالتطعيم المكون من ست جرعات. وهو فعال ضد السعال الديكي (السعال الديكي)، والدفتيريا، والكزاز، وشلل الأطفال، والمستدمية النزلية من النوع ب، والتهاب الكبد الوبائي ب.

هل يجب أن تحصلي على التطعيم ضد السعال الديكي أثناء الحمل؟

يوصي الخبراء بالتطعيم ضد السعال الديكي باستخدام ما يسمى باللقاح المركب Tdap لجميع النساء الحوامل. لا يحمي هذا اللقاح من السعال الديكي فحسب، بل يحمي أيضًا من الخناق والكزاز.

تخشى بعض النساء الحوامل أن يكون لقاح السعال الديكي خطيرًا على الجنين. ومع ذلك، هذا القلق غير ضروري. وفقا للمعرفة الحالية، لا يوجد دليل على أن التطعيم له عواقب على الأم أو الطفل.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك خطر محدد للإصابة بشلل الأطفال، مثل السفر إلى منطقة عالية الخطورة، يختار الأطباء لقاحًا يحتوي أيضًا على لقاح شلل الأطفال.

بالنسبة للقاح السعال الديكي للنساء الحوامل، لا يهم الفاصل الزمني بين اللقاح وأي لقاح سابق للسعال الديكي. وتستمر توصية التطعيم في كل حمل.

تطعيم السعال الديكي قبل أو بعد الحمل.

تشير الدراسات إلى أن التطعيم ضد السعال الديكي حتى قبل عام أو عامين من الحمل لا يكفي لتوفير الحماية الكافية للرضيع. في وقت الحمل، لا يكون تركيز الأجسام المضادة كافيًا للحصول على ما يعرف بحماية العش لدى الطفل.

إذا لم يتم تطعيم المرأة ضد السعال الديكي بحلول وقت ولادة الطفل، ينصح الأطباء بالتطعيم في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة.

تخشى بعض النساء الحوامل أن يكون لقاح السعال الديكي خطيرًا على الجنين. ومع ذلك، هذا القلق غير ضروري. وفقا للمعرفة الحالية، لا يوجد دليل على أن التطعيم له عواقب على الأم أو الطفل.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك خطر محدد للإصابة بشلل الأطفال، مثل السفر إلى منطقة عالية الخطورة، يختار الأطباء لقاحًا يحتوي أيضًا على لقاح شلل الأطفال.

بالنسبة للقاح السعال الديكي للنساء الحوامل، لا يهم الفاصل الزمني بين اللقاح وأي لقاح سابق للسعال الديكي. وتستمر توصية التطعيم في كل حمل.

تطعيم السعال الديكي قبل أو بعد الحمل.

تشير الدراسات إلى أن التطعيم ضد السعال الديكي حتى قبل عام أو عامين من الحمل لا يكفي لتوفير الحماية الكافية للرضيع. في وقت الحمل، لا يكون تركيز الأجسام المضادة كافيًا للحصول على ما يعرف بحماية العش لدى الطفل.

إذا لم يتم تطعيم المرأة ضد السعال الديكي بحلول وقت ولادة الطفل، ينصح الأطباء بالتطعيم في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة.

يبكي بعض الأطفال أكثر في اليوم الأول بعد لقاح السعال الديكي.

في الماضي، كانت تحدث أحيانًا نوبات وتفاعلات حساسية كرد فعل على لقاح السعال الديكي. هذه الآثار الجانبية نادرة جدًا اليوم. كما أنها لا تؤدي إلى أضرار ثانوية.

من الذي يجب أن يتلقى لقاح السعال الديكي؟

توصي اللجنة الدائمة للتطعيم (STIKO) في معهد روبرت كوخ بتطعيم جميع الأطفال ضد السعال الديكي اعتبارًا من الشهر الثاني من العمر. ولهذا الغرض، يتلقى الأطفال التطعيم ضد السعال الديكي وفق ما يسمى "جدول 2+1" - أي ثلاث جرعات تطعيم بدلاً من أربع كما كان في السابق. بعد ذلك، يتم الانتهاء من التحصين الأساسي.

وفي وقت لاحق، يتم إعطاء لقاحات معززة ضد السعال الديكي.

حتى بالنسبة للأطفال والمراهقين الذين تم تطعيمهم بالكامل والذين تلقوا آخر تطعيم لهم منذ أكثر من خمس سنوات، فمن المستحسن الحصول على تطعيم جديد ضد السعال الديكي إذا كان هناك خطر الإصابة بالعدوى. ويُنصح بذلك، على سبيل المثال، إذا كان الطفل على اتصال بشخص مريض في نفس المنزل.

يتم إعطاء التطعيم في نفس وقت التطعيم ضد الكزاز والدفتيريا. لا يوجد لقاح واحد ضد السعال الديكي.

يجب أن يتلقى الأشخاص التاليون التطعيم ضد السعال الديكي في أي حال:

  • النساء ذوات القدرة على الإنجاب قبل الحمل أو أثناء الحمل على التوالي
  • الاتصال الوثيق بالنساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة وكذلك مقدمي الرعاية (مثل مقدمي الرعاية النهارية، والآباء، والأشقاء، والمربيات، والأجداد) ويفضل أن يكون ذلك قبل أربعة أسابيع من ولادة الطفل
  • العاملين في الخدمة الصحية وكذلك في المرافق المجتمعية

التطعيم ضد السعال الديكي: التحصين الأساسي

يقوم الطبيب عادةً بإعطاء جرعات اللقاح مع لقاحات أخرى، كلقاح من ست جرعات: يحتوي على اللقاحات ضد السعال الديكي (السعال الديكي)، والخناق، والكزاز، وشلل الأطفال، والمستدمية النزلية من النوع ب، والتهاب الكبد الوبائي ب.

  • يتم إعطاء الجرعة الأولى من اللقاح اعتبارًا من الشهر الثاني من العمر.
  • وتعطى جرعة التطعيم الثانية اعتبارا من الشهر الرابع من العمر.
  • يتم تحديد جرعة التطعيم الثالثة في الشهر الحادي عشر من العمر.

لم تتم الموافقة على جميع اللقاحات المخصصة للتحصين الأساسي ضمن "خطة التطعيم 2+1" المخفضة. لذلك، إذا لم يتوفر لقاح مناسب، يستمر الأطباء في إعطاء التطعيم وفق "خطة التطعيم 3+1" (في الأشهر الثاني والثالث والرابع والحادي عشر من العمر)!

منعش تطعيم السعال الديكي

لقاح السعال الديكي لا يحمي مدى الحياة. بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين تم تطعيمهم، يتلاشى التأثير الوقائي بعد حوالي خمس إلى سبع سنوات. لذلك، من أجل الاستمرار في الحماية ضد السعال الديكي، من الضروري الحصول على لقاحات معززة منتظمة.

  • يوصى بتناول الجرعة المعززة الأولى للتطعيم ضد السعال الديكي بين سن الخامسة والسادسة.
  • وينبغي إعطاء التطعيم المعزز الثاني بين سن التاسعة والسابعة عشرة.
  • بالنسبة للبالغين، يوصي الخبراء بجرعة معززة من لقاح السعال الديكي لمرة واحدة.
  • تتلقى مجموعات خاصة من الأشخاص (العاملين في مجال الرعاية الصحية والبيئة المجتمعية، والاتصالات الوثيقة ومقدمي الرعاية لحديثي الولادة، والنساء الحوامل) التطعيم المعزز للسعال الديكي كل عشر سنوات.

التطعيم رغم الإصابة بالمرض

إذا أصيب شخص ما بالسعال الديكي، فإنه عادة ما يطور دفاعًا محددًا ضد مسببات أمراض السعال الديكي. ومع ذلك، حتى هذه الحماية لا تدوم مدى الحياة: يفترض العلماء أن المناعة تستمر لمدة أقصاها 20 إلى XNUMX سنة بعد إصابة الشخص بالسعال الديكي.

حتى بعد النجاة من السعال الديكي، يوصي الأطباء بالتطعيم ضد السعال الديكي!

السعال الديكي رغم التطعيم؟

إذا لم يتم تحديث لقاح السعال الديكي على النحو الموصى به، فستفقد حماية التطعيم. إذا أصبت بعد ذلك بمسببات مرض السعال الديكي، فإنك تصاب بالسعال الديكي. يحدث هذا للعديد من الشباب والبالغين الذين فاتتهم التطعيمات المعززة.

ومن النادر أيضًا أن التطعيم ضد السعال الديكي لم يكن كافيًا للوقاية من العدوى. وهذا هو الحال، على سبيل المثال، مع التحصين الأساسي غير المكتمل. عادة ما ينفجر السعال الديكي بشكل أخف.

بديل لتطعيم السعال الديكي؟

يتم إعطاء نفس المضادات الحيوية (عادةً الإريثروميسين) كإجراء وقائي يوصى به في حالة وجود مرض فعلي. ومع ذلك، فإن هذا الإجراء لا يحل محل التطعيم ضد السعال الديكي.