انخماص: الوصف
في الانخماص، تنكمش أجزاء من الرئتين أو الرئة بأكملها. المصطلح يأتي من اليونانية ويترجم على أنه "توسع غير كامل".
في حالة الانخماص، لم يعد الهواء قادرًا على الدخول إلى الحويصلات الهوائية. هنالك العديد من الاسباب المحتملة لهذا. على سبيل المثال، قد تنهار الحويصلات الهوائية أو تصبح مسدودة، أو قد يتم ضغطها من الخارج. وعلى أية حال، فإن المنطقة المعنية لم تعد متاحة لتبادل الغاز. وبالتالي فإن الانخماص هو حالة خطيرة.
أشكال الانخماص
يميز الأطباء بشكل عام بين شكلين من الانخماص:
- الانخماص الثانوي أو المكتسب: يحدث نتيجة لمرض آخر.
انخماص: الأعراض
الانخماص يحد من وظيفة الرئة. تعتمد الأعراض التي يسببها، من بين أمور أخرى، على حجم الجزء المصاب من الرئة وما إذا كان الانخماص قد حدث فجأة أو تدريجيًا. سبب الرئة المنهارة يشكل أيضًا الأعراض.
الانخماص المكتسب: الأعراض
إذا حدث الانخماص فجأةً، على سبيل المثال بسبب انسداد المسالك الهوائية، فإن المصابين يشكون من ضيق شديد في التنفس (ضيق التنفس)، وفي بعض الحالات أيضًا من ألم طعني في الصدر. إذا انهارت مساحات كبيرة من الرئتين، يمكن أن تحدث صدمة الدورة الدموية أيضًا. في هذه الحالة، ينخفض ضغط الدم فجأة بشكل حاد وينبض القلب بسرعة (عدم انتظام دقات القلب).
انخماص خلقي: الأعراض
غالبًا ما تظهر أعراض الانخماص الخلقي، كما تظهر عند الأطفال المبتسرين، مباشرة بعد الولادة أو خلال الساعات القليلة الأولى من الحياة. عند الأطفال المبتسرين المصابين، يتحول لون الجلد إلى اللون الأزرق. يتنفسون بسرعة. تنجذب المناطق الواقعة بين الأضلاع وفوق عظمة الصدر إلى الداخل عند الشهيق، وتتحرك الخياشيم أكثر. غالبًا ما يتأوه الأطفال المصابون عند الزفير كتعبير عن ضيق التنفس.
يمكن أن يكون للانخماص الخلقي والمكتسب أسباب عديدة ومختلفة.
الانخماص الخلقي: الأسباب
فيما يلي الأسباب المحتملة للانخماص الخلقي:
- انسداد المسالك الهوائية: إذا كان المولود الجديد يتنفس في المخاط أو السائل الأمنيوسي، فإن الرئتين لا يمكن أن تمتلئ بالهواء بشكل صحيح. يمكن أن ينجم الانخماص أيضًا عن التشوهات التي تعيق تدفق الهواء في الشعب الهوائية.
- خلل في مركز الجهاز التنفسي: في حالة تلف مركز الجهاز التنفسي في الدماغ (على سبيل المثال، بسبب نزيف في الدماغ)، قد يكون منعكس التنفس غائبًا بعد الولادة.
الانخماص المكتسب: الأسباب
تشمل أسباب الانخماص المكتسب ما يلي:
- الانخماص الانسدادي: حيث يتم انسداد المسالك الهوائية، على سبيل المثال، بسبب ورم أو مخاط لزج أو جسم غريب.
- انخماص الضغط: يتم ضغط الرئتين خارجيًا، على سبيل المثال عن طريق انصباب السوائل في تجويف الصدر أو العقدة الليمفاوية المتضخمة جدًا.
انخماص: الفحوصات والتشخيص
في معظم الحالات، تشير الأعراض النموذجية إلى الانخماص - وفي كثير من الحالات، يشير المرض الأساسي أيضًا إلى وجود اضطراب وظيفي في الرئتين.
انخماص خلقي
يؤكد فحص الأشعة السينية التشخيص ويشير أيضًا إلى درجة عدم نضج الرئتين.
عادةً ما يتم تشخيص الانخماص الخلقي بواسطة طبيب أطفال متخصص في علاج الأطفال المبتسرين (اختصاصي حديثي الولادة).
انخماص مكتسب
يتبع ذلك فحص بدني: يستمع الطبيب إلى رئتي الشخص المصاب باستخدام سماعة الطبيب. في حالة الانخماص، تضعف أصوات التنفس الطبيعية.
بالإضافة إلى ذلك، يقوم الطبيب بالنقر على الصدر بأصابعه – يتغير صوت النقر في منطقة الانخماص.
انخماص: العلاج
يعتمد علاج الانخماص في المقام الأول على سببه. الهدف الأساسي هو استعادة وظائف الرئة في أسرع وقت ممكن وتزويد الجسم بكمية كافية من الأكسجين.
على سبيل المثال، إذا كان هناك جسم غريب أو سدادة مخاطية في الشعب الهوائية هي السبب في انهيار منطقة الرئة، فيجب إزالتها أو شفطها وفقًا لذلك.
إذا كان ورم الرئة مسؤولاً عن الانخماص، فعادةً ما تتم إزالته جراحيًا.
في حالة استرواح الصدر، غالبًا ما يتم امتصاص الهواء الذي دخل بين الرئة وجدار الصدر عبر أنبوب رفيع (التصريف الجنبي). ومع ذلك، في الحالات الخفيفة، لا يكون العلاج ضروريًا دائمًا - حيث ينتظر المرء الشفاء التلقائي (تحت المراقبة السريرية للمريض).
انخماص: مسار المرض والتشخيص
لا يعد الانخماص مرضًا في حد ذاته، ولكنه حالة مصاحبة يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة. لذلك، من غير الممكن تقديم بيان عام حول المسار أو التشخيص. بل إن المرض الأساسي هو الذي يحدد مسار المرض. إذا أمكن علاج ذلك بشكل جيد، فيمكن عادة استعادة وظيفة الرئتين.
انخماص: الوقاية
لا يمكن منع الانخماص المكتسب بأي إجراء معين.
