الكيس الأمنيوسي: موطن مهم
يجد الطفل الذي لم يولد بعد كل الظروف اللازمة للنمو الصحي في موطنه، الكيس السلوي. ويشمل ذلك، قبل كل شيء، السائل الأمنيوسي، الذي يمكن من خلاله الحصول على مواد مهمة لنموه. بالإضافة إلى ذلك، فإن السائل الأمنيوسي يمكّن الطفل من التحرك بحرية. وهذا يسمح لها ببناء عضلاتها والنمو بالتساوي.
أثناء فترة الحمل، تنتج كل من الأم والطفل السائل الأمنيوسي ويمتصان السائل الأمنيوسي المستخدم. ويتم تنظيم هذه التبادلات من خلال مجموعة متنوعة من الآليات. على سبيل المثال، تصاب مشيمة الأم وكليتي الجنين أو رئتيه أو فمه أو أنفه. ولذلك فإن الاضطرابات البسيطة تسبب بسرعة خللًا في التوازن، والذي يتجلى في وجود كمية كبيرة جدًا من السائل الأمنيوسي (استسقاء السلى) أو نقص كبير جدًا في السائل الأمنيوسي (قلة السائل السلوي).
محفزات لقلة السائل الأمنيوسي
إذا كان الكيس الأمنيوسي لدى المرأة الحامل يحتوي على كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي، فمن المحتمل أن تكون الأسباب التالية:
- الضعف الوظيفي للمشيمة (قصور المشيمة)
- أمراض الجهاز الكلوي للجنين
- ارتفاع ضغط الدم لدى الأم أو الطفل
- تمزق الأغشية المبكر
- عدم كفاية نمو الطفل
- العيوب الوراثية الخلقية
- متلازمة نقل الدم في حالات الحمل بتوأم، عندما يتشارك الأطفال نفس المشيمة ولكن لكل منهم كيسه السلوي الخاص به: يمكن أن يؤدي التبادل غير المتكافئ للدم بين الأطفال إلى نقص إمدادات أحد التوأمين و"السباحة" في كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي.
كيف يكتشف الطبيب وجود كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي؟
يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان هناك كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي أثناء فحوصات الموجات فوق الصوتية الروتينية. عادة ما تكون عينه المدربة كافية لهذا الغرض. يمكن التأكيد على شكوكه من خلال القيم التالية من قياسات مختلفة:
- مؤشر السائل الأمنيوسي (القيم أقل من خمسة سنتيمترات)
- مستودع ماء ثمري ذو قطرين (القيم أقل من 15 سم مربع).
كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي: المخاطر
إذا كان الكيس الأمنيوسي يحتوي على كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي، فقد يعرض ذلك الجنين للخطر. وذلك لأن انخفاض كمية السائل الأمنيوسي يمكن أن يتسبب في أن يكون الطفل صغيرًا بشكل غير عادي عند الولادة. إذا كان خلل المشيمة هو المسؤول عن انخفاض كمية السائل الأمنيوسي، فقد يكون السيناريو الأسوأ هو وفاة الرضيع في وقت قريب من الولادة.
علاوة على ذلك، فإن قلة السائل الأمنيوسي تزيد من احتمالية انحباس الحبل السري. ثم سيتم تزويد الطفل بكمية قليلة جدًا من الأكسجين والمواد الحيوية الأخرى. ولذلك فإن الضغط على الحبل السري قبل أو أثناء الولادة ينطوي على مخاطر كبيرة. من الشائع أكثر أن يقوم الطفل الذي لم يولد بعد بإفراز واستنشاق البراز (= العقي) أثناء وجوده في الرحم أو أثناء الولادة (= شفط العقي). وهذا يضعف التنفس ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة أخرى.
لا يوجد سبب للذعر
على الرغم من المخاطر المحتملة الموصوفة، لا يوجد عادةً أي سبب يدعو للقلق لدى النساء الحوامل اللاتي لديهن كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي. غالبًا ما يكون ضخ محلول مشابه للسائل السلوي في الكيس السلوي كافيًا. إذا كان الحمل متقدمًا بالفعل أو انقضى الموعد المحدد، يمكن التفكير في تحفيز المخاض تحت إشراف طبي - عن طريق عملية قيصرية إذا لزم الأمر.
خلاصة القول هي: إن قلة السائل الأمنيوسي تشكل مخاطر معينة، ولكن الطب الحديث يمكنه الآن أن يفعل الكثير لمنع الضرر للأم والطفل.
