لمحة موجزة
- ما هو التسمم؟ التأثير الضار لمادة غريبة أو سامة على الجسم.
- كيف يمكن التعرف على التسمم؟ اعتمادا على نوع التسمم، على سبيل المثال. الغثيان والقيء والإسهال والرعشة والدوخة والنوبات وفقدان الوعي وفشل القلب والأوعية الدموية وتوقف التنفس.
- ماذا تفعل في حالة التسمم؟ في حالة التسمم (المشتبه به)، عليك دائمًا الاتصال بالطبيب أو طبيب الطوارئ!
انتباه!
- بعض حالات التسمم تكون خطيرة إلى حد ما، في حين أن حالات أخرى يمكن أن تكون قاتلة. يصعب على الأشخاص العاديين تقييم ذلك، ولهذا السبب يجب دائمًا استدعاء الطبيب في حالة الاشتباه في التسمم!
- ابتعد عن العلاجات المنزلية في حالة التسمم! على سبيل المثال، لا تعطِ الشخص المصاب الحليب أبدًا ليشربه، لأن ذلك قد يسمح للسم بالدخول إلى مجرى الدم بسرعة أكبر.
- في الوقت الحاضر، نادرًا ما يحث الأطباء على التقيؤ في حالات التسمم - لأنه لا يمكنه سوى إزالة كمية صغيرة من السم من الجسم ويحمل أيضًا مخاطر (على سبيل المثال، يمكن أن يصل القيء إلى القصبة الهوائية أو يمكن أن تتسلل مادة أكالة عبر المريء مرة أخرى). لا ينبغي أبدًا للأشخاص العاديين أن يتسببوا في القيء لدى الأشخاص المصابين!
التسمم: ما هو؟
التسمم (التسمم الطبي) هو ضرر يلحق بالجسم نتيجة ملامسة مادة سامة. يمكن أن يتم الاتصال بطرق مختلفة:
- ابتلاع
- ملامسة الجلد و/أو الأغشية المخاطية (مثل العينين أو الأنف)
بعض المواد التي تسبب التسمم تكون سامة حتى ولو بكميات قليلة. ومع ذلك، فإن البعض الآخر عادة ما يكون غير سام (مثل رغوة الحلاقة، ومعجون الأسنان، وطباشير السبورة، ومستحضرات الفيتامينات) ولا يصبح خطيرًا إلا بكميات أكبر.
يمكن أن تكون جميع المواد تقريبًا سامة بجرعات مناسبة - "الجرعة تصنع السم" (باراسيلسوس).
التسمم غير المقصود والمتعمد
يمكن أن يحدث التسمم غير المقصود، على سبيل المثال، إذا كان طفلك يشرب مما تعتقد أنه زجاجة صودا تخزن فيها منتجات التنظيف المنزلية أو ملمع الأثاث. يمكن أيضًا أن يكون خلط الأدوية أو التعامل مع المواد الكيميائية السامة سببًا للتسمم غير المقصود.
غالبًا ما يكون القصد من التسمم المتعمد قتل نفسك أو أي شخص آخر أو على الأقل إيذاءك. ويمكن القيام بذلك عن طريق تناول السم أو جرعة زائدة من الدواء. وفي بعض الأحيان يتم أيضًا تسميم الأشخاص عمدًا لجعلهم غير قادرين على الدفاع عن أنفسهم (على سبيل المثال في حالة الاغتصاب أو السرقة).
أنواع التسمم
الأنواع الرئيسية للتسمم هي:
التسمم الغذائي: وينتج عن تناول الأطعمة الفاسدة. السبب الدقيق للأعراض هو، على سبيل المثال، السموم أو البكتيريا أو الطفيليات الموجودة في الطعام.
التسمم الكحولي: إذا تناول الشخص كميات كبيرة من الكحول خلال فترة زمنية قصيرة، فإن ذلك يؤدي إلى التسمم الكحولي. العواقب تعتمد على مدى التسمم. يعتبر مستوى الكحول في الدم البالغ خمسة في الألف أو أكثر مميتًا بشكل عام. وبالمناسبة، لا يوجد الكحول في النبيذ والبيرة وما إلى ذلك فحسب، بل يوجد أيضًا في بعض مستحضرات التجميل والمطهرات ومواد التنظيف على سبيل المثال.
التسمم النباتي: يحدث هذا غالبًا عند الأطفال (الصغار) الذين يضعون التوت الملون أو أوراق الشجر في أفواههم بلا مبالاة. المكونات مثل الزيوت الأساسية أو السموم تكون مسؤولة عن أعراض التسمم. يمكن للبالغين أيضًا أن يصابوا بالتسمم النباتي، على سبيل المثال إذا قاموا عن طريق الخطأ بقطف وأكل أوراق زنبق الوادي ذات المظهر المماثل أثناء البحث عن الثوم البري.
التسمم الدوائي: يحدث نتيجة تناول جرعة زائدة من الدواء. يمكن أن يحدث هذا عن طريق الخطأ، على سبيل المثال عند كبار السن. ومع ذلك، غالبًا ما يكون التسمم بالأدوية مقصودًا – كمحاولة انتحار.
التسمم بالغازات: استنشاق مجموعة واسعة من الغازات (مثل أول أكسيد الكربون) يمكن أن يسبب أيضًا أعراض التسمم. أحد الأمثلة على ذلك هو التسمم باستنشاق الدخان (التسمم الناجم عن استنشاق الدخان أو غازات النار).
التسمم بالمعادن الثقيلة: عادة ما يكون هذا تسممًا تدريجيًا، حيث يتناول المصابون دون وعي كميات صغيرة من المعادن الثقيلة السامة (مثل الحديد والرصاص والزئبق والنحاس) على مدى فترة زمنية أطول، والتي تتراكم في الجسم. يمكن أن يحدث هذا، على سبيل المثال، عن طريق الأغذية الملوثة (مثل الأسماك الملوثة بالزئبق) أو عن طريق مياه الشرب من أنابيب الرصاص.
التسمم: كيفية التعرف عليه؟
تعتمد أعراض التسمم، من بين أمور أخرى، على نوع المادة السامة وجرعتها. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتفاعل الناس بشكل مختلف مع نفس المادة السامة. الأعراض العامة للتسمم هي على سبيل المثال
- الغثيان والقيء والإسهال
- ألم في البطن
- صداع ، دوار
- حالات الإثارة والهلوسة والارتباك
- تسارع أو تباطؤ النبض
- شحوب، احمرار في الجلد، شعور بالحرارة
- صدمة
- مشاكل في التنفس تصل إلى توقف التنفس
- فشل القلب والأوعية الدموية
اعتمادًا على تأثير السم، قد تحدث أيضًا أعراض أخرى، مثل النوبات وسيلان اللعاب والدموع والشلل والتعرق. إذا لامس السم الجلد، فإنه يمكن أن يتفاعل مع طفح جلدي وبثور - ومع ملامسة مزمنة للالتهاب (التهاب الجلد). ملامسة العين للسموم يسبب الألم واحمرار العين. بالإضافة إلى ذلك، لم يعد المريض قادرًا على الرؤية بشكل جيد أو على الإطلاق في العين المصابة.
التسمم: تدابير الإسعافات الأولية
ما يجب عليك فعله إذا كنت تريد مساعدة شخص تعرض للتسمم يعتمد دائمًا على ما تم تسممه، وما هي الأعراض التي تظهر عليه، ومدى خطورة التسمم.
في حالة التسمم عن طريق الجهاز الهضمي (على سبيل المثال، الكحول، الأدوية، الأطعمة السامة أو الفاسدة، النباتات السامة، المواد الكيميائية)، يجب عليك اتخاذ تدابير الإسعافات الأولية التالية:
قم بتهدئة الشخص المصاب، خاصة إذا كان طفلاً، وحافظ على هدوء نفسك.
اتصل بخدمة الطوارئ (112). ثم اتصل بمركز مكافحة السموم في منطقتك. سيخبرك الموظفون هناك بما يمكنك أو ينبغي عليك فعله.
إذا استجاب الشخص، افتح فمه وحاول مسح أي بقايا من المادة المبتلعة بإصبعك.
احتفظ بجميع البقايا التي يمكن أن تكون سببًا للتسمم (مثل بقايا الطعام، بقايا الفطر، الأقراص، أجزاء النباتات). خذ هذه – و/أو أي قيء – معك إلى الطبيب أو المستشفى حتى يتمكن الطبيب من تحديد سبب التسمم.
إذا كان الشخص المصاب يتقيأ من تلقاء نفسه، فيمكنك مساعدته من خلال دعم رأسه أو مداعبة ظهره لطمأنته.
الإسعافات الأولية للتسمم بالغاز
في حالة التسمم بالغاز، يجب عليك أولاً إخراج الشخص المصاب من منطقة الخطر (شريطة ألا تعرض نفسك للخطر!) وإدخاله في الهواء الطلق. بدلًا من ذلك، يمكنك تهوية الغرفة جيدًا حتى تتبدد الغازات.
انتبه لسلامتك: إذا تسربت الغازات من الغرف المغلقة، فهي ليست سامة فحسب، ولكنها غالبًا ما تكون شديدة الاشتعال. النار المفتوحة أو الشرر المتطاير يمكن أن يشعل الغاز.
فقط عندما يتم إنقاذ الشخص المصاب من الموقف الخطير، يُنصح باتخاذ المزيد من إجراءات الإسعافات الأولية - أي تهدئة المريض، ووضعه في وضع الإفاقة إذا كان فاقدًا للوعي، وإنعاشه إذا لزم الأمر.
الإسعافات الأولية للتسمم بالمواد الكيميائية
إذا دخل شخص ما مواد كيميائية (مثل الحمض) إلى عينيه أو جلده، فاشطف المنطقة جيدًا بالماء البارد والصافي لمدة عشر دقائق على الأقل. إذا تأثرت العيون، أبقِ الجفن مفتوحًا قدر الإمكان واشطفه دائمًا من الأنف إلى الصدغ.
لا تقم بإزالة أي ملابس مبللة بالمادة الكيميائية من على الشخص المصاب - فمن الممكن أن تمزق الجلد تحتها!
التسمم: متى ترى الطبيب؟
التسمم: فحوصات من قبل الطبيب
لكي يتمكن الطبيب من بدء العلاج المناسب، يجب عليه معرفة المزيد عن السبب المحتمل للتسمم وشدته.
للقيام بذلك، سيحصل أولاً على معلومات أساسية مهمة في المقابلة (سجل المريض): إذا أمكن، سيسأل المريض عن المواد التي لامسها (عن طريق البلع، أو الاستنشاق، أو اللمس، وما إلى ذلك). وسوف يسألون أيضًا عن مقدار الوجبة المشتبه بها التي تم تناولها أو كمية المادة الكيميائية التي تم ابتلاعها، على سبيل المثال. ومن المهم أيضًا معرفة متى حدث ذلك ومتى ظهرت الأعراض. إذا كان المريض لا يستجيب أو كان صغيرًا جدًا، فقد تتمكن أنت كمسعف أولي من تقديم هذه المعلومات الضرورية.
ومن المفيد أيضًا للطبيب أن تتعافى، كمسعف أول، من الوجبة السامة، والأدوية، والمادة الكيميائية و/أو قيء المريض. وهذا يجعل من السهل تحديد السبب الدقيق للتسمم.
الفحص البدني (بما في ذلك قياس ضغط الدم وما إلى ذلك) سيزود الطبيب بمعلومات حول الحالة العامة للمريض. وقد يوفر أيضًا أدلة حول نوع التسمم. على سبيل المثال، تعمل بعض السموم على تغيير رائحة النفس بطريقة مميزة. وأي مواقع للحقن قد تشير إلى أن المريض قد قام بحقن المخدرات.
- تحليل الدم: يمكن في كثير من الأحيان اكتشاف سبب التسمم (المخدرات وأول أكسيد الكربون وغيرها) في الدم. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما توفر قيم الدم مؤشرات على وجود خلل وظيفي محتمل في الأعضاء (مثل الكبد أو الكلى) نتيجة للتسمم.
- اختبار البول: يمكن استخدام هذا الاختبار للكشف عن المخدرات على سبيل المثال.
- فحص البراز: سيقوم الطبيب بتحليل عينة من البراز إذا كان يشتبه في التسمم بالسالمونيلا على سبيل المثال.
- فحص الأشعة السينية: في بعض الأحيان يمكن تحديد سبب التسمم من خلال صور الأشعة السينية، على سبيل المثال المعادن مثل الرصاص أو عبوات الأدوية المبتلعة (في حالة حاملي الأدوية) أو البطاريات المبتلعة أو بقايا الحيوانات من هجوم شنه حيوان سام (مثل الأسنان السامة).
التسمم: العلاج من قبل الطبيب
لا يتطلب التسمم دائمًا علاجًا طبيًا. إذا حدث ذلك، فقد يكون العلاج في المستشفى ضروريًا في ظل ظروف معينة. يتضمن العلاج مراقبة الحالة الصحية للمريض أو تثبيتها ومساعدة الجسم على طرح السم المبتلع بسرعة أكبر (عادة عن طريق البول) أو تعطيله (عادة عن طريق الكبد).
ضمان وظيفة الجسم
في حالة الفشل الكلوي، قد يتلقى المريض غسيل الدم (غسيل الكلى). في الحالات الشديدة جدًا، حيث يصاب الكبد و/أو الكليتان بخلل وظيفي دائم نتيجة للتسمم، قد يكون من الضروري إجراء عملية زرع أعضاء.
منع امتصاص وانتشار السم
يمكن للطبيب إعطاء الفحم المنشط إذا ابتلع الشخص المصاب السم. فهو يربط المادة السامة في الجهاز الهضمي بحيث لا تتمكن من دخول مجرى الدم. ومع ذلك، فإن الفحم المنشط ليس فعالاً ضد جميع السموم؛ فهو غير فعال ضد العديد من المواد الكيميائية المنزلية أو الكحول. كما أنه ليس له أي تأثير على السموم التي دخلت مجرى الدم بالفعل.
إذا تم تناول السم عن طريق الفم، فقد يكون من المنطقي أيضًا ضخ معدة الشخص المصاب. سيقوم الطبيب بذلك إذا كان السم خطيرًا جدًا أو كانت الحالة الصحية العامة للمريض سيئة.
إعطاء الترياق
هناك ترياق خاص لبعض السموم (مثل الباراسيتامول والهيروين وبعض سموم الثعابين). يمكن أن تكون إدارتها مفيدة في حالات التسمم الشديد. ومع ذلك، غالبًا ما يتعافى الشخص المصاب من تلقاء نفسه.
مزيد من التدابير
اعتمادًا على نوع ومدى التسمم، قد يكون من المفيد اتخاذ المزيد من التدابير. على سبيل المثال، إذا دخلت مواد سامة إلى عيني الشخص المصاب أو إلى جلده، فسيقوم الطبيب بشطف أجزاء الجسم المعنية بكمية كبيرة من الماء (المالح).
منع التسمم
التدابير الاحترازية المختلفة تقلل من خطر التسمم العرضي. يُنصح بها بشكل خاص في الأسر التي لديها أطفال:
- احتفظ بالأدوية في مكان لا يمكن للأطفال الوصول إليه. خزانة الأدوية القابلة للقفل هي الأنسب لهذا الغرض.
- احتفظ بالأدوية بعيدًا بعد كل استخدام، حتى لو كانت هناك حاجة إليها عدة مرات في اليوم (بواسطتك أو بواسطة شخص آخر في منزلك).
- لا تترك الأدوية متناثرة أبدًا. الحبوب الملونة على وجه الخصوص تشبه الحلوى إلى حد كبير، مما يسهل على الأطفال الصغار الإمساك بها.
- احتفظ دائمًا بالمواد الكيميائية المنزلية مثل مواد التنظيف وسائل الغسيل والمنظفات بعيدًا عن متناول الأطفال، ويفضل أن يكون ذلك في خزانة قابلة للقفل.
- لا تقم أبدًا بنقل المواد الكيميائية إلى عبوات المواد الغذائية، على سبيل المثال. في زجاجة عصير. إذا قمت بذلك، قم بتسمية الحاوية بشكل كبير وواضح!
- بشكل عام، ضع دائمًا ملصقًا واضحًا على الحاويات التي تحتوي على مواد كيميائية أو سموم أخرى وتأكد من إغلاقها بشكل يمنع دخول الأطفال.
- لا تشتت انتباهك إذا كنت قد فتحت للتو المواد الكيميائية المنزلية. أغلق الزجاجة أو الحاوية مرة أخرى عندما توجه انتباهك إلى الأطفال الآخرين، أو ترد على مكالمة هاتفية، أو عندما يرن جرس الباب.
- احفظ المشروبات الكحولية بعيدًا عن متناول الأطفال. حتى الكميات الصغيرة من الكحول تشكل خطورة كبيرة على الأطفال الصغار. من الأفضل الاحتفاظ بالمشروبات الكحولية في مكان مغلق حتى لا يميل الأطفال الأكبر سنًا إلى تجربتها.
- علموا أطفالكم مخاطر الأدوية والمواد الكيميائية المنزلية والنباتات السامة والفطر والسجائر والكحول في سن مبكرة، ولكن بطريقة مناسبة لعمرهم.
- ناقش وراجع التدابير اللازمة لمنع التسمم في الأسر الأخرى التي يقضي فيها طفلك وقتًا في كثير من الأحيان، على سبيل المثال. مع الأجداد أو جليسة الأطفال.
