قيم الكلى: فهم القيم المخبرية

ما هي قيم الكلى؟

قيم الكلى هي معلمات مخبرية تسمح باستخلاص استنتاجات حول وظائف الكلى. يحدد الطبيب في كثير من الأحيان قيم الكلى التالية:

قيم الدم الأخرى التي توفر معلومات حول وظائف الكلى هي الشوارد والفوسفات وغازات الدم. يتم تحديد قيم البول أيضًا:

• قيمه الحامضيه
• بروتين
• دم
• الكيتونات
• سكر (جلوكوز)
• الكريات البيض
• النتريت

تصفية الكرياتينين والأنولين

اليوريا وحمض اليوريك

حمض اليوريك هو منتج تحلل لبنات بناء الحمض النووي للمعلومات الوراثية (الحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين)، وبشكل أكثر تحديدًا قواعد البيورين الأدينين والجوانين.

متى يتم تحديد قيم الكلى؟

يقوم الطبيب بتحديد قيم الكلى في الدم والبول من أجل تشخيص أمراض الكلى أو مراقبة تطورها. تُستخدم قيمة اليوريا أيضًا لمراقبة تناول البروتين لدى المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى المعروف (القصور الكلوي).

متى تكون قيم الكلى منخفضة جدا؟

توفر تصفية مادتي الأنسولين أو الكرياتينين معلومات حول قدرة الكلى على الترشيح. ولذلك ينخفض ​​عند اختلال وظائف الكلى (القصور الكلوي الحاد أو المزمن). وبدرجة أقل، تتناقص تصفية الكرياتينين أيضًا بشكل طبيعي مع تقدم العمر.

انخفاض قيمة الكرياتينين في الدم ليس له أي أهمية. تم العثور عليه فقط كنتيجة عرضية في المرضى الذين يعانون من نقص الوزن أو لديهم كتلة عضلية منخفضة.

السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض مستويات حمض اليوريك هو تناول جرعة زائدة من الأدوية المصممة لخفض مستويات حمض اليوريك. هذه تستخدم لعلاج النقرس.

قيم الكلى: جدول بقيم الحد الأدنى

رجالي	نسائي
الكرياتينين (في المصل)	أقل من 50 عامًا: 0.84 - 1.25 ملجم/ديسيلتر > 50 سنة: 0.81 – 1.44 ملجم/ديسيلتر	0.66 - 1.09 ملجم / دل
الكرياتينين (في البول)	1.5 – 2.5 جم/24 ساعة	1.0 جرام/24 ساعة
سيستاتين سي	0.5 - 0.96 ملجم / لتر	0.57 - 0.96 ملجم / لتر
اليوريا	أقل من 50 عامًا: 19 - 44 ملجم/ديسيلتر > 50 سنة: 18 – 55 ملجم/ديسيلتر	> 50 سنة: 21 – 43 ملجم/ديسيلتر
حمض اليوريك (في المصل)	3.4 - 7.0 ملجم / دل	2.4 - 5.7 ملجم / دل

متى تكون قيم الكلى مرتفعة جدا؟

تستجيب القيم المقاسة لقيم الكلى الفردية بشكل مختلف للأمراض المختلفة. أسباب ارتفاع مستوى الكرياتينين هي، على سبيل المثال

• ارتفاع ضغط الدم بسبب تضييق أوعية الكلى (ارتفاع ضغط الدم الوعائي الكلوي)
• ضخامة النهايات (مرض هرموني مع تضخم اليدين والقدمين والأذنين والأنف وما إلى ذلك)
• الفشل الكلوي المزمن (على سبيل المثال بسبب مرض السكري أو أمراض النسيج الضام)

إذا زاد تركيز حمض اليوريك، يطلق الأطباء على هذه الحالة فرط حمض يوريك الدم. إما أن يكون بسبب اضطراب التمثيل الغذائي الخلقي أو هو أحد أعراضه

• صيام
• داء السكري غير الخاضع للسيطرة
• نظام غذائي عالي الدهون
• قصور الغدة الدرقية أو الغدة الدرقية
• التسمم (مثل الرصاص)

تم العثور على ارتفاع قيم الكلى أيضًا في حالات العدوى العامة الشديدة مثل الحصبة.

قيم الكلى: جدول بقيم الحد الأعلى

رجالي	نسائي
الكرياتينين (في المصل)	أقل من 50 سنة: 1.25 ملجم/ديسيلتر > 50 سنة: 1.44 ملجم/ديسيلتر	0.96 ملغ / دل
الكرياتينين (في البول)	2.5 جرام/24 ساعة	1.3 جرام/24 ساعة
سيستاتين سي	0.96 ملغ / لتر
اليوريا	أقل من 50 سنة: 44 ملجم/ديسيلتر > 50 سنة: 55 ملجم/ديسيلتر	أقل من 50 سنة: 40 ملجم/ديسيلتر > 50 سنة: 43 ملجم/ديسيلتر
حمض اليوريك (في المصل)	7.0 ملغ / دل	5.7 ملغ / دل
حمض اليوريك (حول البول)

ماذا تفعل إذا تغيرت قيم الكلى؟

إذا كانت قيم الكلى مرتفعة، يجب على الطبيب أولا وقبل كل شيء استبعاد أمراض الكلى. توفر اختبارات البول العديد من المؤشرات المهمة على ذلك. ومن بين أمور أخرى، فإنها تظهر ما إذا كان يتم فقدان البروتين أو الدم عن طريق الكلى. يمكن لأخصائي الكلى (أخصائي أمراض الكلى) أيضًا تقييم البول تحت المجهر.

بصرف النظر عن الأنواع المختلفة من تلف الكلى، يمكن لأمراض أخرى أيضًا تغيير قيم الكلى. يجب على الطبيب أيضًا أن يأخذ في الاعتبار هذه الاحتمالات بالتزامن مع أعراض المريض وإجراء المزيد من الفحوصات وفقًا لذلك.