ما هو سيفرا 21-1؟
CYFRA 21-1 هو اختصار لجزء السيتوكيراتين 19. السيتوكيراتينات (cytokeratins) هي بروتينات مستقرة تشبه الألياف وتشكل الإطار الخلوي. يساهم هذا الهيكل الشبيه بالجمالون في استقرار الخلية وشكلها.
هناك 20 نوعًا من السيتوكيراتينات، يتواجد كل منها في أنواع مختلفة من الخلايا في الجسم. عندما تموت هذه الخلية، يتم إطلاق أجزاء من السيتوكيراتينات ويمكن اكتشافها في الدم.
تم العثور على CYFRA 21-1 بشكل أساسي في الخلايا المغطاة (الظهارة) للغشاء المخاطي القصبي. يبطن هذا الغشاء المخاطي المسالك الهوائية (القصبات الهوائية). فهو يجدد نفسه باستمرار. لذلك، من الطبيعي أن تموت الخلايا القديمة وتطلق مكونات مثل CYFRA 21-1. لذا فإن المستوى المنخفض لهذه العلامة لا يشكل مصدر قلق.
متى يتم تحديد CYFRA 21-1؟
CYFRA 21-1 هو علامة ورم مهمة في سرطان الرئة، وخاصة في سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. ومع ذلك فهو غير مناسب للتشخيص! لا تتغير (تزيد) القيمة المقاسة لدى كل مريض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر أمراض أخرى أيضًا على CYFRA 21-1.
في سرطان الرئة، تحديد CYFRA 21-1 يخدم الأغراض التالية:
- مع تقدم المرض، يشير انخفاض أو ارتفاع قيمة CYFRA 21-1 إلى مدى استجابة الورم للعلاج. إذا انخفضت القيمة بشكل حاد، يتقلص الورم.
- بعد اكتمال العلاج، يتم قياس CYFRA 21-1 من أجل اكتشاف التكرار (الانتكاس) في مرحلة مبكرة. إذا ارتفعت القيمة فجأة مرة أخرى بعد سنوات من العلاج، فمن المحتمل أن يكون ذلك بسبب تجدد نمو الورم.
يحدد الأطباء أيضًا قيمة CYFRA 21-1 في أنواع السرطان الأخرى (مثل سرطان المثانة) وفي بعض الأمراض الحميدة.
ما هي القيم الطبيعية لـ CYFRA 21-1؟
بكميات صغيرة، يمكن أيضًا اكتشاف CYFRA 21-1 لدى الأشخاص الأصحاء، لأنه منتج طبيعي للغشاء المخاطي للجهاز التنفسي. ولذلك، هناك حد أعلى واحد فقط: في البالغين الأصحاء، يكون مستوى CYFRA 21-1 في مصل الدم أقل من 3.0 نانوجرام لكل مليلتر (نانوغرام / مل). ومع ذلك، اعتمادًا على المختبر وطريقة الاختبار، قد يختلف النطاق المرجعي قليلاً.
متى يكون مستوى CYFRA 21-1 مرتفعًا جدًا؟
وبما أن السيتوكيراتينات مخصصة لخلايا محددة، فإذا ارتفعت القيمة، فإننا نعلم أن العديد من الخلايا من هذا النوع قد تم تدميرها. يركز CYFRA 21-1 على الغشاء المخاطي في مجرى الهواء: يمكن اكتشاف مستويات عالية بشكل خاص من العلامة، على سبيل المثال، عندما يكون الغشاء المخاطي في مجرى الهواء ملتهبًا وتموت العديد من الخلايا المخاطية.
أيضًا، عندما تنمو خلايا الغشاء المخاطي للشعب الهوائية بشكل مفرط بسبب تطور السرطان، تدخل كمية كبيرة من CYFRA 21-1 إلى الدم. ولذلك، وخاصة في سرطان القصبات الهوائية، عادة ما يكون مستوى CYFRA 21-1 مرتفعًا.
- سرطان الرئة (وخاصة سرطان القصبات الهوائية ذو الخلايا غير الصغيرة)
- سرطان المثانة
- الالتهاب الرئوي (التهاب الرئة)
- أمراض الجهاز الهضمي
- الأمراض النسائية (سرطان عنق الرحم)
- أمراض المسالك البولية
لذلك، تزيد قيمة CYFRA 21-1 في بعض أنواع السرطان، ولكنها مرتفعة أيضًا في بعض الأمراض غير الضارة.
متى تكون قيمة CYFRA 21-1 منخفضة جدًا؟
لا يوجد شيء مثل قيمة CYFRA 21-1 منخفضة جدًا. وهذا يعني أن الانحرافات التي تقل عن القيمة القصوى ليست ذات أهمية طبية.
ماذا تفعل في حالة ارتفاع قيم CYFRA 21-1؟
لم يتم تحديد CYFRA 21-1 كمعلمة روتينية. يقوم الأطباء بقياس هذه القيمة بشكل رئيسي لدى مرضى سرطان الرئة من أجل مراقبة مسار المرض ونجاح العلاج.
إذا كان لديك قيمة CYFRA 21-1 مرتفعة، استشر طبيبك.
تنبيه: لا تشير القيمة المرتفعة لـ CYFRA 21-1 بالضرورة إلى الإصابة بالسرطان.
