كيف يعمل أوفلوكساسين
يثبط أوفلوكساسين إنزيمين حيويين من البكتيريا: توبويسوميراز II (جيراز DNA) وتوبويزوميراز IV.
المادة الوراثية للبكتيريا، الحمض النووي، عبارة عن جزيء على شكل سلم حبلي شديد الالتفاف والالتواء في نواة الخلية لأسباب تتعلق بالفضاء. لكي نتمكن من قراءة المعلومات الجينية، يجب أن يتم كشف التواء الحمض النووي في بعض الأماكن. بعد ذلك، يجب أن يتم لف شريط الحمض النووي مرة أخرى عند هذه النقطة.
وللقيام بهذا التكسير وإعادة الالتواء، تحتاج البكتيريا إلى الإنزيمات المذكورة. ومع ذلك، يثبط أوفلوكساسين هذه الإنزيمات، مما يعني أنه لا يمكن قراءة الحمض النووي – وتموت الخلية.
الامتصاص والتحلل والإفراز
عندما يؤخذ عن طريق الفم (عن طريق الفم)، يتم امتصاص أوفلوكساسين بشكل جيد للغاية في الدم من خلال الأمعاء. يتم الوصول إلى أعلى مستويات الدم بعد 30 إلى 60 دقيقة.
متى يستخدم أوفلوكساسين؟
يحتوي Ofloxacin على العديد من المؤشرات (مؤشرات للاستخدام) اعتمادًا على شكل الجرعة (أقراص، قطرات، مرهم للعين).
تساعد أقراص أوفلوكساسين في علاج الالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي والمسالك البولية والعظام والأنسجة الرخوة وكذلك في التهاب البنكرياس البكتيري. الشرط الأساسي هو أن تكون مسببات الأمراض المعنية حساسة لهذا المضاد الحيوي.
تستخدم قطرات أوفلوكساسين لعلاج التهابات الجزء الأمامي من العين، على سبيل المثال، التهاب الملتحمة، التهاب القرنية أو عدوى الكلاميديا في العين. هناك أيضًا قطرات تستخدم في علاج أشكال معينة من التهاب الأذن الوسطى.
مرهم أوفلوكساسين للعين، مثل قطرات العين، مناسب لعلاج التهابات الجزء الأمامي من العين.
كيفية استخدام أوفلوكساسين
تعتمد الجرعة في المقام الأول على نوع وشدة المرض، ولكن أيضًا على عوامل فردية مثل عمر المريض ووظيفة الكلى.
على سبيل المثال، عادةً ما يتم وصف جرعة يومية قدرها 200 ملليجرام (مجم) للبالغين المصابين بالتهابات المسالك البولية غير المعقدة مقسمة إلى جرعتين فرديتين. وعادة ما تؤخذ على مدى ثلاثة أيام. إذا كانت الكلى ضعيفة، يجب على الطبيب تقليل الجرعة. في حالات العدوى الأكثر خطورة، يصف الطبيب جرعة أعلى تصل إلى 400 ملليجرام من أوفلوكساسين مرتين يوميًا كحد أقصى.
بالنسبة لالتهابات العين، يتم عادة وضع قطرة واحدة في العين المصابة أربع مرات في اليوم. عند استخدام أوفلوكساسين كمرهم للعين، يحتاج المرضى عادة إلى وضع شريط من المرهم بطول سنتيمتر واحد في زاوية العين ثلاث مرات في اليوم. مدة العلاج بحد أقصى 14 يومًا.
ما هي الآثار الجانبية لدواء فلوكساسين؟
التأثير الجانبي الشائع للأقراص هو الانزعاج الهضمي (خاصة الإسهال). في بعض الأحيان، يتطور أيضًا خلل في وظائف الكبد، وصداع، ودوخة، واضطرابات في النوم، والتململ، والارتباك، وسرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)، وانخفاض مؤقت في ضغط الدم.
في حالات نادرة جدًا، تشمل الآثار الجانبية تلف الكبد الشديد، واليرقان، والتهاب الكبد أو الكلى، والنعاس، والرعشة، والنوبات، وضعف الرؤية، والتذوق أو الشم، والاكتئاب، والهلوسة، والكوابيس، ومشاكل المفاصل، وتمزق الأوتار، أو تغيرات في تعداد الدم.
عندما يتم تطبيق أوفلوكساسين موضعيًا على العين أو الأذن، فإن جزءًا صغيرًا فقط من الكمية المطبقة من المادة الفعالة يدخل إلى مجرى الدم. وبالتالي تقتصر الآثار الجانبية بشكل رئيسي على ردود الفعل المحلية. ومع ذلك، فمن الممكن أن تحدث آثار جانبية جهازية (تؤثر على الجسم)، كما هو موضح بعد تناول الأقراص.
ما الذي يجب مراعاته عند استخدام أوفلوكساسين؟
موانع الاستعمال
لا يجوز استخدام أقراص أوفلوكساسين في الحالات التالية:
- فرط الحساسية للمضادات الحيوية
- صرع
- @ الأطفال والمراهقين في مرحلة النمو (خطر تلف الغضروف المفصلي)
لا يجوز استخدام قطرات أوفلوكساسين ومرهم العين في:
- فرط الحساسية للأوفلوكساسين أو لأي من مكونات الدواء
التفاعلات المخدرات
يجب عدم تناول المضاد الحيوي مع الأدوية أو الأطعمة التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم أو الكالسيوم أو الحديد أو الزنك لأنها تتداخل مع امتصاص الأوفلوكساسين. لذلك، يوصى بتناول المضاد الحيوي مع تأخير زمني: يجب تناول المضاد الحيوي قبل ساعتين على الأقل وبعد ثلاث ساعات على الأقل من هذه الأدوية أو الأطعمة.
قد يزيد أوفلوكساسين من تأثير الكومارين (مضادات التخثر) والجليبنكلاميد (عامل مضاد للسكري). بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث تفاعلات دوائية أخرى، مثل البروبينسيد (دواء النقرس)، والسيميتيدين (لحرقة المعدة وقرحة المعدة)، والفوروسيميد (مدر للبول)، والميثوتريكسيت (لعلاج السرطان وأمراض المناعة الذاتية).
أثناء العلاج، يجب عليك التأكد من شرب كمية كافية من السوائل، وإلا قد تتشكل بلورات في البول (بيلة بلورية).
إذا لاحظت علامات التهاب الأوتار (مثل الألم عند تحريك الوتر)، فأخبر طبيبك المعالج.
شرط العمر أو السن
يُمنع تناول الأقراص للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. يمكن استخدام قطرات العين ومرهم العين عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. لم يتم إثبات سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال أقل من سنة واحدة.
قطرات الأذن المتوفرة في النمسا معتمدة للاستخدام لدى الأطفال بعمر سنة واحدة فما فوق.
الحمل والرضاعة
لا ينبغي استخدام القطرات ومرهم العين أثناء الحمل لتكون آمنة حسب معلومات الخبراء. أثناء الرضاعة الطبيعية، يتم اتخاذ القرار بشكل فردي فيما إذا كان يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية طوال مدة الاستخدام.
خلص خبراء من المركز الاستشاري لليقظة الدوائية والسموم الجنينية في المركز الطبي بجامعة شاريتيه إلى أن الملاحظات حتى الآن تتحدث ضد وجود تأثير سام على الجنين (خطر السمية الجنينية). ومع ذلك، تصنف أقراص أوفلوكساسين كعامل احتياطي أثناء الحمل. التطبيق المحلي على العينين والأذنين مقبول. الأمر نفسه ينطبق على الرضاعة الطبيعية.
كيفية الحصول على الأدوية التي تحتوي على أوفلوكساسين
يتوفر Ofloxacin في ألمانيا والنمسا وسويسرا في أي شكل جرعات (أقراص، قطرات للعين، وما إلى ذلك) وبأي جرعة بموجب وصفة طبية، أي فقط بوصفة طبية في الصيدلية.
