عدوى الدبوسية (أوكسيورياسيس): العلاج والأعراض

لمحة موجزة

  • العلاج: النظافة الجيدة، وغسل اليدين، وتنظيف الأشياء الملوثة؛ دواء الديدان للشخص المصاب وأفراد الأسرة.
  • الأعراض: حكة ليلية في فتحة الشرج. ربما الديدان في البراز. نادرا مضاعفات مثل التهاب الأمعاء أو الزائدة الدودية. ربما التهاب المهبل في حالة الإصابة به
  • السبب وعوامل الخطر: الإصابة بالديدان الدبوسية. انتقال البراز إلى الفم من خلال سوء النظافة، وخاصة عند الأطفال؛ استنشاق البيض، على سبيل المثال، عند ترتيب السرير؛ الجماع.
  • التشخيص: بناءً على الأعراض؛ ربما فحص الدم. التقييم المجهري لشريط لاصق ملتصق بمنطقة الشرج في الصباح
  • التشخيص: عدوى غير ضارة عادة، وغالباً ما تكون بدون أعراض؛ نادرا مضاعفات مثل التهاب الأمعاء أو المهبل. فرصة جيدة للعلاج؛ مع النظافة الجيدة دون إعادة العدوى الذاتية، يتم علاجها في كثير من الأحيان من تلقاء نفسها
  • الوقاية: النظافة الجيدة، وغسل اليدين بعد الذهاب إلى المرحاض وقبل تحضير الطعام؛ تنظيف الأشياء التي يحتمل أن تكون ملوثة

ما هو داء الأوكسجين؟

يحدث داء الأوكسيوريا بسبب الإصابة بالدودة الدبوسية. يشير بعض الأطباء إلى عدوى الطفيليات المعوية باسم داء المعوية. يعتمد الاسم على الاسم اللاتيني للدودة: Enterobius vermcularis.

كيف يمكن علاج داء الأوكسيوريا؟

إذا تم الكشف عن الإصابة بالديدان الدبوسية أو في حالة الاشتباه في الإصابة، فمن المستحسن مراعاة بعض النقاط للتخلص من الإصابة الطفيلية في أسرع وقت ممكن. من أجل تجنب الإصابة مرة أخرى فورية، أي العدوى المتكررة، من المهم اتخاذ بعض تدابير النظافة. وفي الوقت نفسه، يصف الأطباء الأدوية لقتل الديدان في الأمعاء.

التدابير الصحية لداء الأوكسيوريا (داء المعوية)

من أجل تجنب المزيد من الانتشار وكذلك إعادة العدوى، يجب على الأشخاص المصابين اتباع التعليمات التالية بشكل مثالي، ومن بينها يجب التأكيد على نظافة الهاتف الخليوي بشكل خاص:

  • غسل اليدين جيداً بعد الذهاب إلى المرحاض وقبل ملامسة المواد الغذائية
  • المطهرات التي تحتوي على الكلورهيكسيدين هي الوحيدة التي تقتل البيض بشكل فعال. ومع ذلك ، عادة ما يكون غسل اليدين جيدًا كافيًا.
  • اغسل الملابس الداخلية والبيجامات وأغطية السرير بغسول مغلي
  • قم بتغيير الملابس الداخلية كل ليلة
  • الملابس الداخلية الضيقة أثناء الليل تمنع الخدش اللاواعي.
  • في حالة الحكة الشرجية، ضع كريمًا خاصًا قبل الذهاب إلى السرير (سينصحك الطبيب)
  • تنظيف الألعاب والأشياء الملوثة المحتملة بالماء الساخن
  • حافظ على أظافرك قصيرة
  • المنظفات التي تحتوي على البيجوانيد والفينول مناسبة لتنظيف الأسطح.
  • تقوم المكانس الكهربائية المنزلية بنشر البيض فقط.

دواء لداء الأوكسيوريا (داء المعوية).

علاج oxyuriasis بسيط جدا. قرص واحد عادة ما يكون كافيا لقتل الديدان الدبوسية في الأمعاء. وبما أن حالات الإصابة مرة أخرى شائعة، فيجب تكرار العلاج بعد 14 يومًا. يجب على جميع المصابين البدء بالعلاج الدوائي في نفس الوقت لتجنب تكرار العدوى المتبادلة.

في كثير من الأحيان، يتم أيضًا التعامل مع الأشخاص الذين يعيشون بالقرب، مثل أفراد الأسرة في نفس المنزل، كإجراء وقائي. هناك العديد من الأدوية التي تقتل الديدان الدبوسية بنجاح. تسمى هذه المجموعة من المواد مضادات الديدان. العاملان الأكثر استخدامًا هما:

  • ميبيندازول
  • بيرانتيل

في حالة إصابة المهبل، يوصي الأطباء بعامل الديدان ألبيندازول، والذي من المرجح أن يتم تناوله على شكل أقراص ويعمل أيضًا بشكل نظامي في جميع أنحاء الجسم.

وبالتشاور مع الطبيب، يمكن عادةً استخدام هذه الأدوية أيضًا أثناء الحمل الحالي.

العلاجات المنزلية ضد الديدان الدبوسية

بالإضافة إلى الأدوية الفعالة وتدابير النظافة، تم وصف بعض العلاجات المنزلية للمساعدة في التخلص بسرعة من الإصابة بالديدان الدبوسية. وتشمل هذه:

  • عصير مخلل الملفوف
  • مخلل الملفوف الخام
  • الجزر الخام
  • زيت الكمون الأسود
  • الأناناس
  • بابايا

العلاجات المنزلية الأخرى مع الثوم والزعتر وبذور اليقطين، من بين أمور أخرى، ينبغي أن تساعد أيضا.

العلاجات المنزلية لها حدودها. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من الزمن، ولم تتحسن أو حتى ازدادت سوءًا، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.

ما هي الأعراض؟

غالبًا ما تمر الديدان الدبوسية (Enterobius vermcularis) دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة، وذلك لعدم ظهور أي أعراض. الأعراض الأكثر شيوعًا وتحديدًا لداء الأوكسيوريا هي الحكة في فتحة الشرج والمهبل. وبما أن الديدان الأنثوية تخرج عادة من فتحة الشرج ليلاً لتنشر بيضها في ثنايا الجلد المحيط، فإن الحكة تكون مزعجة بشكل خاص في الليل. يكشف فحص البراز أو الملابس الداخلية أحيانًا عن ديدان صغيرة. وعادة ما يقوم المريض بزيارة الطبيب لهذين السببين.

عند الأطفال الصغار، يُلاحظ في بعض الأحيان اضطراب سلوكي أو في النمو. بسبب الحكة، في بعض الأحيان يكون هناك اضطراب غير مباشر في النوم.

عند الفتيات والنساء، هناك خطر أن تصيب الدودة المهبل وتتسبب في رد فعل التهابي هناك، وربما مع إفرازات.

ومع ذلك، كقاعدة عامة، فإن داء المعوية أو داء الأوكسيوريا مرض غير ضار، والمضاعفات نادرة جدًا.

الأسباب وعوامل الخطر

تحدث الديدان الدبوسية بشكل متكرر أكثر عند الرضع والأطفال، ولكن في بعض الأحيان أيضًا عند البالغين. وتتأثر النساء بشكل عام أكثر من الرجال. الديدان الدبوسية هي طفيليات صغيرة تشبه الخيوط تنتمي إلى الديدان الخيطية (الديدان الخيطية).

باعتبارها طفيليات، فهي تنتمي إلى مجموعة الكائنات الحية التي تعيش في كائن حي آخر (على سبيل المثال، في البشر) وتتغذى على حسابه. تؤثر الدودة الدبوسية على البشر فقط. تعيش الديدان البالغة في الأمعاء الغليظة، حيث تتطور من يرقات إلى الدودة البالغة.

يبلغ طول الذكر حوالي نصف ملليمتر، والأنثى يصل طولها إلى 1.5 سم. بعد الإخصاب، تهاجر الأنثى إلى فتحة الشرج وتضع ما يصل إلى 10,000 بيضة في ثنايا الجلد حول فتحة الشرج مباشرة، ويفضل أن يكون ذلك في الليل. وهذا ينتج إحساس بالحكة. وبسبب الخدش اللاواعي جزئياً أثناء النوم، فإن البيض يصل بسرعة إلى يدي الشخص المصاب وتحت أظافره. إذا تم وضع الأصابع الملوثة في الفم، فمن الممكن الإصابة بالعدوى الذاتية.

ينتقل داء الأوكسيوريا بشكل رئيسي عن طريق الاتصال باليد. ولذلك فإن أحد عوامل الخطر المهمة هو سوء النظافة وإهمال غسل اليدين. وبما أن العدوى تحدث بشكل رئيسي عند الأطفال الصغار، فإن خطر الإصابة بداء الأوكسيوريا أعلى في مراكز الرعاية النهارية أو دور الحضانة مقارنة بالمنزل.

وقد ينتقل الطفيل أيضًا أثناء الجماع. الممارسات الشرجية الفموية على وجه الخصوص تجعل العدوى ممكنة.

الفحوصات والتشخيص

بالنسبة للطبيب، غالبًا ما تكون الحكة الشرجية هي العلامة الأولى التي تشير إلى احتمال الإصابة بداء الأوكسيوريا. عادةً ما يكون منفذ الاتصال الأول هو طبيب الأسرة. سوف يقوم أولاً باستجواب المريض بالتفصيل. سوف يطرح أسئلة مثل:

  • متى تحدث الحكة بشكل رئيسي؟
  • هل لاحظت وجود ديدان بيضاء في البراز أو فتحة الشرج؟

غالبًا ما يوفر اختبار الدم مؤشرات إضافية على الإصابة بالديدان الدبوسية. هناك زيادة في عدد الخلايا المناعية التي تحارب بشكل خاص الطفيليات، والتي تسمى بالحمضات. إذا زاد عددهم، وهذا ما يسمى فرط الحمضات.

في بعض الحالات، وخاصة مع الإصابة الشديدة، يمكن بالفعل رؤية الديدان البيضاء الصغيرة على البراز. وإذا وصلت الديدان إلى العالم الخارجي فإنها تموت بسرعة. ومع ذلك، في البراز المفرز، لا يزال من الممكن في بعض الأحيان رؤيتها في شكل حي. خاصة الإناث تبقى بالقرب من مخرج الأمعاء. يمكن التعرف عليها من خلال شكلها الأبيض الذي يشبه الخيط وحركاتها التي تشبه السوط.

مسار المرض والتشخيص

داء الأوكسيوريا عادة ما يكون غير ضار. ونادرا ما تحدث مضاعفات. ومن الشائع عند الأطفال أن يعيدوا إصابة أنفسهم بالعدوى خلال نفس الليلة. تمر البويضات مباشرة من فتحة الشرج إلى الفم من خلال مص الإصبع/الإبهام. ومع ذلك، فإن هذا لا يشكل عادة خطرا كبيرا على صحة الطفل.

يتم تحمل العلاج بشكل جيد للغاية، ولا تحدث الآثار الجانبية إلا في حالات قليلة جدًا. المضاعفات نادرة أيضًا.

في حالة الإصابة الشديدة، قد تضعف وظيفة الأمعاء. من الممكن بعد ذلك حدوث التهاب أو ثقب. هذه الدورات التي قد تهدد الحياة نادرة جدًا وتكون مصحوبة باحتباس البراز أو آلام في البطن.

إذا لم يكن هناك عدوى ذاتية مرة أخرى عن طريق تناول البيض مع النظافة الجيدة المناسبة، فغالبًا ما تختفي الديدان من الأمعاء من تلقاء نفسها بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، عندما تنتهي دورة حياتها.

الوقاية

قبل كل شيء، تساعد النظافة الجيدة، مثل غسل اليدين، خاصة بعد الذهاب إلى المرحاض وقبل إعداد الطعام، على منع العدوى – أو إعادة العدوى.

من المفيد أيضًا تغيير الملابس الداخلية يوميًا، وإبقاء الأظافر قصيرة، وغسل الألعاب والأشياء التي يحتمل أن تكون ملوثة (خاصة إذا كان الأطفال الآخرون يتعاملون معها أيضًا).

ومع ذلك، فإن الوقاية الكاملة أمر صعب لأن الإصابة بالديدان الدبوسية تحدث بسهولة شديدة. في بعض الحالات، يصاب الشخص بالفعل بالعدوى، على سبيل المثال، عند هز الأسرة عن طريق استنشاق البيض. يقدر الخبراء أن ما يصل إلى 500 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يصابون بالعدوى كل عام، وأن كل شخص ثان تقريبًا يتأثر بداء الأوكسيوريا مرة واحدة على الأقل في حياته.