الفوسفات: ما تكشفه القيمة المعملية لديك

ما هو الفوسفات؟

الفوسفات هو ملح حمض الفوسفوريك. يوجد في 85% من العظام والأسنان، و14% في خلايا الجسم، وXNUMX% في الفراغ بين الخلايا. في العظام، يرتبط الفوسفات بالكالسيوم ويتم تخزينه على شكل فوسفات الكالسيوم (فوسفات الكالسيوم).

بالإضافة إلى ذلك، يعد الفوسفات موردًا مهمًا للطاقة: توجد مركبات الفوسفات الغنية بالطاقة (ATP) في بلازما الخلية، والتي تزود الخلايا بالطاقة اللازمة لعمليات التمثيل الغذائي المختلفة من خلال تفاعل كيميائي. الفوسفات هو أيضًا أحد مكونات الحمض النووي ويعمل كمخزن حمضي في الدم والبول.

ما يسمى باراثرمون، الذي يتشكل في الغدد جارات الدرق، يعزز إفراز الفوسفات عن طريق الكلى. تعمل هرمونات النمو وهرمونات الغدة الدرقية والأنسولين والكورتيزون على تقليل إفراز الفوسفات.

يرتبط استقلاب الفوسفات ارتباطًا وثيقًا بتوازن الكالسيوم وفيتامين د. إذا كان الدم يحتوي على الكثير من الفوسفات، فهو منخفض في نفس الوقت في الكالسيوم، والعكس صحيح.

إذا كان هناك الكثير من الفوسفات في الدم، فإن هذا يسمى فرط فوسفات الدم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى حكة شديدة أو تكلس في صمامات القلب أو شكاوى في المفاصل تشبه النقرس.

متى يتم تحديد مستوى الفوسفات؟

يقوم الطبيب بتحديد مستوى الفوسفات لدى المريض عندما يشتبه بوجود اضطراب في استقلاب الكالسيوم. يشار إلى القياس أيضًا في حالات حصوات الكلى. بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد مستوى الفوسفات كجزء من فحوصات الفشل الكلوي المزمن، بعد جراحة الغدة الدرقية، في حالات الاضطرابات الهضمية الشديدة وتعاطي الكحول.

يتم تحديد الفوسفات من مصل الدم أو بلازما الهيبارين أو البول الذي يتم جمعه على مدار 24 ساعة (بول 24 ساعة). يجب أن يكون المريض صائماً عند سحب الدم.

الفوسفات – القيم الطبيعية

قيمة عادية
الكبار	0.84 - 1.45 ملمول/لتر
أطفال	الأطفال حديثي الولادة	1.6 - 3.1 ملمول/لتر
حتى 12 من الأشهر	1.56 - 2.8 ملمول/لتر
1 - 6 سنوات	1.3 - 2.0 ملمول/لتر
7 - 13 سنوات	1.0 - 1.7 ملمول/لتر
على مدى سنوات 13	0.8 - 1.5 ملمول/لتر

المعدل الطبيعي للفوسفات في البول المجمع خلال 24 ساعة هو 16 إلى 58 مليمول / 24 ساعة.

متى ترتفع قيمة الفوسفات؟

إذا كان هناك الكثير من الفوسفات غير العضوي في الدم، فإن هذا يسمى فرط فوسفات الدم. قد تكون الحالات التالية هي السبب:

ضعف الكلى (القصور الكلوي)
ضخامة النهايات (مرض هرموني مع الإفراط في إنتاج هرمون النمو)
أورام العظام والنقائل (انظر علامات الورم)
اضمحلال خلايا الدم (إطلاق الفوسفات من خلايا الدم)

ترتفع أيضًا مستويات الفوسفات في الدم عند تناول جرعة زائدة من فيتامين د.

متى ينخفض مستوى الفوسفات؟

تنخفض مستويات الفوسفات في الدم في:

انسحاب الكحول في إدمان الكحول المزمن
انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم
نقص فيتامين D
الضعف الكلوي (القصور الكلوي)
التغذية الاصطناعية (في بعض الأحيان)

قد يشير ارتفاع مستويات الفوسفات في البول إلى فرط نشاط جارات الدرق.

ماذا تفعل في حالة تغير قيم الفوسفات؟

إذا كنت تعاني من نقص الفوسفات، عليك تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الفوسفات وفيتامين د. وتشمل هذه الأطعمة، على سبيل المثال، الحليب والمشروبات الغازية. على العكس من ذلك، في حالة فرط فوسفات الدم، يجب تقليل تناول الفوسفات وفيتامين د. ومع ذلك، يجب دائمًا أن يتم تنظيم توازن الفوسفات تحت إشراف طبي، لأن تركيز الفوسفات يمكن أن يكون له أيضًا تأثير على وظيفة القلب، من بين أمور أخرى.