أعراض تضيق القناة الشوكية

المُقدّمة

نفق فقري التضيق هو تضيق القناة الشوكية بضغط الحبل الشوكي وجذور الأعصاب. يتأثر كبار السن بشكل رئيسي بسبب تآكل العظام وملحقاتها. في معظم الحالات ، يتأثر العمود الفقري القطني أو العمود الفقري العنقي. نادرا ما يفعل ذلك نفق فقري تضيق يؤثر العمود الفقري الصدري. حسب الموقع ، الم وربما عدم الراحة في الساقين أو الذراعين ، اعتمادًا على الحمل والوضعية.

أعراض محددة

يتم سرد أهم الأعراض أدناه ثم شرحها بمزيد من التفصيل. ومع ذلك ، تحدث أعراض مختلفة حسب المنطقة نفق فقري تضيق.

• الم
• الم الساق
• الصداع
• وخز
• خدر
• شلل
• ضعف العضلات

عندما يتسبب تضيق العمود الفقري في ظهور أعراض ، الم عادة ما تكون الأولوية الأولى.

يمكن أن تحدث هذه في الظهر الم في المنطقة التي يوجد بها التضيق ، أي بشكل رئيسي في العمود الفقري القطني أو العنقي. من ناحية أخرى ، غالبًا ما ينتشر الألم ويشعر به بشكل أساسي في الساقين ، حيث يتم ضغط المسالك العصبية القادمة من هناك. ومن المعتاد أيضًا أن تظهر الأعراض في البداية تحت الضغط ، كما هو الحال عند المشي.

ومع ذلك ، فإن الألم وحده ليس بأي حال من الأحوال دليلًا على وجود تضيق في العمود الفقري. آلام الظهر على وجه الخصوص هو عرض شائع جدًا وفي معظم الحالات لا يمكن تحديد سبب طبي للشكاوى. ومع ذلك ، إذا كان الألم نموذجيًا تضيق القناة الشوكية موجود ، يمكن النظر في التشخيص عن طريق تقنيات التصوير ، بشرط أن تكون هناك نتيجة لعلاج المريض.

نموذجي لـ تضيق القناة الشوكية is ساق الألم الذي يحدث تحت الضغط مثل عند المشي. في كثير من الأحيان ، يضطر الشخص المصاب إلى التوقف والتوقف بسبب ألم في الساقين. غالبًا ما تشعر الساقين بالثقل والتعب.

تظهر الأعراض بقوة عندما يميل الجزء العلوي من الجسم للخلف ، كما هو الحال عند المشي على المنحدرات ، على سبيل المثال. من ناحية أخرى ، عادة لا يسبب المشي صعودًا وركوب الدراجات أي مشاكل. وضع الألم هو أيضًا عرض نموذجي لتضيق العمود الفقري ، ولكنه واحد فقط من العديد من الأسباب المحتملة.

في حالة حدوثه حديثًا ساق الألم ، لذلك فإن الفحص الطبي ضروري دائمًا لتمييزه عن الأمراض الأخرى مثل اضطراب الدورة الدموية أو المرض الوريدي. الصداع بشكل عام من الأعراض الشائعة جدًا مع مجموعة متنوعة من الأسباب المحتملة ، على الرغم من أنها ليست أعراضًا نموذجية تضيق القناة الشوكية. على الرغم من أنه من الممكن في حالات نادرة جدًا أن يكون أ تضيق القناة الشوكية في العمود الفقري العنقي منطقة تؤدي إلى تشع الألم في منطقة رئيس، من الممكن أيضًا أن يكون سبب الصداع هو القناة الشوكية.

ومع ذلك ، فإن الصور السريرية السببية الأخرى هي الأكثر احتمالا. الأسباب الشائعة ل الصداع هي على سبيل المثال التوتر والصداع أو الصداع النصفي. في تضيق القناة الشوكية ، يمكن أن يحدث إحساس بالوخز بسبب جذور الأعصاب المكتئبة.

ومع ذلك ، فإن مثل هذه الشكاوى أقل شيوعًا بشكل ملحوظ من الألم المعتاد للمرض. عادة ما يحدث الإحساس بالوخز تدريجياً إذا كان المريض يعاني من الألم عند المشي لفترة طويلة. عادة ما يكون الوخز ، كعرض من أعراض تضيق القناة الشوكية ، في الساقين أو القدمين.

في حالة إصابة العمود الفقري العنقي ، يمكن أن تظهر الأعراض أيضًا في الذراعين أو اليدين. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب تضيق القناة الشوكية المتقدم خدرًا. يمكن أن يحدث هذا بشكل رئيسي على الساقين أو في منطقة باطن القدمين.

ومع ذلك، فإن حالة تتطلب أن تكون الألياف العصبية مقيدة بشدة لدرجة أنها لم تعد قادرة على توصيل الإشارات. ومع ذلك ، في معظم المرضى الذين يعانون من تضيق القناة الشوكية ، لا يتطور المرض حتى الآن. ومع ذلك ، فإن الشعور بالخدر ، خاصة في منطقة باطن القدمين ، من الأعراض الشائعة التي تحدث بشكل خاص عند كبار السن.

ومع ذلك ، غالبًا ما يكون السبب هو تلف الألياف العصبية الصغيرة بعيدًا عن الحبل الشوكي، على سبيل المثال بسبب مرض السكريوليس تضيق العمود الفقري. الشلل يشير إلى خطورة تضرر العصب، والذي يمكن أن يحدث أيضًا بسبب تضيق شديد في القناة الشوكية. ومع ذلك ، فإن الأسباب الأخرى للشلل هي الأكثر احتمالا وقد تكون هناك حاجة ماسة إلى تحديدها في الوقت المناسب ، والشلل المفاجئ في الذراع أو الساق هو دائما علامة تنذر بالخطر على السكتة الدماغية خاصة عند المرضى الأكبر سنًا ، بحيث يجب استدعاء طبيب الطوارئ فورًا في حالة ظهور هذه الأعراض.

يمكن أن تكون الأعراض النموذجية الأخرى اضطراب الكلام المفاجئ وتدلى نصف الوجه. من ناحية أخرى ، فإن الشلل الناجم عن تضيق القناة الشوكية أقل شيوعًا ولا يحدث فجأة بل ببطء. وكذلك أعراض الشلل في الساقين يشتكي العديد من مرضى تضيق القناة الشوكية من ضعف وشعور بالثقل في الساقين بالإضافة إلى ألم في الساقين عند المشي.

هذا يرجع إلى حقيقة أن المسالك العصبية التي تتحكم في العضلات تتقلص أثناء المرض. ثم يعاني المريض من هذا على شكل ضعف في العضلات. ومع ذلك ، في تضيق القناة الشوكية ، لا يوجد عادة انخفاض ملموس في قوة عضلات الساق. قد يثير هذا الموضوع اهتمامك أيضًا: الأرجل الثقيلة - ماذا تفعل؟