مرادفات
تلف الأعصاب ، آفة الأعصاب ، إصابة الأعصاب
تصنيف تلف الأعصاب
يصنف تلف الأعصاب حسب مكان الإصابة ، لذلك يمكن تمييز تلف الأعصاب الإضافي حسب نوع الضرر:
- تلف العصب المركزي في منطقة الجهاز العصبي المركزي و
- تلف الأعصاب المحيطية الموجود خارج جمجمة و نفق فقري.
- Neurapraxia: هنا محور عصبي وهياكل الغلاف الخاصة به محفوظة.
- محور عصبي: إن محور عصبي تمت مقاطعته ، تظل هياكل غلافه سليمة تمامًا.
- الفصيلة العصبية: كلاهما محور عصبي تمت مقاطعته وتعرضت هياكل المغلف للتلف جزئيًا أو كليًا. المحوار يشبه الأنبوب الخلايا العصبية الامتداد الذي يقع في غمد الخلايا الدبقية. يسمى الجمع بين هيكل المحور العصبي والمغلف الألياف العصبية.
تصنيف تلف الأعصاب
تصنيف آخر هو تلف الأعصاب الحاد ، والذي غالبًا ما يكون صدمة مباشرة ، أي تأثير مباشر على الأعصاب. يمكن إصابة العصب ميكانيكيًا ، على سبيل المثال بواسطة مشرط أثناء العملية ، أو عن طريق الحقن أو الدفع بالسكين. هذه إصابات "حادة".
يتحدث المرء عن إصابات "حادة" عندما يكون ضغط العصب. على سبيل المثال ، أ كدمة or خراج يضغط على العصب. في ضغط العصب المزمن ، هناك تأثير ميكانيكي من الخارج ، مثل الداخل متلازمة النفق الرسغي.
يمنعون الخير دم تتدفق إلى الأنسجة العصبية وتتلف غمد المايلين (غمد العصب). يعاني نصف الأشخاص الذين يضطرون للعمل بأشياء مهتزة مثل المطرقة الهوائية لسنوات مما يسمى تلف الاهتزاز. وتشمل هذه الإحساس بالوخز في الذراعين وإرهاق أسرع لليدين.
يمكن أن تحدث إزالة الميالين متعددة البؤر في الأعصاب. وهذا يعني أن غمد المايلين ينخفض المحيط بالعصب وفي نفس الوقت تتباطأ سرعة التوصيل العصبي. متعدد البؤر يعني أن هذا يحدث في عدة نقاط في الأعصاب.
- الحاد و
- تلف الأعصاب المزمن
يمكن أن يتسبب الحقن في وعاء شرياني في حدوث تشنج وعائي (تقلص سفن). هذا إنسداد يمنع دم يتدفق إلى العصب ، مما يؤدي إلى تلف حاد يسمى الإقفار. يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب الإقفاري المزمن إلى الصورة السريرية لـ التهاب الأوعية الدموية.
هنا ، الالتهاب يضر سفن إمداد الأعصاب. اضطرابات التمثيل الغذائي مثل مرض السكري يمكن أن يؤدي الداء أيضًا إلى آفة عصبية إقفارية مزمنة. يمكن أن تحدث التأثيرات السامة بشكل حاد بسبب حقن المحاليل السامة في العصب أو بالقرب منه.
بشكل مزمن ، يمكن أن يؤدي الكحول الضار إلى اعتلال الأعصاب في حالات تعاطي الكحول على المدى الطويل. من الناحية المناعية ، يمكن أن يحدث تلف الأعصاب ، على سبيل المثال ، عن طريق تكوين الأجسام المضادة التي تلحق الضرر بالعصب أو هياكل غمده. شديد الم غالبًا ما يحدث في طرف واحد.
يمكن أن تسبب مسببات الأمراض تلف الأعصاب إما بشكل مباشر أو غير مباشر من خلال سمومها. ال جذر العصب على وجه الخصوص عرضة لتأثيرات العوامل الممرضة لأنه لا يُفهم من وجود طبقة واقية في كل مكان في الجسم. الهربس الفيروسات، على سبيل المثال ، يمكن أن يبقى في العمود الفقري العقدة والسبب التهاب العصب.
يمكن أن تتسبب بكتيريا Myctobacterium leprae وفيروس HI والبوريليا أيضًا في تلف العصب. يمكن أن يسبب الإشعاع تلفًا حادًا أو مزمنًا للأعصاب. عادة ما تظهر الأعراض مع بعض التأخير.
يمكن أن تحدث الآفات العصبية الجينية ، أي الوراثية التصلب المتعدد أو التصلب الجانبي الضموري ، على سبيل المثال. غالبًا ما تكون الصورة السريرية الوراثية تنكسية عصبية (أي تموت الأنسجة العصبية تدريجياً) وتزداد سوءًا مع تقدم العمر. يؤثر تلف العصب الحراري بشكل أساسي على الألياف العصبية غير النخاعية (الخالية من الغمد) والألياف العصبية الصغيرة دم سفن إمداد الأعصاب.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه لتلف الأعصاب ، لا تزال هناك أسباب أخرى غير مبررة تتسبب في تلف الأنسجة العصبية وتسبب فشلًا ملموسًا بشكل موضوعي. العلامات النموذجية لإصابة العصب هي من ناحية الحساسية المضطربة في المنطقة التي يوفرها العصب ومن ناحية أخرى فقدان القوة الحركية في العضلات ، والتي يتم توفيرها فقط من خلال هذا العصب المصاب. علاوة على ذلك ، منزعج الم يحدث إحساس وتمييز مكبوت من نقطتين. يعني التمييز من نقطتين أن اثنين من المحفزات الموضوعة جنبًا إلى جنب لم يعد يُنظر إليها على أنها محفزات مختلفة ولكن واحدة.
لم يعد من الممكن أيضًا تمييز الكائنات على أنها مدببة أو حادة. علامة أخرى هي خلل في حساسية العمق والشعور بالموقف. قد يكون النسيج العصبي الخضري قد أصيب أيضًا ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تغير درجة حرارة الجلد واضطراب التعرق. الم التي تقع في منطقة إمداد العصب والتي تسببها تصبح أيضًا ألمًا عصبيًا.
