نقص فيتامين ب12: الأسباب
يمكن أن يحدث نقص فيتامين ب 12 عندما يتم توفير أو امتصاص كمية أقل من الفيتامين مما يحتاجه الجسم على مدى فترة طويلة من الزمن. زيادة استهلاك أو فقدان فيتامين ب يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انخفاض مستويات فيتامين ب 12 في الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض الأدوية تعزيز نقص فيتامين ب12.
باختصار، إليك الأسباب الرئيسية لنقص فيتامين ب12:
- نقص العامل الداخلي (بروتين يتم إنتاجه في المعدة وضروري لامتصاص فيتامين ب12): قد ينجم هذا النقص عن إزالة (جزئية) للمعدة أو عن التهاب المعدة الضموري المزمن (شكل من أشكال التهاب المعدة).
- ضعف امتصاص فيتامين ب12 في الأمعاء، على سبيل المثال بسبب أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة (مرض كرون، التهاب القولون التقرحي)، مرض الاضطرابات الهضمية أو الإزالة الجزئية للأمعاء.
- تناول بعض الأدوية: أوميبرازول (لحرقة المعدة والقرحة الهضمية)، ميتفورمين (لمرض السكري).
تشمل المجموعات المعرضة لخطر نقص فيتامين ب 12 أيضًا المدمنين على الكحول والنساء الحوامل والمرضعات وكبار السن.
نقص فيتامين ب12: الأعراض
يحتاج الجسم إلى فيتامين ب12 لعمليات مختلفة، مثل وظيفة الأعصاب وانقسام الخلايا وتكوين الدم. ولذلك فإن أعراض نقص فيتامين ب12 تؤثر على العيون وكذلك الشعر والأعصاب والعضلات. ومع ذلك، فقر الدم هو أحد الأعراض الأولى لنقص فيتامين ب12. يمكن أن تكون العواقب أيضًا:
- اضطرابات في انقسام الخلايا في الجلد والأغشية المخاطية
- تساقط الشعر
- ضعف العضلات
- التعب، وعدم التركيز، وضعف الذاكرة
- الصداع والصداع النصفي
- انحطاط العصب البصري
- الاكتئاب
- عدم تحمل الطعام، والحساسية
- عند الرضع: اضطرابات النمو (الشديدة).
نقص فيتامين ب 12: التشخيص
لفترة طويلة، كان معيار نقص فيتامين ب12 هو قياس إجمالي فيتامين ب12 في المصل. ومع ذلك، يعد هذا مؤشرًا حيويًا متأخرًا وغير محدد - أي اختبار نقص فيتامين ب 12 الأقل حساسية. المزيد من المعلومات هو قياس holotranscobalamin (holo-TC). إنه يشير إلى حالة فيتامين ب 12 النشط الفعلي. ومع ذلك، فإن اختبار فيتامين ب 12 هذا يكلف ضعف تكلفة الاختبار القياسي.
