كيف يعمل بوديسونايد
بصفته جلايكورتيكود، فإن العنصر النشط بوديزونيد له تأثير مضاد للحساسية ومضاد للالتهابات وقمعي على الجهاز المناعي (مثبط للمناعة). وهو مرتبط بهرمون التوتر الكورتيزول في الجسم، والذي يُطلق عليه أيضًا بالعامية الكورتيزون (لكن كلمة "الكورتيزون" تشير في الواقع إلى الشكل المعطل للهرمون).
تم تصميم العنصر النشط بوديزونيد ليتم تعطيله بمجرد دخوله إلى مجرى الدم. هذا يبقي الآثار الجانبية للبوديزونيد إلى الحد الأدنى.
ومع ذلك، فهذا يعني أيضًا أن العنصر النشط لا يمكنه الوصول إلى موقع العمل عبر مجرى الدم. لذلك يجب دائمًا استخدامه موضعيًا، على سبيل المثال في شكل رذاذ/قطرات أنفية من بوديزونيد، أو عن طريق الاستنشاق، أو في شكل كبسولات معوية مغلفة أو كحبيبات أو رغوة مستقيمية (الأخير يعمل محليًا في الأمعاء).
بمجرد دخول بوديسونايد إلى مجرى الدم، يتم استقلابه في الكبد إلى منتجات تحلل ذات نشاط جلايكورتيكود منخفض. بعد ثلاث إلى أربع ساعات، يتم إخراج حوالي نصف المادة الفعالة في البراز ("نصف العمر").
متى يتم استخدام بوديسونايد؟
يستخدم العنصر النشط بوديسونايد في:
- الربو القصبي
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- التهاب الأنف التحسسي (مثل حمى القش)
- التهاب المريء اليوزيني (مرض التهابي مزمن في المريء)
مدة الاستخدام عادة ما تكون عدة أسابيع، ولكنها قد تكون أقصر أو أطول في الحالات الفردية.
كيفية استخدام بوديسونايد
بعد الاستنشاق، يجب عليك دائمًا أن تأكل أو تشرب شيئًا ما لمنع آثار بوديزونيد الجانبية في الفم والحلق (مثل الالتهابات الفطرية).
هناك أيضًا مستحضرات مركبة لمرضى الربو تحتوي على بوديزونيد ومحاكي بيتا الودي طويل المفعول (مثل فورموتيرول). وهذا بالإضافة إلى ذلك يخفف من أعراض الربو عن طريق توسيع القصبات الهوائية وبالتالي المساعدة على تحسين تبادل الغازات في الرئتين ("المخفف").
في أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة، غالبًا ما يستخدم بوديزونيد على شكل كبسولات أو حبيبات مغلفة معويًا. مقاوم للمعدة لأن حمض المعدة من شأنه أن يتحلل بوديزونيد.
خاصة إذا كان الجزء النازل من القولون متأثرًا بالالتهاب، فإن رغوة المستقيم أو معلق المستقيم مع بوديسونايد مناسب أيضًا. يتم تطبيق هذا عادة مرة واحدة يوميًا لبضعة أسابيع.
ما هي الآثار الجانبية لبوديزونيد؟
تعتمد الآثار الجانبية لبوديزونيد جزئيًا على طريقة استخدامه.
عند الاستنشاق وبخاخات الأنف، تحدث آثار جانبية بشكل متكرر مثل الالتهابات الفطرية في الفم/الحلق، وبحة في الصوت، والسعال، ونزيف الأنف، وتهيج الأغشية المخاطية في الحلق والفم (أي، في واحد من كل عشرة إلى واحد من كل مائة شخص) يعالج).
الآثار الجانبية لأقراص الذوبان تتوافق بشكل رئيسي مع آثار الاستنشاق. في بعض الحالات، تحدث أيضًا آثار جانبية نموذجية لأشكال جرعات بوديزونيد المستخدمة في الأمعاء.
ما الذي يجب مراعاته عند تناول بوديزونيد؟
إذا تمت الإشارة إليه، لا توجد موانع. ينصح بالحذر في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من المكونات الأخرى للمستحضر المعني.
طرق تواصل متعددة
وتشمل هذه، على سبيل المثال، العوامل المضادة للفطريات الكيتوكونازول والإيتراكونازول، ومثبط المناعة سيكلوسبورين (لأمراض المناعة الذاتية وبعد زرع الأعضاء)، والإيثينيل استراديول وغيره من هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية)، والمضاد الحيوي ريفامبيسين. إذا كان الطبيب على علم بتناول مثل هذه الأدوية، فيمكنه تعديل جرعة بوديسونايد وفقًا لذلك.
شرط العمر أو السن
تمت الموافقة على المنتجات الطبية الموجودة في السوق والتي تحتوي على بوديزونيد للأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق (رذاذ الأنف وأجهزة الاستنشاق) والبالغين بعمر 18 عامًا فما فوق (لمرض التهاب الأمعاء والتهاب المريء اليوزيني).
تتم الموافقة على محلول الإرذاذ من عمر 6 أشهر.
الحمل والرضاعة
يمكن أيضًا استخدام بوديزونيد أثناء الرضاعة الطبيعية. لا توجد تقارير عن آثار جانبية لدى الرضيع الذي يرضع.
كيفية الحصول على الأدوية التي تحتوي على بوديسونايد
أي دواء يحتوي على المادة الفعالة بوديسونايد يتطلب وصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا.
ليست جميع أشكال الجرعات القادمة من ألمانيا متوفرة أيضًا في النمسا أو سويسرا. وينطبق هذا بشكل خاص على الرغاوي الشرجية وبخاخات الأنف التي تحتوي على بوديسونايد.
منذ متى أصبح بوديزونيد معروفًا؟
وقد فتح هذا أيضًا إمكانية تعديل بنية المادة الفعالة من أجل تغيير وتحسين خصائصها. في حالة العنصر النشط بوديسونايد، تمت إضافة "نقطة انهيار محددة مسبقًا" عمدًا، والتي تفسح المجال بمجرد مغادرة العنصر النشط موقع العمل.
