تعريف
ساركوما كابوسي هي أ سرطان التي تتميز بتكوين تكتلات الأوعية الدموية في الجلد. تصبح مرئية على شكل كتل أو بقع زرقاء وحمراء ، والتي يمكن أن تكون بحجم راحة يدك. سميت الساركوما على اسم واصفها الأول موريتز كابوسي ، الذي صنّفها في القرن التاسع عشر على أنها "ساركوما متعددة الصبغية مجهولة السبب للجلد". يتطور المرض عادة في حالات نقص المناعة كما هو الحال مع الإيدز المرضى أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية الأخرى. يختلف مسار المرض: هناك دورات غير ضارة لا تسبب أي أعراض لسنوات ، بالإضافة إلى دورات شديدة العدوانية يمكن أن تصبح قاتلة بسرعة.
الأسباب
محفز ساركوما كابوزي هو الإنسان الهربس فيروس 8 (HHV-8). نظرًا لأن هذا الفيروس تم اكتشافه في التسعينيات فقط ، فإن الواصف الأول لم يكن قادرًا بعد على إنشاء صلة بنشأة المرض. ينتمي HHV-8 إلى مجموعة الهربس الفيروسات وينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وفي الفترة المحيطة بالولادة ، أي أثناء الولادة.
الانتقال عن طريق عدوى اللطاخة ، أي من خلال تبادل سوائل الجسم، ممكن أيضًا. في هذه المرحلة ، يجب الإشارة إلى أن عدوى HHV-8 ضرورية لتطوير ساركوما كابوزي ، ولكن في نفس الوقت يجب أن تكون هناك خصائص وراثية أخرى أو حتى ضعف في الجهاز المناعي. من ناحية ، هناك الشكل الكلاسيكي لساركوما كابوسي.
يتم التعاقد على هذا النموذج بشكل أساسي من قبل الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين هم من أصل إيطالي أو يهودي أو من أوروبا الشرقية. في هذه الحالة ، يمكن تصنيف مسار المرض على أنه خفيف. من ناحية أخرى ، تم وصف ساركوما كابوسي المستوطنة في إفريقيا ، والتي تحدث بشكل مستقل عن فيروس نقص المناعة البشرية ويمكن أن تؤثر أيضًا على الأطفال الصغار.
إلى حد بعيد الشكل الأكثر شيوعًا هو الإيدزساركوما كابوسي المصاحبة. في هذه الحالة يوجد نقص المناعة. إذا كان الشخص المصاب بفيروس HHV-8 شخصًا مؤهلًا مناعياً ، فإنه الجهاز المناعي تمكن من إبقاء الفيروس تحت السيطرة ولا تظهر على الشخص أي أعراض.
فقط عندما يصبح نقص المناعة واضحًا ، ينتشر الفيروس ويسبب التكتلات الوعائية الخبيثة للجلد. نظرًا لأن ساركوما كابوزي شائعة بشكل خاص في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية و الإيدز (20,000 مرة أكثر شيوعًا من الأشخاص الأصحاء) ، كما تم وصفه بأنه "مرض محدد للإيدز". أكبر مجموعة معرضة لخطر الإصابة بمرض الإيدز ، وبالتالي أيضًا بالنسبة لساركوما كابوزي ، هم الرجال المثليون جنسياً. ومع ذلك ، يجب أيضًا القول إنه مع تطوير أدوية فعالة للغاية لفيروس نقص المناعة البشرية ، انخفض عدد ساركوما كابوزي.
