الهربس: علاج أشكال الهربس

كيف يتم علاج الهربس؟

يلعب ما يسمى بمضادات الفيروسات دورًا رئيسيًا في علاج الهربس. يستخدم الأطباء هذه الأدوية بشكل قياسي ضد أنواع مختلفة من الهربس. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات للأمراض الفيروسية الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل أخرى يمكن استخدامها لعلاج الهربس، لكنها عادةً ما تخفف الأعراض فقط ولا تعمل ضد السبب.

تستمر عدوى الهربس لفترات زمنية مختلفة. في معظم الحالات، يتخلص المصابون من الهربس بعد أسبوع إلى أسبوعين. إذا كانت هذه هي الإصابة الأولى بالفيروس، فقد يستغرق الشفاء وقتًا أطول.

أدوية علاج الهربس

هناك العديد من الأدوية المضادة للفيروسات المعتمدة لعلاج الهربس. ومع ذلك، لديهم جميعا تقريبا نفس آلية العمل. تنتهي معظم أسماء المكونات النشطة بـ "-ciclovir". على سبيل المثال، تشمل المكونات النشطة المستخدمة ما يلي:

  • أسيكلوفير
  • Famciclovir
  • Valaciclovir
  • Penciclovir

بريفودين هو مستحضر آخر يمكن استخدامه لعلاج الهربس، وكذلك كبريتات الزنك.

أدوية أخرى في علاج الهربس

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفيروسات، هناك العديد من الأدوية الأخرى. هذه لا تحارب الهربس بشكل مباشر، لكنها تعمل ضد أعراضه أو تقلل من الانتشار الخارجي للفيروسات.

على سبيل المثال، تتوفر المستحضرات المضادة للالتهابات ومسكنات الألم، وكذلك المستحضرات المبيدة للجراثيم (المطهرة) التي تقتل الفيروسات التي تخترق إلى الخارج. بعض المنتجات لها تأثير تبريد، والبعض الآخر يتسبب في تفكك القشور بسرعة أكبر.

ما الذي يساعد بسرعة ضد الهربس؟

"ماذا تفعل بشأن الهربس؟" يسأل كل من تعرف على البثور المزعجة، وبالطبع تريد التخلص من الهربس بسرعة. لسوء الحظ، فإن المكونات النشطة المعروفة حاليًا لعلاج الهربس لا تصنع المعجزات. في أحسن الأحوال، فإنها تقلل من مدة المرض وتخفف الأعراض، لكنها لا تقدم مساعدة سريعة يمكن الاعتماد عليها لعلاج الهربس.

علاج الهربس المبكر يعمل بشكل أفضل

أفضل طريقة لتسريع الشفاء على الأقل هي بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. غالبًا ما يكون لدى أولئك الذين يعانون من إعادة تنشيط الهربس المتكررة إحساس بالأعراض الأولى لتفشي المرض الوشيك. غالبًا ما يعلن نذير تفشي الهربس للمرضى أنه لن يمر وقت طويل قبل ظهور البثور الأولى المملوءة بالسوائل. وتشمل هذه:

  • الحكة أو الألم في المنطقة المصابة

هذا هو أفضل وقت لبدء علاج الهربس بالأدوية. حتى أن بعض المرضى أفادوا أنه يمكن منع تفشي الهربس بهذه الطريقة. الأدوية المضادة للفيروسات لها تأثير كبير على مسار المرض فقط إذا لم ينتشر الفيروس بعد إلى حد كبير. لا يمكن تدمير الفيروسات "المنتهية" بالفعل بواسطة الأدوية المضادة للفيروسات.

المشاكل المحتملة مع علاج الهربس بالأدوية

تُستخدم أيضًا معظم الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة في علاج الهربس البسيط لعلاج أمراض الهربس الأخرى مثل الحمى الغدية أو الهربس النطاقي. وفي بعض الحالات يتم استخدامها أيضًا في علاج الأمراض الفيروسية خارج مجموعة الهربس.

ومع ذلك، في ظل ظروف معينة، فإن هذا يعزز تطور المقاومة. وهذا يعني أن فيروسات الهربس من جميع المجموعات تقاوم بشكل متزايد المواد الفعالة. في أسوأ الحالات، لم تعد المكونات النشطة القياسية تعمل على الإطلاق في المريض، ولا تزال البدائل الباهظة الثمن لعلاج الهربس فعالة.

قد لا يكون هذا أمرًا سيئًا لعلاج بثور الهربس البسيطة على الشفاه. ومع ذلك، فإنه أمر خطير عندما يفشل علاج المضاعفات مثل التهاب الدماغ المرتبط بالهربس أو الإنتان بسبب مقاومة الأدوية.

كيف يتم علاج الأنواع المختلفة من الهربس؟

يحدث تفشي الهربس في جميع أجزاء الجسم تقريبًا، حيث يكون الوجه والمنطقة التناسلية من بين المناطق المفضلة لفيروسات الهربس البسيط.

في الوجه، على سبيل المثال على الشفة أو الأنف، عادة ما تكون فيروسات الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1) مسؤولة عن العدوى، في حين أن فيروسات النوع الثاني (HSV-1) هي الأغلبية في منطقة الأعضاء التناسلية. تعمل الأدوية المضادة للفيروسات بالتساوي على كلا النوعين من الفيروسات (HSV-2 وHSV-2)، ولكن هناك تفاصيل محددة في علاج الهربس اعتمادًا على المظهر.

ما يجب القيام به ضد الهربس على الشفاه؟

في معظم الحالات، تتطور قرح البرد بشكل غير ضار وبدون دواء. ومع ذلك، فإن العلاج في الوقت المناسب بالأدوية المضادة للفيروسات يقلل من مدة الأعراض مثل الحكة والألم. وما يساعد، على سبيل المثال، هي الكريمات التي تحتوي على الأسيكلوفير أو البنسيكلوفير.

الأدوية المضادة للفيروسات هي الشيء الوحيد الذي يساعد في مكافحة الهربس على الشفاه وتقصير فترة تفشي المرض في كثير من الحالات. يمكن تطبيق كريمات علاج الهربس خارجيًا على المنطقة المصابة. عند تطبيقها محليًا، فإن آثارها الجانبية أقل أيضًا.

الأسيكلوفير وبعض الأدوية المضادة للفيروسات الأخرى لعلاج الهربس على الشفاه متوفرة أيضًا في شكل أقراص. بالنسبة للأعراض أو المضاعفات الواضحة جدًا لقرحة البرد، يقوم الأطباء أيضًا بإعطاء المكونات النشطة على شكل تسريب.

أخيرًا، هناك بقع الهربس التي تكون خالية من المكونات النشطة وتعمل فقط على إنشاء وسادة رطبة فوق بثور الهربس، وبالتالي تحتوي على الانتشار الخارجي للفيروسات عن طريق عدوى اللطاخة. وبما أن العنصر النشط المضاد للفيروسات مفقود، فإن هذا لا يقلل من مدة المرض.

ما الذي يساعد ضد الهربس في المنطقة التناسلية؟

تُستخدم الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الهربس في المنطقة التناسلية، وبشكل أساسي على شكل أقراص. ينصح الأطباء باستخدام المراهم أو الكريمات الموضعية التي تحتوي على عوامل مضادة للفيروسات على الأكثر في حالة تفشي الهربس التناسلي بشكل خفيف.

كقاعدة عامة، يعتمد الأطباء في علاجهم للهربس التناسلي على الإرشادات الحالية لعلاج هذا المرض. المبادئ التوجيهية هي التوصيات العلمية الحالية لعلاج بعض الأمراض. وفقًا لذلك، عند ظهور الهربس التناسلي لأول مرة، يتم استخدام الأقراص مرتين إلى خمس مرات يوميًا لمدة أسبوع واحد على الأقل، اعتمادًا على تركيز المادة الفعالة والمضاد للفيروسات.

المكونات النشطة المستخدمة هي:

  • أسيكلوفير
  • Famciclovir
  • Valaciclovir

يمكن أيضًا استخدام المواد الفعالة في حالات تفشي المرض المتكررة، ولكن عادةً بجرعات أقل ولفترات أقصر. إذا حدث تفشي الهربس التناسلي أكثر من أربع مرات في السنة، فمن الممكن أيضًا العلاج الدائم بعامل مثبط للفيروس.

ماذا تفعل في حالة الهربس على العين؟

وفي بعض الحالات، يؤثر فيروس الهربس أيضًا على العين. على سبيل المثال، يتأثر الجفن أو قرنية العين بشكل مباشر (التهاب القرنية بالهربس البسيط)، ولكن من حيث المبدأ فإن العدوى ممكنة في العين بأكملها. على سبيل المثال، إذا حدث التهاب في شبكية العين (التهاب الشبكية الهربس البسيط)، فإن العلاج الطبي السريع مهم، لأنه في أسوأ الحالات، يكون عمى العين وشيكًا.

إذا كنت تشك في وجود عدوى الهربس في العين، فمن المهم رؤية طبيب العيون على الفور. طبيب العيون قادر على تقييم ما إذا كانت عدوى الهربس خطيرة أم لا. كقاعدة عامة، يصف قطرات العين أو الأقراص التي تحتوي على عامل مثبط للفيروس من أجل منع تكاثر الفيروس.

كيفية علاج الهربس في الفم؟

عادة ما يصيب الهربس في الفم (التهاب الفم القلاعي) الأطفال. عادة، يُشفى الهربس في الفم من تلقاء نفسه بعد حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. ومع ذلك، بسبب الألم الشديد في جميع أنحاء الفم والحلق، غالبًا ما يرفض الأطفال تناول الطعام المصاب بهذا النوع من الهربس. عادة ما يؤدي العلاج إلى تقصير مدة المرض إلى حوالي أسبوع واحد، ولهذا السبب ينصح هنا بزيارة الطبيب بشكل عاجل.

فمن ناحية، يقوم الأطباء بإعطاء المواد الهلامية والكريمات لتخفيف الآلام، والتي تحتوي على مكونات فعالة مخدرة موضعيًا مثل الليدوكائين ويمكن تطبيقها مباشرة على الغشاء المخاطي المريض في منطقة الفم والحلق. ومع ذلك، فإنها تثبط حاسة التذوق عند ملامستها لللسان. من ناحية أخرى، تتوفر مسكنات الألم الكلاسيكية مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول. كلاهما لهما أيضًا تأثير خافض للحرارة.

قبل استخدام مسكنات الألم هذه عند الأطفال، من المهم استشارة الطبيب المعالج.

من المهم أن يشرب الأطفال المصابون بالهربس في الفم كمية كافية من السوائل على الرغم من الألم. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يمكن النظر في تناول السوائل عبر الوريد عن طريق الوريد. إذا كان تناول الطفل للطعام مقيدًا بشدة أو إذا رفضه تمامًا، فإن اتباع نظام غذائي سائل عالي السعرات الحرارية قد يوفر الراحة.

الأطعمة المناسبة

عند اختيار الأطعمة لعلاج الهربس في الفم، هناك بعض النصائح التي يجب وضعها في الاعتبار:

  • ابحث عن الأطعمة التي لا تهيج الغشاء المخاطي للفم، إن أمكن.
  • من الأفضل استهلاك المشروبات مبردة. عصائر الفاكهة ليست خيارًا جيدًا بسبب الحموضة، كما أن الماء الصافي أو الحليب أو شاي البابونج أفضل.
  • كما أن الأطعمة الصلبة تكون أيضًا محايدة لدرجة الحموضة، وباردة وذات قوام ناعم قدر الإمكان. الأطعمة الحمضية مثل صلصة الطماطم أو الأطعمة الجافة جدًا، مثل البقسماط أو البسكويت، تزيد من تهيج المناطق المصابة بالهربس.

الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية للهربس في الفم.

علاج الهربس بالأدوية المضادة للفيروسات ليس إلزاميًا بالنسبة للهربس في الفم. وبما أن الأدوية المضادة للفيروسات ترتبط أيضًا بآثار جانبية ويكون الأطفال بشكل عام أكثر حساسية لها، فيجب وزن استخدامها جيدًا، خاصة عند الأطفال. ومع ذلك، في بعض الأحيان، يُنصح باستخدامها، على سبيل المثال في حالة تفشي الهربس الشديد. يصف الأطباء في كثير من الأحيان الأسيكلوفير على شكل أقراص أو تسريب.

في حالة حدوث ما يسمى بالعدوى الإضافية، أي حدوث عدوى بكتيرية بالإضافة إلى العدوى الفيروسية، فإن المضادات الحيوية على شكل أقراص أو، إذا لزم الأمر، على شكل تسريب، تدعم الشفاء السريع للالتهاب البكتيري.

علاج الهربس أثناء الحمل

الأدوية المضادة للفيروسات المعروفة غير معتمدة رسميًا للاستخدام أثناء الحمل. ومع ذلك، على الأقل بالنسبة للمادة الفعالة أسيكلوفير، لم تظهر أي آثار سلبية على الأم أو الطفل في الملاحظات حتى الآن.

يعتمد علاج الهربس بالأدوية أثناء الحمل على عدد من العوامل:

  • ما هو مظهر من مظاهر الهربس؟
  • في أي مرحلة من الحمل حدث الهربس؟
  • هل هي الإصابة الأولى بالهربس أم إعادة التنشيط؟

الخطر الحقيقي للهربس أثناء الحمل هو احتمال انتقاله إلى الطفل. لذلك فإن الهربس التناسلي للأم يشكل خطورة على الطفل بشكل خاص. المظاهر الأخرى مثل الهربس على الوجه لا تلعب أي دور تقريبًا في انتقال المرض إلى الطفل.

تشكل العدوى الأولية بالهربس التناسلي خطرًا أكبر أثناء الحمل مقارنة بإعادة التنشيط. بالإضافة إلى ذلك، كلما اقترب ظهور الهربس من الموعد المحدد، كلما زاد خطر انتقاله إلى الطفل. وذلك لأن جزءًا كبيرًا من العدوى يحدث أثناء الولادة.

في حالة العدوى الأولية للأم في الثلث الأول أو الثاني من الحمل، يقوم الأطباء في بعض الحالات بإعطاء أسيكلوفير ثلاث مرات يوميا كإجراء وقائي في الثلث الأخير من الحمل (من الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل). مع هذا العلاج القمعي، يحاولون منع حدوث آفات الهربس أثناء الولادة وبالتالي حماية الطفل من العدوى.

اقرأ المزيد عن الهربس أثناء الحمل.

علاج الالتهابات الأولى في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل

إذا ظهرت أعراض الهربس التناسلي في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل وكانت العدوى لأول مرة، فقد تكون العملية القيصرية خيارًا. خاصة إذا ظهر الهربس في الأسابيع الستة الأخيرة قبل الولادة، فإن خطر انتقال الفيروس إلى الطفل أثناء الولادة المهبلية يكون مرتفعًا جدًا.

إذا كانت العملية القيصرية غير ممكنة لأسباب معينة، فإن كلا من الأم والمولود سيحصلان على أسيكلوفير لعلاج الهربس مباشرة بعد الولادة.

ماذا يجب أن تعرفه أيضًا عن علاج الهربس

نصائح كاذبة ضد الهربس: يُنصح بالحذر مع العديد من النصائح ضد الهربس من المنتديات عبر الإنترنت. على سبيل المثال، يزعمون أنه إذا قمت بوخز البثور أو فتحها بطريقة أخرى، فسوف يختفي الهربس بسرعة. لكن على العكس من ذلك، يؤدي ذلك إلى زيادة إطلاق الفيروسات وبالتالي زيادة خطر الإصابة بالعدوى.

إذا لم يكن علاج الهربس المعتاد خيارًا متاحًا لك، فاطلب المشورة من الطبيب أو الصيدلي.