الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى ذلك:
- التفتيش (المشاهدة).
- الجلد والأغشية المخاطية [اليرقان (اصفرار الجلد). الميل إلى ورم دموي (كدمات) بسبب ضعف التخثر ؛ علامات الجلد الكبدية:
- تقفع دوبويتران (المرادفات: تقفع دوبويتران ، مرض دوبويتران) - تصلب عقدي يشبه الحبل في صفاق الراحي (صفيحة وتر في راحة اليد ، وهي استمرار لأوتار العضلة الراحية الطويلة) مع زيادة في كمية الخشونة النسيج الضام، والتي يمكن قيادة إلى انكماش انثناء لل اصبع اليد المفاصل (تُجبر الأصابع على الانحناء ولا يمكن شدها مرة أخرى إلا بصعوبة أو عدم التمدد على الإطلاق).
- الأوراق النقدية بشرة (مرادف: جلد فاتورة الدولار) - تذكرنا بالأوراق النقدية ، وتتميز بتوسع الأوعية الدموية الذي لا يُحصى ولا يُحصى.
- بيج ضمور مع توسع الشعيرات (توسع مرئي للأصغر السطحية دم سفن).
- شفاه مطلية بالورنيش (شفاه حمراء ناعمة ورنيش)
- ورنيش لسان (خاصة اللسان الأحمر وغير المصقول).
- حمامي راحي (لون أحمر للنخيل).
- حمامي أخمصية (تلون أحمر في باطن القدمين).
- سذاجة العنكبوت (كبد النجيمات) - صغيرة تتقارب على شكل نجمة سفن على الجزء العلوي من الجسم والوجه.
- الأظافر البيضاء (هلالية / المنطقة البيضاء من الظفر على شكل هلال - لم تعد قابلة للتحديد)]
- الصلبة (الجزء الأبيض من العين) [اليرقان (اليرقان)]
- تجويف الفم [اللسان المطلي بالورنيش]
- البطن (البطن)
- شكل البطن؟
- لون البشرة؟ نسيج الجلد؟ ["صلع البطن" (تساقط شعر الجسم في البطن)]
- النورات (تغيرات الجلد)؟
- نبضات؟ حركات الأمعاء؟
- مرئي سفن؟ [رأس المدوسة؛ اللاتينية: رئيس ميدوسا) - توسع مرئي في الأوردة الملتوية (venae parumbilicales) في منطقة السرة نتيجة دم ركود بسبب ارتفاع ضغط الدم البابي].
- جراح؟ الفتق (كسور)؟
- الجلد والأغشية المخاطية [اليرقان (اصفرار الجلد). الميل إلى ورم دموي (كدمات) بسبب ضعف التخثر ؛ علامات الجلد الكبدية:
- تسمع القلب (الاستماع) [بسبب الأسباب المحتملة:
- فشل القلب الأيمن (قصور القلب)]
- فحص البطن (المعدة) [اتساق زيادة الكبد ؟؛ استسقاء (سائل بطني)؟ ؛ تضخم الطحال (تضخم الطحال)؟ (ثانوي لارتفاع ضغط الدم البابي / ارتفاع ضغط الدم البابي)]
- تسمع (الاستماع) من البطن [الأوعية الدموية أو تضييق الأصوات ؟، أصوات الأمعاء؟]
- قرع (نقر) على البطن.
- [الاستسقاء: ظاهرة موجة التذبذب. يمكن أن يحدث هذا على النحو التالي: إذا نقر أحدهما على جانب واحد تنتقل موجة من السائل إلى الجانب الآخر ، والتي يمكن الشعور بها عن طريق وضع اليد عليها (ظاهرة التموج) ؛ توهين الخاصرة.
- نيزك (نفخة): صوت نقر فوق صوتي.
- ضعف صوت التنصت بسبب تضخم الكبد أو الطحال أو الورم أو احتباس البول؟
- تضخم الكبد (تضخم الكبد) و / أو تضخم الطحال (تضخم الطحال): تقدير حجم الكبد والطحال]
- التفتيش (المشاهدة).
- فحص طبي
الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.
