انسداد الكلى والحمل: الأسباب والأعراض والعلاج

احتقان الكلى والحمل

عندما لا يتمكن البول من التدفق من الكليتين إلى المثانة، فإنه يتراكم في الكليتين ويسبب تورمهما. ثم يتحدث الأطباء عن احتقان الكلى (استسقاء الكلية). ويؤثر على كلية واحدة فقط أو كليهما. اعتمادًا على شدتها، تتراوح الأعراض من الإحساس بالسحب الخفيف في الجانبين إلى الألم الشديد والحمى والغثيان والقيء. الألم أثناء التبول هو أيضًا شكوى محتملة من احتقان الكلى.

الحمل: تغيرات جسدية

خلال فترة الحمل، يخضع الجسم الأنثوي لتغيرات هائلة. ويتأثر الجهاز البولي أيضًا: حيث تزداد كمية الماء في الجسم بحوالي 40 بالمائة. وبالتالي يتعين على الكليتين، اللتين تعملان كمحطة ترشيح، بذل المزيد من العمل. يتم ترشيح سوائل الجسم في أنسجة الكلى الخارجية (القشرة الكلوية) ثم يمرر إلى أنبوب تجميع داخل الكلية، الكؤوس الكلوية. تقوم الكؤوس الكلوية بدورها بتمرير البول إلى الحوض الكلوي، ومن هناك يتم نقله عبر المسالك البولية إلى المثانة البولية. وأخيرًا، يتم إخراج البول من المثانة عن طريق مجرى البول، الذي يبلغ طوله بضعة سنتيمترات عند النساء.

الحمل: يضغط الطفل على الجهاز البولي

كلما تقدم الحمل، زادت المساحة التي يحتاجها الرحم ونمو الطفل. في هذه العملية، يتم ضغط كلا الحالبين بدرجة أكبر أو أقل. كلما تم منع تدفق البول، كلما زاد احتقان الكلى - والذي يمكن التعرف عليه بالموجات فوق الصوتية من خلال توسع حاد في الكؤوس الكلوية والحوض والمسالك البولية. يحدث هذا الشكل الحاد من احتقان الكلى لدى ما يصل إلى ثلاثة بالمائة من جميع الأمهات الحوامل. وهو أكثر شيوعًا إلى حد ما في حالات الحمل المتعدد.

يمكن أن يؤثر احتقان الكلى على كلتا الكليتين، ولكن عادة ما تكون الكلية اليمنى هي التي تسبب الأعراض. وذلك لأن جزءًا من الأمعاء يحمي المسالك البولية اليسرى من الضغط من ناحية. من ناحية أخرى، فإن الرحم والأوعية الدموية الموجودة على الجانب الأيمن، الوريد المبيضي، تضع المزيد من الضغط على المسالك البولية اليمنى.

التهابات المسالك البولية بسبب احتقان الكلى

يجب علاج التهابات المسالك البولية، لأنها يمكن أن تصعد إلى الكلى وتؤدي إلى التهاب الحوض الكلوي (المزمن). وتشمل العواقب المحتملة الأخرى للبكتيريا في البول تسمم الحمل، وانخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة. لذلك، يجب على النساء الحوامل التأكد من رؤية الطبيب إذا اشتبهن في وجود التهاب في المسالك البولية.

الأسباب الأخرى لاحتقان الكلى

الحمل وتغيراته ليس المحفز الوحيد المحتمل لاحتقان الكلى. كما قد تكون وراءه أمراض ومضاعفات مختلفة مثل:

  • حصوات المثانة البولية
  • حصى الكلى
  • سرطان المثانة أو المسالك البولية أو القولون أو الرحم (عنق الرحم)

خلال فترة الحمل، عندما تسبب الحصوات في الجهاز البولي احتقانًا شديدًا في الكلى، يعالجها الأطباء إما باستخدام دعامة الحالب أو أنبوب يتم إدخاله عبر الجلد إلى الكلية. يقوم كلا العلاجين بتصريف البول من الكليتين. يمكن أن تبقى الإدخالات في الجسم حتى الولادة، ولكن يجب تغييرها بانتظام.

احتقان الكلى والحمل: متى تزور الطبيب؟

ومع ذلك، يمكن بالفعل الإشارة إلى احتقان طفيف في الكلى إذا كان لديك شعور بأن المثانة لا تفرغ تمامًا أبدًا ويجب عليك الذهاب بشكل عاجل إلى المرحاض باستمرار. يمكن أن تكون العلامات المحتملة أيضًا إذا ظهرت كميات صغيرة فقط من البول عند التبول وبدون ضغط، وكان عليك الذهاب إلى المرحاض كثيرًا في الليل.

لكن لا تقلق كثيرًا فيما يتعلق باحتقان الكلى. أثناء الحمل، يهتم طبيب أمراض النساء بعناية فائقة بصحة الأم المستقبلية (وبالطبع الطفل). أثناء الفحوصات المنتظمة، يمكنه اكتشاف وعلاج علامات الإنذار المحتملة في مرحلة مبكرة.