تقع الزائدة الدودية في بداية الأمعاء الغليظة مرة أخرى ولها شكل "طريق مسدود". مصطلحها الطبي هو الأعور أو الأعور. تشتهر الزائدة الدودية بـ التهاب الزائدة الدودية.
ما هو الملحق؟
مخطط معلوماتي يوضح تشريح وموقع التهاب الزائدة الدودية. اضغط على الصورة لتكبيرها. القسم الأول من الأمعاء الغليظة ، يقع أمام اليمين عرف الحرقفة، هو أقل شهرة بالاسم الطبي ، "الأعور" ، من التذييل المصطلح الأكثر شيوعًا. يأتي هذا الاسم من حقيقة أن الأمعاء الغليظة تنتهي "عمياء" (من اللاتينية: caecus = أعمى) عند هذه النقطة ، أي أنها تنتهي ببساطة بعد حوالي 6-8 سم في اتجاه واحد. ويبلغ عرض الملحق حوالي 7 سم ، باعتباره أكبر قسم من الكل القولون، هو نوع من غرفة انتظار للجزء الصاعد المجاور مباشرة من القولون ، القولون الصاعد.
التشريح والبنية
على الجانب الأيسر ، ملف الأمعاء الدقيقة يمر من خلال الصمام اللفائفي (ويسمى أيضًا "صمام بوهين") في الزائدة الدودية ، والتي يمكن رؤيتها أيضًا على شكل نتوء صغير. النهاية السفلية ، بالمعنى الدقيق للكلمة بداية القولون، يمكن أن يكون موجودًا خارجيًا عن طريق رسم خط وهمي بين السرة والنهاية اليمنى الأمامية من عرف الحرقفة. في منتصف هذا الخط تقريبًا توجد "نقطة ماكبيرني" حيث تترك الزائدة الدودية الزائدة الدودية. غالبًا ما يشار إلى هذا خطأً باسم الملحق ، و التهاب من الملحق (التهاب الزائدة الدودية) بالمعنى الدقيق للكلمة ، "التهاب الزائدة الدودية" حقيقي. تحتوي الزائدة الدودية على الكثير من الأنسجة اللمفاوية في هيكل جدارها وبالتالي تلعب دورًا مهمًا في الجهاز المناعي ضد المستضدات التي يتم امتصاصها عبر الجهاز الهضمي. يتم توفيره بشكل رئيسي عن طريق الأعور شريان الأمامي (الشريان الزائدي الأمامي) والشريان الأعور الخلفي (الشريان الزائدي الخلفي) ، والتي تأتي من الشريان اللفائفي القولوني. مثل بقية الأمعاء الغليظة ، فإن الزائدة الدودية على عكس الأمعاء الدقيقة، ليس له زغابات. تحدث الزيادة في مساحة السطح التي تعتبر مهمة جدًا لنشاط الأمعاء هنا ، كما هو الحال في الأمعاء الغليظة بأكملها ، من خلال ما يسمى الخبايا والهاسترا ، والتي تتشكل عن طريق تجعد بطانة الأمعاء الغليظة.
الوظائف والمهام
من الناحية التطورية ، لعبت الزائدة الدودية دورًا أساسيًا في هضم المكونات الغذائية الغنية بالألياف لدى البشر في الماضي وما زالت تفعل في الحيوانات العاشبة. ومع ذلك ، الإنسان الحمية غذائية لقد تغيرت كثيرًا ، فنحن لا نأكل المزيد من اللحوم اليوم فحسب ، بل نعد أيضًا طعامًا أكثر قابلية للهضم وأسهل في الهضم. وبالتالي ، فإن الزائدة الدودية بدائية فقط أو لم تعد موجودة في البشر والحيوانات آكلة اللحوم النقية ، بينما في الحيوانات العاشبة تكون أكثر وضوحًا بشكل جزئي عنها في البشر. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل الملحق كخزان للاستعمار البكتيري للأمعاء الغليظة. كما أنه يؤدي وظيفة مهمة من خلال دعم الجراثيم المعوية والبكتيريا التكافلية في "أوقات الأزمات":
في أمراض الإسهال الشديدة التي يكون فيها بكاملها الجراثيم المعوية غالبا ما يتم تدميرها بكتيريا يمكن أن يعيش في الملحق. وبالتالي فهي متاحة مرة أخرى لاستعمار الجراثيم المعوية بعد التغلب على المرض.
الأمراض والشكاوى والاضطرابات
بالإضافة إلى الأمراض التي يمكن أن تصيب الكل القولون وبالتالي أيضًا الملحق (على سبيل المثال ، التهاب القولون التقرحي, مرض كرون, سرطان القولون) ، يوجد في الواقع مرض واحد فقط معروف يقتصر على الزائدة الدودية فقط: التهاب الزائدة الدودية ، وهو التهاب من الزائدة الدودية الزائدة الدودية. يحدث غالبًا عند الأطفال والمراهقين. ومع ذلك ، فإن التهاب الزائدة الدودية الفعلي (التيفيليت) يحدث فقط عندما تتأثر أجزاء من الزائدة الدودية خارج الملحق التهاب. الأكثر تكرارا أسباب التهاب الزائدة الدودية هي التهابات مسببات الأمراض أو الانسداد بالبراز أو الأجسام الغريبة الأخرى (مثل أحجار الكرز). في التشخيص ، يولي المرء اهتمامًا خاصًا للحالات الشديدة الم حول السرة وفي معدة منطقة. هنا ، نقطة ماكبرني ، حيث يكون المريض حساسًا بشكل خاص الم في حالة التهاب الزائدة الدودية ، يلعب دوره مرة أخرى كنقطة مهمة أثناء الجس (الجس). مع مرور الوقت ، يمكن أن يحدث التهاب الزائدة الدودية قيادة من تهيج خفيف إلى التهاب شديد إلى انثقاب الجدار (ثقب في تجويف البطن الحر) وبالتالي إلى التهاب الصفاقوالتي ، إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تصبح مهددة للحياة. في الوقت الحاضر ، تتم إزالة الزائدة الملتهبة بطريقة غير ملحوظة نسبيًا بمساعدة الطرق الجراحية بالمنظار ، بحيث يكون المريض في العادة لائقًا ومستعدًا للعمل مرة أخرى بعد بضعة أيام.
