لمحة موجزة
- العلاج: في حالة تساقط الشعر الوراثي وخاصة المينوكسيديل، في حالة تساقط الشعر الدائري مثل العلاج بالكورتيزون؛ في حالة تساقط الشعر المنتشر، يتم علاج المرض الأساسي الموجود أو التوقف عن تناول الأدوية والمكملات الغذائية المثيرة.
- الأسباب: وراثي (الثعلبة الأندروجينية)، أو أمراض المناعة الذاتية (تساقط الشعر الدائري)، أو الهرمونية (على سبيل المثال، بعد الحمل) أو بسبب الأدوية، أو العدوى، أو الاضطرابات الأيضية (على سبيل المثال، نقص المغذيات) أو الأمراض الكامنة المزمنة (على سبيل المثال، قصور الغدة الدرقية أو الذئبة الحمامية).
- متى تزور الطبيب: في حالة تساقط الشعر الشديد والمستمر (أكثر من 100 شعرة يوميًا) أو ترقق شعر فروة الرأس.
- التشخيص: مقابلة المريض (سجل المريض)، فحص الشعر ومناطق تساقط الشعر، تصوير الشعر، فحص الدم.
ما هو تساقط الشعر عند النساء؟
يعد فقدان حوالي 70 إلى 100 شعرة يوميًا أمرًا طبيعيًا ولا يدعو للقلق في البداية. في حالة زيادة تساقط الشعر، يتحدث الأطباء أيضًا عن التساقط. تشير الثعلبة إلى الصلع في حد ذاته.
تعاني العديد من النساء من تساقط الشعر خلال حياتهن، وتتنوع الأسباب. في بعض الأحيان يحدث ذلك بشكل مؤقت فقط، على سبيل المثال نتيجة للتغيرات الهرمونية بعد الحمل أو أثناء انقطاع الطمث (سن اليأس). يمكن أيضًا أن تكون بعض الأدوية أو مجرد جديلة ضيقة جدًا محفزات لتساقط الشعر – وفي هذه الحالة يمكن علاجه بسهولة نسبيًا.
ومع ذلك، في كثير من الأحيان، يكون السبب هو ما يسمى بالثعلبة الأندروجينية، أي تساقط الشعر الوراثي. ومع ذلك، في بعض الأحيان تكون هناك أمراض أخرى مخفية وراء تساقط الشعر لدى النساء.
ما الذي يمكن فعله ضد تساقط الشعر عند النساء؟
يعتمد علاج تساقط الشعر عند النساء على السبب.
إذا كانت الأمراض (مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو السل) أو التسمم هي السبب وراء تساقط الشعر، فمن الضروري أن يتم علاجها بشكل احترافي. ونتيجة لذلك، فإن هذا عادة ما يوقف تساقط الشعر.
إن علاج تساقط الشعر الناتج عن التندب أمر صعب وطويل الأمد. في حالة الذئبة الحمامية، غالباً ما يصف الطبيب الكورتيزون والمواد الفعالة الأخرى لعلاج المناطق الملتهبة في فروة الرأس، والتي توقف العمليات الالتهابية وبالتالي تساقط الشعر. الشعر الذي تم فقده بالفعل لن ينمو مرة أخرى لأن بصيلات الشعر تتضرر بشكل لا يمكن إصلاحه.
يمكن منع تساقط الشعر الناتج ميكانيكيًا لدى النساء عن طريق عدم تعريض جذور الشعر للجر المفرط. وهذا يعني، على سبيل المثال، ربط ذيل الحصان بشكل فضفاض فقط أو ترك الشعر منسدلًا في كثير من الأحيان.
عادة لا يتطلب تساقط الشعر المؤقت لدى النساء بعد الولادة أو الجراحة أو العدوى علاجًا، ولكنه يعود إلى طبيعته من تلقاء نفسه. مع القليل من الصبر وإمدادات كافية من العناصر الغذائية (خاصة عند النساء المرضعات)، يمتلئ الشعر تدريجيًا مرة أخرى.
يعتبر المينوكسيديل العلاج الأكثر فعالية لتساقط الشعر الوراثي (الأندروجيني) لدى النساء. يتم تطبيقه كمنشط للشعر بنسبة XNUMX٪ مرتين يوميًا محليًا على المناطق الرقيقة. في كثير من الحالات، يوقف تطور تساقط الشعر، وفي بعض الأحيان يحفز نمو الشعر الجديد. ويعتقد أن آلية العمل هي أن المينوكسيديل يحفز تدفق الدم في الأوعية الدموية الصغيرة.
في بعض الأحيان يصف الأطباء أيضًا أقراصًا تحتوي على مضادات الأندروجينات (مثل أسيتات سيبروتيرون) لعلاج تساقط الشعر الوراثي لدى النساء. وهي مواد تلغي تأثير الهرمونات الجنسية الذكرية. قبل انقطاع الطمث، تُستخدم مضادات الأندروجينات مع هرمون الاستروجين كوسيلة لمنع الحمل. وذلك لأنه يجب تجنب الحمل بأي ثمن أثناء العلاج: في الجنين الذكر، قد تتداخل المواد الفعالة مع نمو الأعضاء التناسلية.
إذا كان هناك اضطراب هرموني مثل متلازمة PCO وراء الثعلبة الأندروجينية لدى النساء، فإن علاج المرض الأساسي هو الأولوية الرئيسية.
علاج تساقط الشعر الدائري عند النساء
تتوفر خيارات مختلفة لعلاج تساقط الشعر الدائري لدى النساء (والرجال). وتشمل هذه، على سبيل المثال، التطبيقات الموضعية للكورتيزون أو الديثرانول (سيجنولين، أنثرالين). الكورتيزون يثبط جهاز المناعة. ديثرانول هو مهيج للجلد قد يحفز نمو الشعر الجديد.
بالنسبة للبقع الصلعاء الكبيرة، يمكن استخدام العلاج المناعي الموضعي. هنا، يتم تحفيز التهاب الجلد التماسي التحسسي على وجه التحديد في مناطق الجلد المصابة، والذي في أفضل الأحوال "يصرف" جهاز المناعة الموجه بشكل خاطئ عن مهاجمة خلايا جذر الشعر.
إن فرص نجاح خيارات العلاج الفردية لتساقط الشعر الدائري لدى النساء (والرجال) متواضعة بشكل عام. وبالإضافة إلى ذلك، تحدث الانتكاسات في كثير من الأحيان.
في بعض الحالات، يُشفى تساقط الشعر الدائري عند النساء (وكذلك الرجال والأطفال) من تلقاء نفسه.
علاج تساقط الشعر المنتشر
في بعض الأحيان يحدث تساقط الشعر المنتشر بسبب الالتهابات أو أمراض أخرى مثل اضطرابات الغدة الدرقية. إذا تم علاج هذه الحالات، فعادةً ما يتحسن تساقط الشعر أيضًا.
إذا كان نقص المغذيات هو سبب تساقط الشعر، فإن اتباع نظام غذائي متوازن أو بعض المكملات الغذائية يمكن أن يساعد.
من أجل العلاج الداعم لتساقط الشعر المنتشر، تكون المستحضرات المتوفرة في الصيدلية مفيدة أيضًا. تعمل فيتامينات ب وبعض الأحماض الأمينية (L-cysteine) على تقوية جذور الشعر وتحفيز تكوين خلايا شعر جديدة.
تساقط الشعر عند النساء: الأسباب
هناك أشكال وأسباب مختلفة لتساقط الشعر عند النساء. ستجد هنا أهمها:
تساقط الشعر الوراثي عند النساء.
في معظم الحالات، يكون تساقط الشعر الوراثي لدى النساء (والرجال) هو السبب وراء تساقط شعر الرأس. لفترة طويلة، كان يُعتقد أن الإفراط في إنتاج هرمون التستوستيرون (أهم هرمون جنسي ذكري) لدى النساء المصابات هو السبب في زيادة تساقط الشعر. وهذا هو السبب في أنها تسمى أيضًا بالثعلبة الأندروجينية. ومع ذلك، لا يحدث هذا إلا في بعض الأحيان، على سبيل المثال في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة PCO).
يضمن الأروماتيز تحويل الهرمونات الجنسية الذكرية إلى هرمونات أنثوية (الاستروجين) في بصيلات الشعر الأنثوية. في حالة تساقط الشعر الوراثي، يكون الإنزيم أقل نشاطًا، مما يؤدي إلى زيادة تركيز الهرمونات الجنسية الذكرية في بصيلات الشعر شديدة الحساسية. من ناحية أخرى، يتم إنتاج كمية أقل من هرمون الاستروجين محليًا، والذي يقال إن له تأثيرًا معززًا على نمو الشعر. بشكل عام، يؤدي ذلك إلى تساقط الشعر.
عند النساء المصابات، يتجلى تساقط الشعر في ترقق عام لشعر فروة الرأس، خاصة في منطقة التاج. ونتيجة لذلك، تصبح فروة الرأس بارزة بشكل متزايد. عند بعض النساء، يؤثر تساقط الشعر أيضًا بشكل تفضيلي على مقدمة الرأس، مما يتسبب في ظهور جبهة صلعاء (كما هو الحال عند الرجال الذين يعانون من هذا النوع من تساقط الشعر).
تساقط الشعر الدائري عند النساء
وبدلاً من ذلك، تظهر لدى بعض النساء بقع صلعاء دائرية على الرأس أو أجزاء أخرى مشعرة من الجسم. وهذا ما يسمى تساقط الشعر الدائري (الثعلبة البقعية). ولها أسباب أخرى. في الحالات الشديدة، يتساقط شعر الجسم بالكامل (الثعلبة البقعية الشاملة).
يتجلى تساقط الشعر الدائري بشكل خاص في العقد الثاني والثالث من العمر. غالبًا ما يكون انقطاع الطمث، على التوالي، العقد الخامس من العمر بشكل عام، مصحوبًا بهذا الشكل من تساقط الشعر.
تساقط الشعر المنتشر عند النساء
في حالة تساقط الشعر المنتشر، يحدث تساقط الشعر بالتساوي في جميع أنحاء الرأس. هناك العديد من الأسباب المحتملة لهذا. وهنا أهمها:
في كثير من الأحيان، تكون بعض الأدوية هي السبب وراء تساقط الشعر المفرط. وتشمل هذه، على سبيل المثال:
- تثبيط الخلايا (أدوية السرطان)
- أدوية فرط نشاط الغدة الدرقية (أدوية تثبيط الغدة الدرقية)
- حاصرات بيتا (لأمراض القلب)
- عوامل خفض الدهون (ضد ارتفاع مستويات الدهون في الدم)
- مضادات التخثر (لتخثر الدم)
- مستحضرات فيتامين أ
- دواء النقرس الوبيورينول
مهم بشكل خاص للنساء: في كثير من الحالات، يحدث تساقط الشعر المنتشر بسبب حبوب منع الحمل (مثبطات الإباضة).
وفي حالات أخرى، يكون تساقط الشعر المنتشر لدى النساء (والرجال) بسبب اضطراب التمثيل الغذائي. في بعض الأحيان يكون السبب هو نقص البروتين أو الحديد، على سبيل المثال في سياق سوء التغذية. فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية من الأسباب المحتملة أيضًا لتساقط الشعر المفرط.
تعد حالات العدوى ذات المسار المزمن (مثل السل) أيضًا سببًا محتملاً لتساقط الشعر المنتشر. حتى بعد الإصابة الحادة والشديدة بالحمى الشديدة مثل الأنفلونزا، يفقد بعض الأشخاص شعرهم مؤقتًا. وينطبق الشيء نفسه بعد العمليات.
تشتكي العديد من النساء من زيادة تساقط الشعر بعد الولادة. يمكنك قراءة المزيد عن هذا في مقالة تساقط الشعر بعد الحمل.
تسبب ميكانيكيا تساقط الشعر لدى النساء
في بعض الحالات، يؤدي السحب المستمر أو المتكرر لجذور الشعر إلى تساقط الشعر المصاب قبل الأوان. يُلاحظ هذا، على سبيل المثال، عند النساء اللاتي يرتدين في كثير من الأحيان عقدة ضيقة أو ذيل حصان: هنا، يؤثر تساقط الشعر في المقام الأول على منطقة الجبهة والصدغين. يشير الأطباء إلى هذا باسم ثعلبة الجر (الجر = السحب، قوة السحب).
تندب تساقط الشعر عند النساء
تساقط الشعر عند النساء: متى يجب زيارة الطبيب؟
إذا لاحظت تساقط كمية غير عادية من الشعر عند تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الاستحمام أو أثناء الليل أو في الحياة اليومية، فلاحظ ذلك أولاً. كل شعرة في الجسم لها دورة نمو معينة، ويحدث أحيانًا أن يتساقط عدد كبير من الشعر بشكل واضح مرة واحدة. حتى في حالة تساقط الشعر لسبب واضح (على سبيل المثال، بعد الحمل)، فإن زيارة الطبيب ليست ضرورية عادة.
ومع ذلك، إذا استمر تساقط الشعر أو إذا لاحظت أن الشعر الموجود على رأسك أصبح خفيفًا بشكل ملحوظ في مناطق معينة، فمن المستحسن زيارة الطبيب. وبهذه الطريقة يمكن للطبيب أن يوضح في مرحلة مبكرة ما إذا كان هناك مرض وراء ذلك. تكون معظم أشكال العلاج أيضًا أكثر فعالية كلما بدأت مبكرًا.
الشخص المناسب لمشكلة تساقط الشعر عند النساء هو طبيب الأمراض الجلدية. وبدلاً من ذلك، من الممكن أيضًا التوجه إلى طبيب الأسرة أو طبيب أمراض النساء للمراقبة.
تساقط الشعر عند النساء: الفحوصات والتشخيص
ويتبع ذلك فحص بدني يركز على فروة الرأس. يقوم الطبيب بفحص مناطق تساقط الشعر أو الصلع وتقييم نمط تساقط الشعر. وباستخدام عدسة مكبرة صغيرة مضاءة (منظار الجلد)، يقوم بفحص جذور الشعر. وقد يقوم بسحب الشعر بخفة لاختبار مدى سهولة نزعه (اختبار إزالة الشعر).
علاوة على ذلك، يقوم بإزالة بعض الشعرات لفحصها مجهريا (trichogram). لكن أجزاء أخرى من الجسم (على سبيل المثال، اليدين والأظافر) تعطيه أيضًا أدلة حول أي أمراض كامنة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب بإجراء فحص دم لاستبعاد أوجه القصور أو الأمراض الأساسية الأخرى (على سبيل المثال، الغدة الدرقية).
