الحفاظ على الأسنان اللبنية (سن لبني: أوكار deciduus (من اللاتينية: أوكار "سن" ، و "ديسدير" "تسقط") صحية حتى يكون التغيير الفسيولوجي (الطبيعي) للأسنان هو الهدف المنشود. يتم تحفيز التغيير الفسيولوجي للأسنان عن طريق الأسنان الدائمة التي تتبع الأسنان اللبنية من خلال ارتشاف جذور الأسنان اللبنية وما يرتبط بها من ارتخاء. لسوء الحظ ، لا يمكن تحقيق هذا الهدف دائمًا على الرغم من النجاح الكبير في الوقاية أثناء طفولة. الإفراط في تناول الأطعمة والمشروبات السكرية ، مع عدم كفاية تناولها صحة الفم التدابير ، يؤدي في بعض الأحيان إلى آفات نخرية وضوحا ومتعددة نخر الأسنان (تسوس على العديد من الأسنان). لا تزال أسباب ذلك في النهاية موجودة في معرفة الوالدين غير الكافية بالتغذية الصحيحة و صحة الفم التقنيات. لأنهم مطالبون حتى سن 6 سنوات ، واعتمادًا على مهارة الطفل اليدوية وتعاونه ، غالبًا بعد ذلك ، لتقديم رعاية أسنان أطفالهم باستمرار وبشكل منتظم أو مرافقتها بطريقة تحفيزية. في حين أن استخراج (إزالة) القاطع اللبني يمكن أن يعزز مشاكل الكلام وتطور خلل الحركة (الحركة الخاطئة لل لسان العضلات على وجه الخصوص) ، في معظم الحالات لا يمثل ذلك مشكلة بالنسبة للمسار الإضافي لتغيير الأسنان ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار مع الأضراس أن خسارتها المبكرة من المحتمل جدًا أن تتسبب في انهيار منطقة الدعم بسبب هجرة الستة - ضرس السنة الثانية عدد الأسنان (الأسنان الدائمة). عدد الأسنان (للأسنان الدائمة) وسوف ينتج عن ذلك اندلاع أكثر صعوبة للضواحك (الأضراس الأمامية للأسنان الدائمة).
أسباب التقشير المبكر (الفقدان المبكر للأسنان اللبنية)
يُعتبر السن اللبني ضائعًا قبل الأوان إذا كان السن الدائم الذي يتبعه لا يزال بحاجة إلى أكثر من عام حتى ينفجر. الأسباب الأكثر شيوعًا - إلى جانب حدوث حالات نادرة جدًا - هي:
- الصدمة (حادث) ؛ هذا يؤثر بشكل خاص على الأسنان الأمامية (القواطع والأنياب) ؛ هذا مصحوب بخلع (فك) وربما كسور في الجذر (كسور في الجذر) ؛
- غزو نخر عميق نتيجة للتسوس العميق يأتي إلى التهاب اللب ، والذي ، على عكس الأسنان الدائمة ، في كثير من الحالات يمثل بالفعل إشارة إلى قلع (إزالة جراحية للسن) ؛
- مؤشرات تقويم الأسنان لخلع (إزالة) واحد أو أكثر من الأسنان اللبنية ، مثل قلع متحكم فيه أو انسداد ثوراني أو قلع تعويضي في حالة نقص عدد الأسنان في الثانية عدد الأسنان.
قد يكون سبب التسوس العميق:
- يتم تقديم الأطفال الأصحاء بعد فوات الأوان للعلاج ،
- في الأطفال الذين يعانون من ضعف الامتثال (التعاون) ، يجب أولاً أن يتم ذلك ببطء وبالتالي يبدأ علاج التسوس بعد فوات الأوان أو
- يرفض الآباء في بعض الحالات العلاج الحتمي للآفات النخرية تحت إدخال أنبوب تخدير (اي تي ان).
التشخيص
لتقييم قابلية الحفاظ على الأسنان المتساقطة المتأثرة نخر الأسنان، التقييم السريري للنتائج ، وإذا كان تعاونيًا ومبينًا تحت دلالة حرجة ، فإن الصور الشعاعية التكميلية مطلوبة.
علاج
• علاج أن يتم اختياره يعتمد على الحالة التطورية للأسنان الدائمة النامية في التشعب (التشعب) للسن اللبني. يعتبر وجود عيب مرئي سريريًا في الأسنان اللبنية دليلًا على ذلك علاج تخطيط؛ على سبيل المثال ، في حالة وجود مسافة بادئة هامشية للتلال ، فإن إمكانية فتح اللب أثناء التنقيب (إزالة نخر الأسنان) يجب أن يكون متوقعًا بالفعل. بعد فتح اللب ، يختلف الإجراء حسب التطور:
- يُظهر شعاعيًا جذرًا لا يزال مكتمل النمو ، ثم يفتح اللب (لب السن) ، اعتمادًا على درجة الالتهاب ، أو بضع اللب (إزالة لب التاج) أو محاولة معالجة قناة الجذر بعناية فائقة دون استخدام أجهزة مفرطة (العمل بأدوات قناة الجذر وراء طرف الجذر) ممكن ؛
- If ارتشاف الجذر قد بدأ بالفعل ، ولكن تم امتصاص أقل من ثلث الجذر فقط ، ثم فتح اللب فقط إمكانية استئصال اللب كمحاولة للحفظ ؛ في حالة فشل ذلك ، يجب خلع السن (خلعه).
- if ارتشاف الجذر قد تقدم بالفعل إلى ما بعد الثلث الأول من الجذر ، والعلاج المفضل لفتح اللب هو قلع السن اللبني.
علاوة على ذلك ، يفضل المرء عادة الاستخراج على محاولة الصيانة في:
- حالة عامة سيئة ،
- بعد أن يكون الخراج في منطقة القمة أو منطقة التخثر (قمة الجذر أو منطقة الشوكة) قد مر بالفعل ،
- في حالة حدوث مضاعفات ناتجة عن تشريح جذر السن اللبني أثناء علاج قناة الجذر ،
- في حالة الشك في أن جرثومة الأسنان قد تتضرر ،
- في حالة القسط (التصاق جذر السن اللبني بالعظم المحيط به) ، والذي قد يصبح عقبة أمام بزوغ الخليفة.