لمحة موجزة
- العلامات: فقدان الوعي، التحديق، الاسترخاء، ارتعاش العضلات غير المنضبط
- العلاج: إجراءات الإسعافات الأولية مثل الوضع الجانبي المستقر وتأمين الطفل أثناء النوبة. إذا كان هناك مرض أو اضطراب آخر هو الذي يسبب النوبات، فسيتم علاج السبب.
- الأسباب وعوامل الخطر: الحمى، الاضطرابات الأيضية، التهابات الجهاز العصبي المركزي، إصابات الدماغ المؤلمة، الأورام
- التشخيص: توضيح ما إذا كانت هناك، على سبيل المثال، حمى أو عدوى أو اضطرابات أيضية؛ يقيس تخطيط كهربية الدماغ (EEG) نشاط الدماغ
- التشخيص وبالطبع: لا يوجد تلف في الدماغ مع نوبات قصيرة، ولكن ربما بسبب المرض المسبب
- الوقاية: الأدوية المضادة للصرع في حالة الميل إلى النوبات بسبب المرض
ما هي النوبة عند الطفل؟
أثناء النوبة، ينتشر النشاط الكهربائي غير الطبيعي فجأة عبر الدماغ. يؤدي هذا إلى فقدان الطفل للوعي، ورعشة لا يمكن السيطرة عليها، وعدم الاستجابة لفترة من الوقت. في معظم الحالات، يتشنج الطفل أو الرضيع لفترة وجيزة فقط دون حدوث أضرار لاحقة. ومع ذلك، فإن مثل هذه النوبة غالبا ما تكون خطيرة للغاية.
كيف تظهر النوبة؟
تتجلى النوبة عند الأطفال والرضع من خلال هذه العلامات:
- فقدان الوعي المفاجئ: يفقد الطفل الاتصال ولا يتفاعل.
- الإغماء المفاجئ
- أو: "الإيماءة" الإيقاعية التي تشبه البرق بالرأس، أو تمزيق الذراعين، أو ارتعاش الذراع أو الساق الإيقاعي
- النظرة الثابتة أو التواء العينين، والحول
- تغيرات في التنفس (توقف التنفس، التنفس المزعج)
- لون البشرة رمادي مزرق
- في الغالب ما يسمى "نوم ما بعد النوم" أو "نوم الإرهاق"
ماذا تفعل في حالة حدوث النوبة؟
في حالة حدوث نوبة، فإن الأولوية القصوى هي التزام الهدوء والرد بهدوء. وهذه هي إجراءات الإسعافات الأولية في حالة نوبة الصرع:
- انقل الطفل خارج منطقة الخطر المحتملة، وإذا لزم الأمر، ضعه على الأرض، ثم أعد تبطينه.
- لا تمسك بأطرافك المرتعشه، لأن الإصابات ممكنة.
- تهدئة الطفل.
- راقب مسار النوبة عن كثب قدر الإمكان، وانظر إلى الساعة وتحقق من المدة التي تستغرقها النوبة. هذه المعلومات مهمة للطبيب والعلاج.
- بعد انتهاء النوبة: ضع الطفل في وضع الإفاقة.
- اتصل بطبيب الطوارئ في أسرع وقت ممكن.
- تهدئة الطفل ودفئه وعدم تركه بمفرده حتى وصول طبيب الطوارئ.
- إذا شعر الطفل بالدفء الشديد، فمن المحتمل أن يكون لديه تشنجات حموية أو عدوى. كمادات العجل أو الكمادات الباردة سوف تقلل من الحمى.
مزيد من العلاج
ما هي أسباب النوبة؟
هناك عدد من الأسباب المحتملة التي تؤدي إلى حدوث نوبة لدى الطفل أو الرضيع. وتشمل هذه:
- الحمى (نوبة الحمى)
- التهابات الجهاز العصبي المركزي مثل التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) والسحايا (التهاب السحايا)
- تسمم
- الصدمة القحفية الدماغية
- الاضطرابات الأيضية (مثل نقص سكر الدم في مرض السكري)
- ورم في المخ
كيف يتم تشخيص النوبة؟
بعد النوبة، يتم فحص الطفل جسديًا. يقوم الطبيب بقياس درجة حرارة الجسم ومحتوى الأكسجين في الدم. توفر ثقافات الدم والبول دليلاً على وجود عدوى.
لتحديد سبب النوبة، يقوم الأطباء بإجراء تخطيط كهربية الدماغ (EEG)، من بين أمور أخرى. يتضمن ذلك أجهزة استشعار على فروة الرأس لقياس موجات الدماغ والكشف عن النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ.
يمكن الكشف عن الاضطرابات الأيضية المحتملة عن طريق تحديد نسبة السكر في الدم (الجلوكوز) والكالسيوم والمغنيسيوم والصوديوم وغيرها من المواد الموجودة في الدم.
يكشف التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) عن تشوهات الدماغ أو النزيف أو الأورام.
ماذا يحدث بعد النوبة؟
كيف يمكن الوقاية من النوبة؟
للنوبة العديد من الأسباب المحتملة. عادة ما تحدث النوبة الأولى فجأة. إذا تبين أن الطفل معرض للنوبات بسبب مرض ما، على سبيل المثال، يتم استخدام أدوية خاصة تعرف باسم الأدوية المضادة للصرع في بعض الحالات لمنع النوبات.
في كثير من الأطفال، ولكن ليس كلهم، يختفي الميل إلى النوبات خلال حياتهم. عند البالغين، يمكن أن تحدث النوبات بسبب الصرع على وجه الخصوص، ولكن أيضًا بسبب أمراض أخرى. اقرأ المزيد عن هذا الموضوع في مقال "النوبات".
