ماذا يفعل مقوم العظام؟
تقويم العمود الفقري الأمريكي هو أسلوب علاج يدوي من مجال الطب البديل، وهو الآن معترف به علميا في العديد من البلدان. وينصب التركيز على اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي وعواقبها على الجهاز العصبي – وخاصة في منطقة العمود الفقري. وهذا يحيط بالحبل الشوكي، الذي يشكل مع الدماغ الجهاز العصبي المركزي ويعمل كوسيط للإشارات العصبية بين الدماغ وبقية الجسم.
يفترض نهج العلاج بتقويم العمود الفقري أن معظم الأمراض الجسدية ترجع إلى ما يسمى بالخلع الجزئي. يعرّف المعالجون اليدويون هذه التغيرات على أنها تغيرات وظيفية و/أو هيكلية و/أو مرضية في المفاصل (على سبيل المثال، انسداد أو اختلال المفاصل مثل المفاصل الفقرية) والتي تؤثر على سلامة الجهاز العصبي (التكامل العصبي)، مما قد يؤثر على وظائف الجسم والصحة العامة. . ونتيجة لذلك، على سبيل المثال، قد يتطور الانزعاج أو آلام الظهر أو الدوخة أو أمراض مثل الصداع النصفي.
يفهم الطب التقليدي أن الخلع الجزئي يعني شيئًا مختلفًا - وهو المفصل "المخلوع" (المخلوع) بشكل غير كامل. في هذه الحالة، تظل أسطح المفاصل متصلة جزئيًا. تستطيع ان تقرأ المزيد عن هذا هنا.
الشكاوى بسبب الخلع
شكاوى مختلفة يمكن أن تصاحب خلع جزئي في العمود الفقري. يعتمد تحديدها على الجزء المصاب من العمود الفقري:
في منطقة العمود الفقري العنقي، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الصداع وآلام الرقبة والدوخة ومشاكل في السمع والرؤية. يمكن أن تؤدي الخلع الجزئي في الجزء الأوسط من العمود الفقري إلى آلام في الكتف والظهر وارتفاع ضغط الدم ومشاكل في الجهاز الهضمي. إذا تأثر الجزء السفلي من العمود الفقري، فغالبًا ما يشكو المرضى من آلام في الورك أو البطن أو الساقين والقدمين.
التشخيص من قبل طبيب العظام
الهدف من تشخيص العلاج بتقويم العمود الفقري هو تحديد وتوضع الخلع الجزئي، وبناء على ذلك، وضع خطة علاج فردية. الخطوة الأولى هي أخذ التاريخ الطبي (السوابق الطبية). على سبيل المثال، المعلومات التالية تهم أخصائي تقويم العمود الفقري:
- هل أنت محدود في حركتك؟ بأي طريقة وإلى متى؟
- هل سبق أن تم تشخيص إصابتك بأمراض معينة؟
- ماذا تفعل من أجل لقمة العيش (الإجهاد من جانب واحد، الجلوس أو الوقوف، العمل البدني، وما إلى ذلك)؟
بعد ذلك، يتم إدراج تحليل تقويم العمود الفقري على جدول الأعمال، والذي قد يتضمن العديد من إجراءات الفحص. ينصب التركيز على الجس اليدوي، حيث يقوم المعالج اليدوي بفحصك بيديه لتعقب الخلع المحتمل.
بالإضافة إلى الجس اليدوي، يمكن استخدام طرق فحص تقويم العمود الفقري الأخرى. على سبيل المثال:
- التحليل الوضعي: باستخدام محاذاة العمود الفقري، يقوم المعالج اليدوي بفحص المرضى بحثًا عن تشوهات الوضع التي قد تشير إلى خلع جزئي.
- المقاييس الثنائية والرباعية: يمكن استخدام هذه الأجهزة لتحديد التوزيع غير المتساوي للوزن، وهو أمر نموذجي في اختلالات العمود الفقري.
- قياس الميل: باستخدام ما يسمى بمقياس الميل، يستطيع المعالج اليدوي قياس حركة العمود الفقري.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على المعالج اليدوي استبعاد الكسور أو الأمراض المحتملة مثل هشاشة العظام أو الانزلاق الغضروفي أو الأورام كسبب للشكاوى (التشخيص التفريقي). لأن مثل هذه الأسباب لا يمكن علاجها بمساعدة العلاج بتقويم العمود الفقري. على العكس من ذلك، يمكن أن يؤدي العلاج بتقويم العمود الفقري إلى تفاقم الشكاوى المرتبطة به!
يمكن استخدام إجراءات الفحص المختلفة للتشخيص التفريقي، على سبيل المثال:
- أشعة سينية
- التصوير المقطعي المحوسب (CT)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
- أجهزة قياس درجة الحرارة
- الكهربائي
- قياس ضغط الدم
- اختبارات الدم
- تخطيط كهربية الدماغ (EEG)
- تخطيط كهربية القلب (ECG)
العلاج من قبل طبيب العظام
بمجرد أن يحدد المعالج اليدوي حالة الخلع الجزئي (بالمعنى العلاجي لتقويم العمود الفقري)، يقوم بوضع خطة علاج فردية. الهدف هو القضاء على الخلع الجزئي يدويًا أو، إذا لزم الأمر، بمساعدة أدوات تقويم العمود الفقري ("الضبط"):
ويمكن لطبيب العظام أن يلجأ إلى طرق علاجية مختلفة من أجل التعديل. معظمها تعود أصولها إلى العلاج بتقويم العمود الفقري الأمريكي، الذي له تقليد طويل. تشمل الطرق الشائعة الاستخدام ما يلي:
- تقنية أدوات العلاج بتقويم العمود الفقري (CIT): هنا، يتم علاج الخلع الجزئي باستخدام ما يسمى المنشط. باستخدام هذه الأداة الصغيرة، يقوم المعالج اليدوي بتطبيق نبضات مستهدفة لإزالة الاختلالات أو الانسدادات. تعتبر هذه الطريقة لطيفة جدًا ولذلك فهي شائعة لدى الأطفال والمرضى الأكبر سنًا.
- الانثناء - التشتيت (تقنية قرص كوكس): تساعد طاولات العلاج بتقويم العمود الفقري الخاصة المعالج اليدوي على فتح مساحات القرص وعلاج المفاصل الفقرية.
- التقنية الخاصة بالعمود الفقري بالكامل (FSST): تحاول طريقة العلاج اليدوية البحتة هذه التخلص مباشرة من الانسدادات في العمود الفقري أو الحوض.
- تقنية طومسون-النقطة الطرفية (TTPT): هنا تلعب طاولة العلاج بتقويم العمود الفقري دورًا رئيسيًا. بمساعدة ما يسمى بالقطرات، يمكن تعديلها إلى أقسام حتى يتمكن المعالج اليدوي من تطبيق نبضات مستهدفة على الأجزاء الفردية من الجسم.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة بعد العلاج؟
في الماضي، كان العلاج بواسطة معالج تقويم العظام يعتبر خطيرًا للغاية من قبل بعض الأشخاص - وقد سبق الممارسين سمعة "كسارة العظام". كان هذا بالتأكيد بسبب أساليب الإعداد المتشنجة والخشنة إلى حد ما. أصبح معالجو تقويم العمود الفقري اليوم أكثر حذرًا ولطفًا، لذا لا داعي للقلق بشأن الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.
عندما يستخدم بشكل صحيح من قبل ممارس مدرب، تكون الآثار الجانبية نادرة. في بعض الأحيان – خاصة بعد العلاج الأولي – قد يحدث ألم طفيف في العضلات أو شعور بالتوتر في الجزء المعالج من الجسم. لكن هذا ما يسمى بالتفاقم الأولي بعد العلاج بتقويم العمود الفقري عادة ما يتحسن من تلقاء نفسه بعد يوم أو يومين.
في حالات نادرة جدًا، تحدث مضاعفات مثل أعراض فقدان الأعصاب (مثل الخدر أو الشلل) إذا كان مقوم العظام يعمل بشكل غير صحيح. والأقل شيوعًا هو تلف الأوعية الدموية في العمود الفقري العنقي عند ضبطه بتقويم العمود الفقري. يمكن أن يؤدي تلف الأوعية الدموية إلى تكوين جلطات دموية وبالتالي السكتات الدماغية.
متى لا تستخدم العلاج بتقويم العمود الفقري
يمكن لتقويم العمود الفقري معالجة الشكاوى ذات السبب الوظيفي فقط. وهذا يعني أن العلاج بتقويم العمود الفقري قد لا يحسن التغيرات العضوية مثل هشاشة العظام أو الأقراص المنفتقة، وفي أسوأ الحالات قد يؤدي إلى تفاقمها. لذلك، من المهم استبعاد مثل هذه الحالات الموجودة مسبقًا قبل العلاج بتقويم العمود الفقري.
لا ينبغي أيضًا استخدام العلاج بتقويم العمود الفقري في حالات الإصابة الحادة أو العمليات التي تدمر العظام و/أو الأنسجة الضامة، مثل الأورام السرطانية والنقائل العظمية وهشاشة العظام والكولاجين (مرض النسيج الضام).
يجب على مقومين العظام علاج النساء الحوامل بحذر. بشكل عام، يجب على النساء الحوامل التحدث أولاً مع طبيبهن أو القابلة قبل البحث عن طرق طبية بديلة.
ما هي تكلفة العلاج ومن يتحمل هذه التكاليف؟
يمكن دفع تكاليف العلاج بتقويم العمود الفقري من قبل طبيب الفريق الحاصل على تدريب إضافي مناسب (أخصائي تقويم العمود الفقري) من خلال التأمين الصحي القانوني. من ناحية أخرى، يجب أن يدفع تكاليف العلاج بتقويم العمود الفقري من قبل طبيب خاص من قبل أولئك الذين لديهم تأمين صحي قانوني.
تغطي معظم شركات التأمين الصحي الخاصة تكاليف العلاج بتقويم العمود الفقري، خاصة إذا تم إجراء العلاج بواسطة طبيب مدرب على العلاج بتقويم العمود الفقري.
في النمسا، لا يغطي التأمين الصحي العام العلاج بتقويم العمود الفقري على يد طبيب أو أخصائي علاج طبيعي مدرب بشكل مناسب. ومع ذلك، فإن التأمين الصحي الخاص غالبا ما يغطيها في ظل ظروف معينة.
الأمر نفسه ينطبق على ألمانيا والنمسا: قبل البدء في العلاج، تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك لمعرفة ما إذا كانت ستغطي تكاليف المعالج اليدوي وتحت أي شروط.
العلاج بتقويم العمود الفقري: المعنى، التنمية، ترسيم الحدود
العلاج بتقويم العمود الفقري - ما هو بالضبط؟ المصطلح يأتي من اليونانية ويعني "الممارسة باليدين". وبحسب هذا التعريف فإن العلاج بتقويم العمود الفقري يعني العلاج اليدوي للاضطرابات الصحية (الطب اليدوي).
تعريف الجمعية العالمية لتقويم العمود الفقري أوسع. ويصف العلاج بتقويم العمود الفقري بأنه "مهنة صحية تهتم بتشخيص وعلاج والوقاية من اضطرابات الجهاز العصبي العضلي الهيكلي وتأثيرات هذه الاضطرابات على الصحة العامة".
نشأ العلاج بتقويم العمود الفقري في الولايات المتحدة، مع ظهور أول أساليب العلاج بتقويم العمود الفقري هناك في تسعينيات القرن التاسع عشر. حتى عام 1890 تقريبًا، كان العلاج بتقويم العمود الفقري مقتصرًا على أمريكا الشمالية، ولم يكتسب اعترافًا وقبولًا أوسع حتى الستينيات والسبعينيات، بما في ذلك المجال الطبي التقليدي. اليوم، يعد العلاج بتقويم العمود الفقري جزءًا لا يتجزأ من مجموعة طرق التشخيص والعلاج الطبية أو العلاجية في العديد من البلدان حول العالم.
ما هو مقوم العظام؟
في بعض الأماكن، يقدم ما يسمى بأخصائيي تقويم العمود الفقري خدماتهم أيضًا. وقد أكمل هؤلاء (معظمهم في الولايات المتحدة) عدة سنوات من الدراسات الجامعية مع مرحلة عملية لاحقة في مجال العلاج بتقويم العمود الفقري. ومع ذلك، في ألمانيا، لا يوجد أساس قانوني لهذه المهنة، لذلك لا يمكن لأخصائيي تقويم العمود الفقري في هذا البلد العمل إلا كممارسين غير طبيين.
يُسمح للأطباء أيضًا بتقديم علاجات العلاج بتقويم العمود الفقري في ألمانيا، إذا كانوا قد أكملوا تدريبًا إضافيًا في "الطب اليدوي". ويمكنهم بعد ذلك أن يطلقوا على أنفسهم اسم المعالجين بتقويم العمود الفقري. يتم تقديم التدريب الإضافي في ألمانيا (وبعض الدول الأخرى مثل النمسا وسويسرا) من قبل جمعيات مهنية معترف بها. وينتهي بالفحص أمام نقابة الأطباء.
في النمسا، يُسمح فقط للأطباء وأخصائيي العلاج الطبيعي الحاصلين على تدريب إضافي مناسب بالعمل كأخصائيي تقويم العظام.
الفرق بين العلاج الطبيعي وتقويم العمود الفقري
يشمل العلاج الطبيعي مجموعة واسعة من طرق العلاج النشطة والسلبية مثل العلاج بالتمرينات، والعلاج الكهربائي، والعلاج المائي – والطب اليدوي (العلاج اليدوي). العلاج بتقويم العمود الفقري هو أيضًا طريقة علاج يدوية. وفي الواقع فإن مصطلحات “الطب اليدوي”؛ غالبًا ما يتم استخدام "العلاج بتقويم العمود الفقري" و"العلاج بتقويم العمود الفقري" بالتبادل - غالبًا ما يكون هناك ارتباك حول هذه المصطلحات.
الفرق بين طبيب العظام وطبيب العظام
يتشابه العلاج العظمي والعلاج بتقويم العمود الفقري في بعض الجوانب، فكلاهما من الأساليب اليدوية من الطب البديل. ومع ذلك، هناك اختلافات في النهج الأساسي:
من ناحية أخرى، فإن العلاج بتقويم العمود الفقري، كما هو موضح في البداية، يعزو معظم الشكاوى الجسدية إلى خلع جزئي مثل انسداد المفاصل الفقرية، مما يعطل نقل الإشارات عبر مسارات الأعصاب.
