طبيب المستقيم هو المسؤول عن الأمراض في منطقة مستقيم. وتشمل هذه الأمراض الخطيرة مثل مرض كرون or القولون سرطان، فضلا عن شروط مثل البواسير أو الشقوق الشرجية ، والتي يتم معالجتها جراحيًا أو غير جراحي من قبل طبيب المستقيم.
ما هو طبيب المستقيم؟
طبيب المستقيم هو المسؤول عن أمراض مستقيم. وتشمل هذه الأمراض الخطيرة مثل مرض كرون or القولون سرطان، فضلا عن شروط مثل البواسير أو شقوق الشرج. أخصائي أمراض المستقيم والشرج هو أخصائي تلقى تدريبًا إضافيًا في طب المستقيم ومتخصص في أمراض القولون والمستقيم القولون فضلا عن مستقيم. لذلك يتضمن التخصص المعرفة الأساسية العامة للجراحة بالإضافة إلى معرفة إضافية بالصور السريرية للجزء السفلي الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى القولون والمستقيم سرطان وأمراض الأمعاء الالتهابية الخطيرة مثل مرض كوهن أو التهاب القولون التقرحي، يشمل مجال علاج اختصاصي أمراض المستقيم أيضًا أمراض الأمعاء التي تتطلب تدخلًا جراحيًا على نطاق أصغر ، مثل البواسير، تمزقات في الغشاء المخاطي لل شرج، هبوط المستقيم أو البراز سلس البول. بعض أطباء المستقيم يعالجون أيضًا قاع الحوض اضطرابات مثل فتق العجان أو قيلة المستقيم. للحصول على المؤهل اللازم ، يلزم عمومًا الحصول على درجة جامعية طبية مكتملة ، بالإضافة إلى الإقامة ، في معظم الحالات متخصصة كطبيب باطني أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. لتعيين أخصائي أمراض الشرج والمستقيم ، من الضروري إجراء دراسة أخرى لمدة عام واحد ، والعديد من الدورات التدريبية الإضافية تكمل تأهيل مهنة أخصائي أمراض المستقيم والشرج.
العلاجات
تشمل مجموعة علاجات أخصائي أمراض المستقيم والشرج إجراءات على القولون والمستقيم و شرج باستخدام مجموعة متنوعة من الإجراءات التي لها آثار طفيفة أو كبيرة طويلة المدى على المريض. بالإضافة إلى وصف الأدوية (على سبيل المثال ، المراهم) ، يمكن إجراء علاجات بسيطة غير معقدة ، مثل البواسير عن طريق المقاطعة دم تداول (الطب النفسي). يمكن للنمو وتكوين النسيج الندبي في المستقيم قيادة للعوائق التي تمنع خروج الإفرازات. أمراض أخرى مثل التهاب القولون التقرحي و انسدادات يمكن أن يسبب ثقوب في المستقيم. يتم إجراء عملية جراحية يقوم بها طبيب المستقيم لعمل فتحة من داخل الجسم إلى الخارج لإزالة الفضلات الجسدية. يتضمن فغر القولون سحب جزء من القولون من خلال جدار البطن ، بينما يتطلب فغر اللفائفي إزالة القولون والمستقيم و شرج. معظم فغر القولون واللفائفي التي يضعها طبيب المستقيم تكون دائمة. يتم استخدام فغر القولون المؤقت للسماح للأجزاء المريضة من الأمعاء بالتعافي والشفاء. في الجراحة التنظيرية الأكثر حداثة ، يقوم طبيب المستقيم بإدخال أدوات دقيقة من خلال شق صغير في البطن وتوجيهها بواسطة كاميرا صغيرة.
طرق التشخيص والفحص
يمكن لطبيب المستقيم أن يعالج بعض الأمراض باستخدام جراحة طفيفة التوغل. يحدد اختصاصي أمراض المستقيم ما إذا كانت الجراحة ضرورية بناءً على نطاق واسع تاريخ طبى، من شدة أي الم من ذوي الخبرة ، ونتائج الاختبارات التشخيصية المختلفة. ما لم يكن الفحص البصري أو الجس يمكن أن يوفر بالفعل تشخيصًا ، مثل الإجراءات تنظير القولون، والتنظير السيني ، والفحوصات الشعاعية يمكن أن تساعد في تصور حالة ل الجهاز الهضمي. الجهاز الهضمي طب إشعاعي يسمح بتحديد القرحة والخراجات ، الاورام الحميدة، رتج (أكياس في الأمعاء) أو السرطان بوسائل مختلفة أشعة سينية فحوصات القولون والمستقيم باستخدام حقنة شرجية الباريوم. يتضمن التنظير السيني إدخال أنبوب مرن بكاميرا مصغرة في المستقيم حتى يتمكن طبيب المستقيم من فحص الغشاء المخاطي من المستقيم والثلث الأخير من الأمعاء أو إزالة الأنسجة من أجل أ خزعة. يعتبر هذا الفحص من أهم اختبارات الفحص سرطان قولوني مستقيمي. A تنظير القولون تحت تأثير المخدر يسمح لطبيب المستقيم بفحص القناة المعوية بالكامل. أيضا باستخدام كاميرا مصغرة ، و التنظير من قبل طبيب المستقيم ، يفحص بطانة المريء (أنبوب الطعام) ، معدة و أو المناطق. يستخدم طبيب المستقيم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) قبل وأثناء الجراحة لتحديد الموقع الدقيق للأنسجة المريضة. للتحضير الأمثل لعملية جراحية ، يمكن لطبيب المستقيم أن يأمر أيضًا دم وعينات البول أو مخطط كهربية القلب.
ما الذي يجب على المريض الانتباه إليه؟
نظرًا للعلاقة الحميمة الخاصة بقسم الجسم المصاب ، غالبًا ما يخفي الأشخاص المصابون شكاواهم ويلجأون فقط إلى طبيب المستقيم في مرحلة متأخرة. كقاعدة عامة ، سيصدر طبيب الأسرة المعالج إحالة مناسبة إلى أخصائي أمراض الشرج والمستقيم المناسب. هذه إما في المستشفيات أو العيادات الخارجية للمستقيم أو تم إنشاؤها كأطباء مستقلين. في النهاية ، سيتعين على المريض التغلب على إحساسه بالعار لتمكين العلاج الناجح. في هذا الصدد ، يجب أن يكون الجو في الممارسة وفي الاستشارة الأولية مع طبيب المستقيم متماسكًا.
