الموقف والدورة
الاثني عشر هو جزء من الأمعاء الدقيقة وهو الرابط بين معدة والصائم. يبلغ طولها حوالي 30 سم وهي مقسمة تشريحيًا إلى 4 أقسام مختلفة حسب مسارها. بعد مغادرة البواب ، يصل الكيموس إلى الجزء العلوي من الاثني عشر (بارس العلوي).
هذا القسم مغطى بالفص الأيمن من كبد والمرارة من الأمام (بطني). على الجانب الخلفي (الظهري) النكد القناة (Ductus choledochus) وكذلك جزء من البوابة وريد تقع. الميزة التشريحية هي أن الجزء العلوي من الاثني عشر هو الجزء الوحيد الذي يقع داخل الصفاق (وضعية داخل الصفاق).
يتم دمج جميع الأجزاء المتبقية من الاثني عشر مع جدار البطن الخلفي ، ويطلق على موضعها اسم ثانوي خلف الصفاق. يعتبر الجزء العلوي من الاثني عشر عرضة بشكل خاص لقرحة الاثني عشر (القرحة) ، والتي يمكن أن تحدث بسبب لب الطعام الحمضي من معدة. بجوار الجزء العلوي من الاثني عشر يتبع الجزء التنازلي المهم سريريًا (pars descendens).
ترجع هذه الأهمية بشكل أساسي إلى حقيقة أن النكد يتم فتح مجرى الهواء وقناة البنكرياس في هذا القسم عبر فتحة مشتركة (كبرى حليمة حلمة صغيرة الاثني عشر). بهذه الطريقة ، الجهاز الهضمي الانزيمات تبدأ من البنكرياس و النكد الأحماض من كبد يدخل الأمعاء ويتأكد من أن الهضم يعمل بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحييد لب الطعام الحمضي بواسطة المكونات الأساسية للإفرازات.
القسم الثالث من الاثني عشر هو الجزء الأفقي (بارس أفقييس). يقع في المستوى الثالث تقريبًا الفقرات القطنية ويتحرك أمام العمود الفقري إلى الجانب الأيسر من الجسم. هناك ، يتدفق الجزء الأفقي إلى القسم الأخير من الاثني عشر ، وهو ما يسمى بالجزء التصاعدي (الجزء التصاعدي).
كما يوحي اسمها ، يأخذ هذا الجزء الرابع من الاثني عشر مسارًا نحو غشاء، أي إلى الأعلى (في الجمجمة). على مستوى أول قطني الجسم الفقري، الجزء الصاعد يخترق تجويف البطن (داخل الصفاق) ويندمج في التالي الأمعاء الدقيقة قسم الصائم. إذا كنت تتخيل الآن مسار الأقسام الفردية من الاثني عشر ، فسيكون تقريبًا مشابهًا للحرف C. وهذا مثير للاهتمام من حيث أن رئيس of البنكرياس يناسب بالضبط هذا الانتفاخ.
هذه العلاقة الموضعية الوثيقة هي السبب أيضًا سرطان البنكرياس غالبًا ما ينمو في الاثني عشر ويضر به. إذا تمزق الاثني عشر (مثقوب) ، على سبيل المثال بسبب إصابة في تجويف البطن أو انسداد معوي (العلوص) ، يمكن أن يدخل لب الطعام تجويف البطن ويؤدي إلى التهاب يهدد الحياة أو دم التسمم (تعفن الدم). في هذه الحالة ، الجراحة الفورية ضرورية للبقاء على قيد الحياة.
