الغشاء البريتوني (باليونانية: الصفاق = الصفاق الممتد) يعمل على سد تجويف البطن والأعضاء الموجودة فيه بطريقة محكمة الإغلاق. وهي مقسمة إلى ورقة جدارية وأوراق حشوية وتغطي جميع أعضاء تجويف البطن أسفل غشاء حتى الحوض (أعمق نقطة هي دوغلاس سبيس). كما أنه ينتج السائل البريتوني وهو جزء من الجهاز المناعي.
هيكل الصفاق
تبلغ المساحة الإجمالية للغشاء البريتوني في البشر 1.6 إلى 2.0 متر مربع. يوجد على الجدار الأمامي لتجويف البطن أسفل السرة خمس طيات طولية ، تُستخدم كتركيبات إرشادية في الجراحة. ترجع الهياكل الثلاثة في الوسط إلى الفترة الجنينية وتظهر هنا الثلاثة الكبيرة سفن For دم التبادل بين الأم والطفل.
الهياكل تشغيل أفقيا منها تحتوي على الشرايين والشرسوفي السفلي وريد، والتي تعمل على التوريد دم على جدار البطن. ينقسم الغشاء البريتوني إلى ورقة حشوية وجدارية وفقًا لهياكل تغطيتها. ترتبط هذه الأعضاء أيضًا بشريط تعليق ، وهو الميزو.
يتم توفير أوراق الصفاق من قبل مختلف الأعصاب. الورقة الحشوية تعصب بشكل رئيسي بواسطة اللاإرادي الجهاز العصبي. أجزاء من الصفاق فوق المرارة و كبد يعصبها العصب الحجابي.
الورقة الجدارية تعصب بشكل حساس بواسطة العمود الفقري الأعصاب و العصب الحجابي وبالتالي فهي حساسة للغاية ل الم. تقع في ما يسمى الفضاء تحت الصفاق وتغزو الورقة الجدارية من الصفاق من الأسفل. عند هذه النقطة ، يسمى الصفاق البريتوني البولي التناسلي.
- يُبطن التجويف البريتوني نفسه بالورقة الجدارية للصفاق. - تغطي الورقة الحشوية كبد, طحال، المرارة، معدة ومعظم كبيرة و الأمعاء الدقيقة. - المثانة البولية وعند النساء
- الرحم،
- المبايض و
- قناة فالوب
المسمى الوظيفي
يفرز الصفاق ويمتص السائل البريتوني. هذا سائل صافٍ يعمل بمثابة "مادة تشحيم" ويسمح للأعضاء بالتحرك ضد بعضها البعض. هذه القدرة على الحركة مهمة بشكل خاص في حالة: كمية السائل لا تتجاوز عادة 50 مل.
تعتبر الكميات الكبيرة من السائل البريتوني مرضية وتسمى الاستسقاء. هذا عرض شائع عندما يمنع الإنتاج غير الكافي لهذا السائل الحركة السلسة للأعضاء ضد بعضها البعض ويمكن أن يؤدي إلى الم أو حتى التصاقات الصفاق. التهاب الغشاء البريتوني (التهاب الصفاق) من المضاعفات التي تهدد الحياة ويمكن أن تحدث بعد الجراحة أو انثقاب العضو.
علاوة على ذلك ، يعمل الصفاق كختم محكم لأعضاء البطن وللدفاع المناعي. - حشو المعدة و
- الهضم ، و
- فترة الحمل ضروري. - تليف كبدى،
- التهاب أو
- أمراض الورم في التجويف البطني أو الصفاق.
التهاب الغشاء البريتوني يسمى طبيا التهاب الصفاق، هي عملية التهابية يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة. اعتمادًا على السبب ، التهاب الصفاق يمكن تقسيمها إلى التهاب الصفاق الأولي والثانوي. يمثل التهاب الصفاق الأولي نسبة صغيرة جدًا من التهاب الصفاق الذي يحدث.
يسمى الالتهاب بالتهاب الصفاق إذا حدث دون أن يسبقه مرض أعضاء أخرى في تجويف البطن. في الأساس ، أي التهاب في أعضاء تجويف البطن التي تتلامس مع الصفاق يمكن أن يسبب التهاب الصفاق. إذا كان هذا هو الحال ، فإنه يسمى التهاب الصفاق الثانوي.
في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب الصفاق بالتزامن مع التهاب الزائدة الدودية. ومع ذلك ، يمكن أن يصاحب التهاب الأعضاء الأخرى التهاب الصفاق ، على سبيل المثال ، التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية. ما يسمى ب انسدادات هو سبب آخر لإمكانية التهاب الغشاء البريتوني.
في هذا المرض يحدث نتوء في جزء من الأمعاء الغليظة ويلتهب ، كما يحدث في الصفاق المجاور. إذا بكتيريا عند دخول التجويف البريتوني بسبب إصابة معوية ، من شبه المؤكد أن البريتوني سوف يصبح ملتهبًا. تتباين أعراض التهاب الصفاق حسب حالة المرض.
إذا حدث التهاب الصفاق محليا ، عام حالة من المصاب بالكاد يتأثر. أ حمى قد يحدث أيضًا ، ولكن نادرًا ما يكون العرض الرئيسي. الضغط المؤلم في المنطقة المصابة هو عرض نموذجي لالتهاب الصفاق الموضعي.
نموذجي أيضًا هو ما يسمى بالتوتر الدفاعي لـ عضلات البطنوالتي يمكن تقييمها عن طريق ملامسة البطن. ومع ذلك ، في حالة وجود ما يسمى بالتهاب الصفاق المعمم ، فإن العام حالة المصاب بضعف شديد. صدمة تترافق الأعراض مع انخفاض دم الضغط والنبض السريع والعالي حمى.
يُظهر البطن توترًا دفاعيًا وحساسية واضحة للضغط عند لمسه. يجب تشخيص التهاب الصفاق الحاد في أسرع وقت ممكن من قبل الطبيب المعالج حتى يمكن البدء في علاج محدد. يتم دائمًا علاج التهاب الصفاق جراحيًا.
أثناء العملية ، يجب أن يكون الالتهاب موضعيًا ، وإذا أمكن ، يجب إزالته ، على سبيل المثال عن طريق إزالة الزائدة الملتهبة. من الناحية المثالية ، كل شيء بكتيريا يجب أيضًا إزالة المسؤولة عن التهاب الصفاق. عادة ما يتم إجراء علاج مصاحب ، والذي يتضمن إدارة طيف واسع مضادات حيوية لمنع بكتيريا من الضرب.
