المُقدّمة
الصفراء (أو السائل الصفراوي) عبارة عن سائل ينتجه كبد الخلايا وهي مهمة لهضم وإخراج الفضلات. على عكس الاعتقاد الخاطئ السائد بأن الصفراء تنتج في المرارة ، يتم إنتاج هذا السائل في كبد. هنا ، توجد خلايا خاصة ، تسمى خلايا الكبد ، وهي المسؤولة عن إنتاج الصفراء.
بين كل اثنين كبد الخلايا هناك قنوات صغيرة يتم فيها إطلاق السائل. بالإضافة إلى ذلك ، مواد أخرى ، بما في ذلك
- أملاح الصفراء
- كولسترول
- البيليروبين و
- الهرمونات تفرز فيه.
تتحد هذه الأنابيب معًا لتشكل قنوات أكبر وأكبر (= القنوات الصفراوية) وفي النهاية قناة واحدة فقط ، القناة الكبدية المشتركة ، تقود الصفراء خارج الكبد. في هذه المرحلة من الزمن ، تكون الصفراء عادة رقيقة إلى حد ما وصفراء ، وتسمى "الصفراء الكبد".
من هذه القناة الكبدية الشائعة ، تتفرع القناة الكيسية (Ductus cysticus) إلى المرارة ، والتي من خلالها تتدفق الصفراء إلى المرارة في حالة الارتجاع. إذا لم يكن هناك مياه راكدة ، فإن السائل يمر عبر القسم التالي ، القناة الصفراوية ، إلى أو المناطق، حيث القناة الصفراوية يفتح أخيرًا في الحجم الكبير حليمة حلمة صغيرة (papilla duodeni major) مع قناة البنكرياس. وبالتالي ، فإن المرارة تعمل عمليًا كخزان للصفراء. هناك ، تتم إزالة الماء من السائل ، مما يؤدي إلى تكثيفه حتى عُشر حجمه الأصلي تقريبًا ، مما يجعله أكثر لزوجة ويميل لونه الآن إلى اللون الأخضر ("مثانة الصفراء ").
الإنتــاج
ينتج البشر كل يوم حوالي 700 مل من الصفراء ، والتي يتم تخزينها في البداية في المرارة ، باستثناء نسبة صغيرة يتم نقلها مباشرة إلى الأمعاء. عندما يتم استهلاك الطعام وتصل الدهون إلى الأمعاء الدقيقة، هذا يحفز الافراج عن مختلف هرمونات، بما في ذلك هرمون كوليسيستوكينين CCK. يحفز هذا الهرمون العضلات الملساء الموجودة في جدار المرارة وبالتالي يؤدي إلى تقلص المرارة.
يؤدي هذا إلى نقل محتويات المرارة (أي الصفراء) إلى الخارج ودخولها أو المناطق. نشاط الجزء السمبتاوي من اللاإرادي الجهاز العصبي، والتي يتم التوسط فيها هنا عبر العصب المبهم، له نفس التأثير على المرارة. تتكون الصفراء بشكل رئيسي من الماء (حوالي 85٪).
المكونات الأخرى للصفراء ، بنسب معينة ، هي
- الأحماض الصفراوية
- الشوارد
- بروتينات سكرية (موزين)
- الدهون
- الكوليسترول و
- منتجات إفراز الجسم مثل الأدوية أو الهرمونات
الصبغة البيلروبين يتم التخلص منه أيضًا عن طريق الصفراء ، وهي المسؤولة عن لونها المخضر إلى البني. تؤدي الصفراء وظيفتين مهمتين في الجسم. من ناحية ، يخدم هضم الدهون.
تشكل الأحماض الصفراوية ما يسمى بالمذيلات في أو المناطق مع مكونات الطعام غير القابلة للذوبان في الماء (مثل الدهون ، بعضها الفيتامينات و كولسترول). هذا يمكن من امتصاص هذه المواد من الأمعاء إلى دم. تتم إزالة الأحماض الصفراوية من التجويف في الجزء الخلفي من الأمعاء الدقيقة والعودة إلى الكبد عن طريق دمحيث تكون متاحة مرة أخرى لهضم الدهون.
هذا ينقذ الجسم من التوليف الجديد المكلف للأحماض الصفراوية. هذه العملية تسمى الدورة الدموية المعوية الكبدية. تتمثل الوظيفة الثانية للصفراء في إفراز نفايات التمثيل الغذائي أو تكسير منتجات الجسم التي سبق جعلها قابلة للذوبان في الماء في الكبد.
إذا كان تكوين العصارة الصفراوية غير صحيح ، فقد تحدث مشاكل. على سبيل المثال ، إذا كان هناك الكثير كولسترول أو أكثر من اللازم البيلروبين في الصفراء فيما يتعلق بمحتوى الماء ، حصى في المرارة (في المقابل إما كولسترول الحجارة ، الشكل الأكثر شيوعًا ، أو أحجار البيليروبين). مصحوب بأعراض حصى في المرارة تصبح ملحوظة بالضغط الم في الجزء العلوي (الأيمن) من البطن ، ألم يشبه المغص (مغص) وربما اليرقان (اليرقان).
اليرقان ناتج عن حقيقة أن ناتج انهيار اللون الأحمر دم الهيموغلوبين الصبغي ، البيلروبين، لم يعد من الممكن إفرازه وبالتالي يتراكم في الدم. ونتيجة لذلك ، يفقد البراز لونه ويصبح أبيض مائل للرمادي حصى في المرارة، يمكن أن يكون لانسداد القنوات الصفراوية (المعروف أيضًا باسم الركود الصفراوي) أسباب أخرى عديدة. وتشمل هذه أورام القناة الصفراوية or مثانةوالبنكرياس والاثني عشر. بالإضافة إلى اليرقان المذكور أعلاه ، تسبب هذه الأمراض أيضًا اضطرابًا في هضم الدهون ، مما يعني عدم تحمل الأطعمة الغنية بالدهون أيضًا ، وفي بعض الأحيان يمكن العثور على الدهون في البراز (الإسهال الدهني)
