كبسولات النتروجليسرين

المنتجات

النتروجليسرين متوفر تجارياً في العديد من البلدان في شكل مضغ كبسولات (النتروجليسرين سترولي). تم إنتاج العنصر النشط واستخدامه طبيًا في وقت مبكر من القرن التاسع عشر.

الهيكل والخصائص

النتروجليسرين or الغليسيرول ثلاثي النترات (GTN ، C3H5N3O9، Mr = 227.1 جم / مول) نترات عضوية. نترات الغليسيرول. يوجد النتروجليسرين كسائل زيتي وهو قابل للانفجار ما لم يتم تثبيته باستخدام سواغات مناسبة.

تركيب

الآثار

يحتوي النتروجليسرين (ATC C01DA02) على خصائص موسعة للأوعية وخافضة للضغط ومضادة للذبحة الصدرية ومضادة للتشنج. يريح العضلات الملساء الوعائية وكذلك العضلات الملساء في الشعب الهوائية والمسالك البولية والمرارة ، النكد القناة والمريء والأمعاء. النترات العقاقير الأولية مع ارتفاع التمثيل الغذائي الأول يمر. الآثار الناجمة عن الافراج عن أكسيد النيتريك (لا) ، الذي يريح العضلات الملساء. لا يحفز محلقة الجوانيلات ويزيد من الخلايا من التركيز من أحادي فوسفات الجوانوزين الدوري (cGMP). تنشط النترات على الأوردة والشرايين والشرايين التاجية وتتوسط التأثيرات التالية:

  • تمدد الأوعية الدموية. عند الجرعات المنخفضة ، هذا هو الأوردة بشكل أساسي ، ولكن عند الجرعات العالية ، تكون الشرايين أيضًا
  • خفض ضغط الدم
  • الحد من التحميل المسبق ، والحد من دم العودة إلى قلب.
  • انقاص من أكسجين استهلاك قلب عضلة.
  • تقليل المقاومة المحيطية (تقليل الحمولة اللاحقة).

مؤشرات

الجرعة

حسب المعلومات المهنية. عادة ما تكون كبسولة واحدة كافية لوقف هجوم خناق. يتم عض الكبسولة وخلط المحتويات معها لعاب يتم الاحتفاظ بها في فم. يتم بصق الكبسولة الفارغة مرة أخرى بعد ظهور التأثير. يدخل العنصر النشط بسرعة إلى مجرى الدم من خلال الغشاء المخاطي وتحدث التأثيرات في غضون دقيقتين إلى أربع دقائق. ال كبسولات لا ينبغي ابتلاعها بسبب ارتفاع التمثيل الغذائي الأول يمر وانخفاض الفم التوافر البيولوجي. بسبب التأثيرات على تداول، من الأفضل القيام بالابتلاع أثناء الجلوس.

موانع الاستعمال

  • فرط الحساسية
  • بعض أمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل انخفاض ضغط الدم وفشل الدورة الدموية.
  • بالاشتراك مع مثبطات الفوسفوديستراز 5 مثل فياغرا (الفياجرا ، الأدوية الجنيسة).

يمكن العثور على الاحتياطات الكاملة في ملصق الدواء.

طرق تواصل متعددة

تم وصف التفاعلات الدوائية مع المواد التالية:

  • العوامل الخافضة للضغط والكحول
  • مثبطات Phosphodiesterase-5 يمكن أن يسبب انخفاضًا خطيرًا في دم الضغط وبالتالي بطلان.
  • نترات أخرى ، لا مانحين ، الأميل نتريت.
  • ثنائي هيدروإرغوتامين
  • الهيبارين

الآثار السلبية

الأكثر شيوعا ممكن الآثار الضارة تتضمن صداع الراس (صداع النترات) ، انخفاض ضغط الدم مع سرعة النبض ، والنعاس ، والدوخة ، والضعف.