مرض السكري من النوع 1: الأعراض والأسباب

لمحة موجزة

  • الأعراض: العطش الشديد، زيادة التبول، فقدان الوزن، الدوخة، الغثيان، الضعف، في الحالات القصوى، ضعف الوعي أو حتى فقدان الوعي
  • الأسباب: أمراض المناعة الذاتية (الأجسام المضادة تدمر خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس)؛ ويُعتقد أن الطفرات الجينية وعوامل أخرى (مثل العدوى) لها دور في تطور المرض
  • التحقيقات: قياس نسبة الجلوكوز في الدم ونسبة HbA1c، واختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (oGTT)، واختبار فحص الأجسام المضادة الذاتية.
  • العلاج: العلاج بالأنسولين
  • التشخيص: يتم علاجه، وعادةً ما يكون التشخيص إيجابيًا مع انخفاض طفيف في متوسط ​​العمر المتوقع؛ بدون علاج: خطر حدوث مضاعفات ومسار يهدد الحياة

ما هو مرض السكري من النوع 1؟

مرض السكري من النوع الأول هو شكل من أشكال داء السكري حيث يكون الجسم بالكاد قادراً أو غير قادر على الإطلاق على إنتاج الأنسولين اللازم لاستقلاب السكر. ونتيجة لذلك، لا يتوفر السكر (الجلوكوز) للخلايا، ولكنه يبقى في الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم باستمرار.

ما هي أعراض مرض السكري من النوع 1؟

عادة ما يكون الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول نحيفين (على عكس مرضى السكري من النوع 1). تظهر عادةً عطشًا شديدًا (عطاش) وزيادة في إنتاج البول (بولوريا). السبب وراء هذين العرضين هو ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل كبير.

يعاني العديد من المصابين من فقدان الوزن والتعب وقلة القيادة. بالإضافة إلى ذلك، تحدث الدوخة والغثيان في بعض الأحيان.

عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة جدًا، يصاب مرضى السكري من النوع الأول بضعف الوعي. في بعض الأحيان يقعون في غيبوبة.

يمكنك قراءة المزيد عن أعراض وعواقب داء السكري في مقالة داء السكري - الأعراض والعواقب.

ما الذي يسبب مرض السكري من النوع 1؟

في مرض السكري من النوع الأول، تقوم الأجسام المضادة الموجودة في الجسم بتدمير خلايا بيتا المنتجة للأنسولين (خلايا جزيرة لانجرهانس) في البنكرياس. ولذلك فإن مرض السكري من النوع الأول يسمى مرض المناعة الذاتية.

لماذا يهاجم الجهاز المناعي خلايا بيتا في البنكرياس لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول، لم يتم توضيحه بدقة بعد. يشتبه العلماء في أن الجينات والعوامل المؤثرة الأخرى مثل العدوى بمسببات أمراض معينة تلعب دورًا في تطور مرض السكري من النوع الأول.

أسباب وراثية

وفقًا للمبادئ التوجيهية الطبية الحالية، فإن حوالي عشرة بالمائة من مرضى السكري من النوع الأول لديهم قريب من الدرجة الأولى (الأب، الأخت، إلخ) مصاب أيضًا بالسكري. وهذا يشير إلى الاستعداد الوراثي. لقد حدد الباحثون بالفعل العديد من الطفرات الجينية المرتبطة بتطور مرض السكري من النوع الأول. كقاعدة عامة، توجد العديد من التغيرات الجينية التي تؤدي معًا إلى الإصابة بداء السكري من النوع الأول.

يبدو أن مجموعة الجينات الموجودة بشكل حصري تقريبًا على الكروموسوم السادس لها تأثير قوي بشكل خاص: إن ما يسمى بنظام مستضد الكريات البيض البشرية (نظام HLA) له تأثير كبير على التحكم في الجهاز المناعي. ترتبط بعض مجموعات HLA مثل HLA-DR3 وHLA-DR4 بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول.

العوامل المؤثرة الأخرى

يشتبه الخبراء في أن العوامل الخارجية المختلفة تؤثر أيضًا على تطور مرض السكري من النوع الأول. وفي هذا السياق يناقش الباحثون:

  • فترة الرضاعة الطبيعية قصيرة جدًا بعد الولادة
  • الإدارة المبكرة جدًا لحليب البقر للأطفال
  • الاستخدام المبكر جدًا للأغذية التي تحتوي على الغلوتين
  • السموم مثل النتروزامين

ومن الممكن أيضًا أن تسبب الأمراض المعدية أو على الأقل تعزز خلل الجهاز المناعي لدى مرضى السكري من النوع الأول. تشمل الأمراض المعدية المشتبه بها النكاف والحصبة والحصبة الألمانية والعدوى بفيروسات كوكساكي أو فيروس إبشتاين بار.

ومن اللافت للنظر أيضًا أن داء السكري من النوع الأول يحدث غالبًا مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى. وتشمل هذه، على سبيل المثال، التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، وعدم تحمل الغلوتين (مرض الاضطرابات الهضمية)، ومرض أديسون، والتهاب المعدة المناعي الذاتي (التهاب المعدة من النوع أ).

وأخيرًا، هناك أيضًا دليل على أن الخلايا العصبية التالفة في البنكرياس لها دور في ظهور مرض السكري من النوع الأول.

نوع خاص 1: مرض السكري LADA

كما هو الحال في مرض السكري "الكلاسيكي" من النوع الأول، يمكن اكتشاف الأجسام المضادة الذاتية الخاصة بمرض السكري في الدم في LADA - ولكن نوع واحد محدد فقط (عادةً الأجسام المضادة لنزع كربوكسيلاز حمض الجلوتاميك = GADA)، في حين أن مرضى السكري من النوع الأول عادةً ما يكون لديهم نوعان مختلفان على الأقل من مرض السكري. الأجسام المضادة. هذه، على سبيل المثال، الأجسام المضادة الذاتية ضد الأنسولين (AAI)، ضد خلايا الجزر (ICA)، أو على وجه التحديد ضد ديكاربوكسيلاز حمض الجلوتاميك (GADA).

من السمات الشائعة الأخرى لمرض السكري من النوع الأول أن مرضى LADA عادة ما يكونون نحيفين إلى حد ما.

ومع ذلك، في حين أن مرض السكري من النوع الأول يظهر دائمًا في مرحلة الطفولة والمراهقة، فإن مرضى LADA عادة ما يكونون أكبر من 1 عامًا عند التشخيص. وهذا مشابه لمرض السكري من النوع الثاني، حيث يكون عمر ظهوره عادة بعد سن الأربعين.

بالإضافة إلى ذلك، فإن مرضى LADA، مثل مرضى السكري من النوع 2، غالبًا ما يظهرون دليلاً على الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي. ويتميز ذلك باضطرابات استقلاب الدهون وارتفاع ضغط الدم، على سبيل المثال.

بسبب التداخلات المختلفة، غالبًا ما يتم تشخيص مرضى LADA بمرض السكري من النوع 1 أو النوع 2. يعتبر البعض أن LADA عبارة عن مزيج من كلا النوعين الرئيسيين من مرض السكري. ومع ذلك، يميل الأطباء الآن إلى الاعتقاد بأن LADA ناجم عن كلا النوعين من مرض السكري في نفس الوقت ويتطور بالتوازي. لم يتم تحديد أسباب LADA بشكل قاطع.

مرض السكري مجهول السبب من النوع 1

مرض السكري مجهول السبب من النوع 1 نادر جدًا. يعاني المرضى من نقص دائم في الأنسولين ولكن ليس لديهم أجسام مضادة ذاتية يمكن اكتشافها. يميل جسمهم أو دمهم إلى أن يصبحوا مفرطي الحموضة بشكل متكرر (الحماض الكيتوني). هذا النوع من مرض السكري وراثي للغاية ويحدث في الغالب عند الأشخاص من أصل آسيوي أو أفريقي.

الكشف عن مرض السكري من النوع 1

اختبارات لمرض السكري من النوع 1

المقابلة تليها الفحص البدني. سيطلب الطبيب أيضًا عينة بول ويحدد موعدًا معك لعينة دم. ويجب أن يتم ذلك على معدة فارغة. وهذا يعني أنه خلال الساعات الثماني التي تسبق أخذ عينة الدم (الصباحية)، يجب على المريض ألا يأكل أي شيء ويجب أن يستهلك على الأكثر المشروبات غير المحلاة والخالية من السعرات الحرارية (مثل الماء). في بعض الأحيان يكون اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (oGTT) مفيدًا.

يمكنك قراءة المزيد عن هذه الاختبارات في مقالة اختبار مرض السكري.

الكشف عن الأجسام المضادة

للتمييز بين مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني، على سبيل المثال، يقوم الطبيب باختبار الدم بحثًا عن الأجسام المضادة الذاتية النموذجية. هذه هي تلك الموجهة ضد الهياكل المختلفة لخلايا بيتا:

  • الأجسام المضادة لخلايا الجزيرة (ICA)
  • الأجسام المضادة ضد ديكاربوكسيلاز الغلوتامات في خلايا بيتا (GADA)
  • الأجسام المضادة ضد التيروزين فوسفاتيز
  • الأجسام المضادة ضد ناقل الزنك لخلايا بيتا

على وجه الخصوص، غالبًا ما يكون لدى الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول أجسام مضادة للأنسولين.

مراحل مرض السكري من النوع 1

تتحدث مؤسسة أبحاث مرض السكري لدى الأحداث (JDRF) والجمعية الأمريكية للسكري (ADA) بالفعل عن مرض السكري من النوع الأول عندما لا يكون لدى المريض أي أعراض بعد ولكن لديه أجسام مضادة في الدم. ويميزون بين ثلاث مراحل من المرض:

  • المرحلة الأولى: يكون لدى المريض جسمان مضادان مختلفان على الأقل
  • المرحلة الثانية: ارتفاع مستويات السكر في الدم (الصيام أو بعد الأكل) ("مقدمات السكري")
  • المرحلة 3: ارتفاع السكر في الدم موجود

كيفية علاج مرض السكري من النوع 1؟

يعتمد مرض السكري من النوع الأول على نقص الأنسولين المطلق، ولهذا السبب يعتمد المرضى على حقن الأنسولين لبقية حياتهم. بشكل عام، يوصي الأطباء بالأنسولين البشري ونظائره. يمكن إعطاؤها بحقنة أو (عادة) ما يسمى بقلم الأنسولين. هذا الأخير عبارة عن جهاز حقن يشبه قلم الحبر. يستخدم بعض المرضى مضخة الأنسولين التي تقوم بتوصيل الأنسولين بشكل مستمر إلى الجسم.

بالنسبة لمرضى السكري من النوع الأول، من المهم جدًا الفهم الشامل للمرض واستخدام الأنسولين. ولهذا السبب، يتلقى كل مريض عادة تدريبًا خاصًا لمرض السكري مباشرة بعد التشخيص.

في الدورة التدريبية لمرض السكري، يتعلم المرضى المزيد عن أسباب وأعراض وعواقب وعلاج مرض السكري من النوع الأول. ويتعلمون كيفية قياس نسبة الجلوكوز في الدم بشكل صحيح وإدارة حقن الأنسولين بأنفسهم. يتلقى المرضى أيضًا نصائح حول التعايش مع مرض السكري من النوع الأول، على سبيل المثال فيما يتعلق بالرياضة والنظام الغذائي. وبما أن التمارين الرياضية تخفض مستويات الجلوكوز في الدم، ينصح الأطباء المرضى بمراقبة مستويات الجلوكوز في الدم عن كثب وممارسة ضبط تناول الأنسولين والسكر بشكل صحيح.

وفيما يتعلق بالتغذية، يتعلم المرضى، على سبيل المثال، كمية الأنسولين التي يحتاجها الجسم ومتى ولأي الأطعمة. العامل الحاسم هنا هو نسبة الكربوهيدرات القابلة للاستخدام في الطعام. وهذا يؤثر على كمية الأنسولين التي يجب حقنها.

تلعب ما يسمى بوحدة الكربوهيدرات (KHE أو KE) دورًا مهمًا هنا. وهو يتوافق مع عشرة جرامات من الكربوهيدرات ويزيد من مستوى السكر في الدم بحوالي 30 إلى 40 ملليجرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر). وبدلاً من وحدة الكربوهيدرات، كان الطب يستخدم في المقام الأول ما يسمى بوحدة الخبز (BE). واحد BE يتوافق مع اثني عشر جرامًا من الكربوهيدرات.

يوصي الأطباء أيضًا بحضور التدريب على مرض السكري لمقدمي الرعاية في المؤسسات التي يزورها مرضى السكري من النوع الأول. هؤلاء هم، على سبيل المثال، المعلمون أو المعلمون في مركز الرعاية النهارية.

العلاج بالأنسولين التقليدي

في العلاج التقليدي بالأنسولين، يقوم المرضى بحقن أنفسهم بالأنسولين وفقًا لجدول زمني محدد: يتم حقن الأنسولين مرتين أو ثلاث مرات يوميًا في أوقات محددة وبجرعات ثابتة.

إحدى مزايا هذا النظام الثابت هو أنه سهل التطبيق ومناسب بشكل خاص للمرضى ذوي مهارات التعلم أو الذاكرة المحدودة. ميزة أخرى هي أنه لا يتطلب قياسات ثابتة لجلوكوز الدم.

ومن ناحية أخرى، فإن هذا النظام الثابت يترك للمرضى مجالًا صغيرًا نسبيًا للمناورة، على سبيل المثال إذا كانوا يريدون تغيير خطة وجباتهم تلقائيًا. ولذلك مطلوب أسلوب حياة جامد نسبيا. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن ضبط نسبة الجلوكوز في الدم بشكل موحد مع العلاج بالأنسولين التقليدي كما هو ممكن مع العلاج بالأنسولين المكثف. وبالتالي فإن الضرر الناتج عن داء السكري يكون أكثر احتمالا مع هذا النظام مقارنة بالعلاج المكثف بالأنسولين.

كجزء من العلاج المكثف بالأنسولين، يقوم المرضى عادة بحقن الأنسولين طويل المفعول مرة أو مرتين في اليوم. وهو يغطي متطلبات الأنسولين أثناء الصيام، ولهذا السبب يطلق عليه الأطباء أيضًا الأنسولين الأساسي (الأنسولين القاعدي). مباشرة قبل تناول الوجبة، يقوم المريض بقياس مستوى الجلوكوز في الدم الحالي ثم حقن الأنسولين العادي أو الأنسولين قصير المفعول (الأنسولين البلعي). تعتمد الجرعة على قيمة الجلوكوز في الدم التي تم قياسها مسبقًا، ومحتوى الكربوهيدرات في الوجبة المخططة والأنشطة المخطط لها.

يتطلب مبدأ البلعة الأساسي تعاونًا جيدًا من المريض (الالتزام). في الواقع، يتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم عدة مرات يوميًا لتجنب ارتفاع السكر في الدم أو نقص السكر في الدم. وهذا يتطلب وخز صغير في الإصبع. ويتم تحليل قطرة الدم الخارجة لمعرفة محتواها من السكر باستخدام جهاز قياس.

الميزة الرئيسية للعلاج المكثف بالأنسولين هو أن المريض حر في اختيار الطعام وكذلك مقدار التمرين. ويتم ضبط جرعة الأنسولين البلعي وفقًا لذلك. شريطة أن يتم ضبط مستويات السكر في الدم بشكل جيد بشكل دائم، يتم تقليل خطر الإصابة بالأمراض الثانوية بشكل كبير.

ومع ذلك، لا تزال قياسات نسبة الجلوكوز في الدم من قبل المريض ضرورية لأن هناك اختلافًا فسيولوجيًا بين نسبة الجلوكوز في الأنسجة والدم.

مضخة الأنسولين

غالبًا ما يتم استخدام مضخة مرض السكري، خاصة لمرضى السكر الصغار (النوع الأول). هذا جهاز صغير لجرعات الأنسولين قابل للبرمجة ويعمل بالبطارية ويحمله المريض معه طوال الوقت في جيب صغير، على سبيل المثال على حزامه. يتم توصيل مضخة الأنسولين عبر أنبوب رفيع (قسطرة) بإبرة دقيقة يتم إدخالها في الأنسجة الدهنية تحت الجلد في البطن.

تقوم المضخة بتوصيل كميات صغيرة من الأنسولين إلى الجسم طوال اليوم حسب برمجتها. وهي تغطي الاحتياجات اليومية الأساسية (متطلبات الصيام) من الأنسولين. في أوقات الوجبات، يمكن حقن كمية يمكن اختيارها بحرية من جرعة الأنسولين بلمسة زر واحدة. يجب على المريض أولاً حساب هذا المبلغ. يأخذ هذا في الاعتبار مستوى الجلوكوز في الدم الحالي (المقاس مسبقًا)، والوجبة المخططة والوقت من اليوم.

تمنح مضخة الأنسولين الأطفال على وجه الخصوص قدرًا كبيرًا من الحرية. يمكن أيضًا فصل مضخة مرض السكري لفترة وجيزة إذا لزم الأمر (على سبيل المثال، للاستحمام). ومع ذلك، يجب دائمًا ارتداء المضخة أثناء ممارسة الرياضة. أفاد العديد من المرضى أن نوعية حياتهم تحسنت بشكل ملحوظ بفضل مضخة الأنسولين.

بشكل أساسي، تبقى المضخة على الجسم طوال الوقت، حتى في الليل. ومع ذلك، إذا أصبحت القسطرة مسدودة أو ملتوية دون أن يلاحظها أحد، أو إذا تعطل الجهاز، فإن ذلك يؤدي إلى انقطاع إمداد الأنسولين. ثم هناك خطر أن يتطور بسرعة ارتفاع السكر في الدم الخطير ومن ثم فرط الحموضة (الحماض الكيتوني السكري). بالإضافة إلى ذلك، يعتبر العلاج بمضخة الأنسولين أكثر تكلفة من العلاج المكثف بالأنسولين.

يمكن أيضًا دمج مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) مع مضخة الأنسولين. يقوم مستشعر الجلوكوز، الذي يتم إدخاله في الأنسجة الدهنية تحت الجلد، بنقل قراءات الجلوكوز في الأنسجة مباشرة إلى المضخة ويحذر من احتمال ارتفاع السكر في الدم أو نقص السكر في الدم. يشير الأطباء إلى هذا باسم العلاج بمضخة الأنسولين بمساعدة المستشعر (SuP). لا تزال قياسات نسبة الجلوكوز في الدم بشكل منتظم ضرورية في هذه الحالة.

الأنسولين

يستخدم عدد قليل من مرضى السكري الأنسولين الحيواني من الخنازير أو الماشية - ويرجع ذلك في الغالب إلى عدم تحمل المستحضرات المذكورة أعلاه. ومع ذلك، لم يعد يتم إنتاج هذا المنتج في ألمانيا ويجب استيراده.

يمكن تصنيف الأنسولين حسب بداية مفعوله ومدة مفعوله. على سبيل المثال، هناك الأنسولين قصير المفعول والأنسولين طويل المفعول.

يمكنك قراءة أهم الحقائق عن مستحضرات الأنسولين المختلفة في مقال الأنسولين.

هل مرض السكري من النوع الأول قابل للشفاء؟

مرض السكري من النوع الأول هو مرض مناعي ذاتي يستمر مدى الحياة وليس له علاج حاليًا. ومع ذلك، يعتقد بعض العلماء أنه في وقت ما في المستقبل سيكون مرض السكري من النوع الأول قابلاً للشفاء. لقد قاموا بالبحث في طرق علاجية مختلفة لسنوات – حتى الآن دون تحقيق تقدم.

وبما أن الأسباب غير معروفة بشكل واضح وأن العوامل الوراثية هي في الغالب وراء المرض، فلا توجد طريقة للوقاية منه بشكل فعال. وفيما يتعلق بمسببات الأمراض التي تعتبر عوامل خطر لمرض السكري من النوع الأول، يمكن تقليل المخاطر، إذا لزم الأمر، عن طريق التطعيم المناسب.

متوسط ​​العمر المتوقع

المضاعفات

في سياق مرض السكري من النوع الأول، يعاني بعض الأشخاص من مضاعفات مختلفة. وتشمل هذه الحالات الحادة التي تهدد الحياة (نقص السكر في الدم، وغيبوبة الحماض الكيتوني) والعواقب طويلة المدى لمرض السكري. من المرجح أن يتم تجنبها كلما تم التحكم بشكل أفضل في مستويات الجلوكوز في الدم لدى المريض.

انخفاض سكر الدم (نقص السكر في الدم)

المضاعفات الأكثر شيوعًا لمرض السكري من النوع الأول هي نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) الناجم عن حساب الأنسولين غير الصحيح. وتظهر عادة أعراض مثل الدوخة والضعف والغثيان ورعشة اليدين، بالإضافة إلى التشنجات والخفقان والتعرق. كما يؤدي تفويت وجبة أو ممارسة التمارين الرياضية بشكل مكثف إلى نقص السكر في الدم إذا لم يتم تعديل العلاج بشكل كافٍ.

لا ينبغي الاستهانة بنقص السكر في الدم. في حالة نقص السكر في الدم الشديد، على سبيل المثال، هناك نقص في إمدادات الدم إلى الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان الوعي. وفي هذه الحالة يجب إبلاغ طبيب الطوارئ فوراً!

غيبوبة الحماض الكيتوني

واحدة من أكثر المضاعفات المخيفة لمرض السكري من النوع الأول هي الغيبوبة الكيتونية. وفي بعض الأحيان لا يلاحظ داء السكري إلا بعد ظهور هذه الحالة، والتي تحدث على النحو التالي:

عندما يتم استقلابها، يتم إنتاج منتجات التحلل الحمضية (أجسام الكيتون). أنها تسبب فرط حموضة الدم (الحماض). يقوم الجسم بإخراج كمية معينة من الحمض على شكل ثاني أكسيد الكربون عبر الرئتين. ولذلك فإن مرضى السكري من النوع الأول يظهرون تنفسًا عميقًا للغاية، يُعرف باسم التنفس عن طريق التقبيل. غالبًا ما تفوح رائحة الخل أو مزيل طلاء الأظافر من النفس.

وفي الوقت نفسه، يؤدي نقص الأنسولين في مرض السكري من النوع الأول في بعض الأحيان إلى رفع مستويات السكر في الدم إلى مئات عالية. يتفاعل الجسم مع ذلك بزيادة إفراز البول: فهو يفرز الجلوكوز الزائد مع كميات كبيرة من السوائل من الدم عن طريق الكلى. ونتيجة لذلك، فإنه يبدأ في الجفاف.

قد يكون الفقدان الشديد للسوائل وتحمض الدم مصحوبًا بفقدان الوعي. وهذا يجعل غيبوبة الحموضة الكيتونية حالة طوارئ مطلقة! يجب أن يتلقى المرضى علاجًا طبيًا مكثفًا فوريًا. وفي حالة الاشتباه، يجب دائمًا تنبيه طبيب الطوارئ.

يمكنك قراءة المزيد عن هذا الانحراف الأيضي في مقالتنا "الحماض الكيتوني السكري".

الأمراض اللاحقة لمرض السكري من النوع الأول

في الكلى، يؤدي تلف الأوعية الدموية إلى اعتلال الكلية السكري (تلف الكلى المرتبط بالسكري). في حالة تلف أوعية الشبكية، يكون هناك اعتلال الشبكية السكري. تشمل العواقب المحتملة الأخرى لتلف الأوعية الدموية المرتبط بالسكري أمراض القلب التاجية (CHD)، والسكتة الدماغية، وأمراض الشرايين الطرفية (PAVD).

مع مرور الوقت، يؤدي الارتفاع المفرط في مستويات الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري من النوع 1 (أو 2) الذي لا يمكن التحكم فيه بشكل جيد إلى تلف الأعصاب (اعتلال الأعصاب السكري) ويؤدي إلى اضطرابات وظيفية خطيرة. المضاعفات الأكثر شيوعا في هذا السياق هي متلازمة القدم السكرية. عادة ما يكون مصحوبًا بجروح مستمرة (قرح) تلتئم بصعوبة.

اعتمادًا على مسار المرض ونجاح العلاج، يمكن أن يؤدي داء السكري إلى إعاقة شديدة في حالة حدوث مضاعفات. لذلك، من المهم للغاية البدء في علاج مرض السكري في أقرب وقت ممكن وتنفيذه باستمرار.

يمكنك قراءة المزيد عن المضاعفات المحتملة لمرض السكري في مقالة مرض السكري.