إذا كان هناك انخفاض مستمر في حدة البصر مصحوبًا بتمزق واحمرار في إحدى العينين أو كلتيهما ، طبيب عيون ينبغي استشارة لاستبعاد التهاب القزحية. هذا التهاب من غشاء الأوعية الدموية يمكن أن يؤثر على المرضى بغض النظر عن العمر ويجب معالجته على الفور لمنع حدوث ضرر دائم للعين.
ما هو التهاب القزحية؟
التهاب القزحية هو التهاب من غشاء الأوعية الدموية للعين. مقلة العين عبارة عن هيكل مبطن بثلاث طبقات من الأنسجة ، مع وجود طبقة في المنتصف تسمى غشاء الأوعية الدموية (العنبية). التهاب يمكن أن تؤثر على مناطق معينة من العنبية. ينتج عن هذا التمييز بين الأمامي والمتوسط والخلفي التهاب القزحية، مع كون التهاب القزحية الأمامي هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب غشاء الأوعية الدموية ويشار إليه أيضًا باسم التهاب القزحية أو التهاب القزحية. يمكن أن يكون المرض يحدث لمرة واحدة أو مزمنًا. لا توجد حدود عمرية للمرضى المصابين. تشمل الأعراض قاتمة الم في العين ، والتي قد تشع إلى الجبهة. العين حمراء ومائية. عادة ما يتم تقليل حدة البصر وهناك حساسية للضوء. في التهاب القزحية المزمن ، غالبًا ما يكون هناك إزعاج أقل. يمكن أن يحدث المرض في عين واحدة أو بشكل ثنائي.
الأسباب
يمكن أن تكون أسباب التهاب القزحية عصيات أيضًا الفيروساتوالفطريات والطفيليات. الفيروسات تتضمن الهربس أو الحماق. يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا أثناء مرض السل or مرض لايم. غالبًا ما يكون نتيجة لمرض آخر تم التغلب عليه بالفعل ، مثل مرض الإسهال الناجم عن بكتيريا من يرسينيا. مختلف أمراض المناعة الذاتية أيضا تعزز التهاب القزحية. وتشمل هذه الأمراض المعوية المزمنة مرض كرون و التهاب القولون التقرحي وكذلك الأمراض الروماتيزمية مثل الأحداث التهاب المفاصل, التهاب الفقار اللاصق و الساركويد, التصلب المتعدد أو مؤكد الكلى التهابات. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا يمكن العثور على أسباب لحدوث المرض. في هذه الحالات ، يُعتقد أنه رد فعل مناعي للجسم تجاه تراكيب بروتينية معينة في العين تعتبر غريبة عن الجسم ، مما يؤدي إلى التهاب العنبية.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن أن يكون التهاب القزحية حادًا أو مزمنًا. ومع ذلك ، فإن النوبات الحادة ذات الفواصل الزمنية الخالية من الأعراض ممكنة في الأشكال المزمنة للمرض. العلامة الأكثر أهمية هي تدهور الرؤية المفاجئ أو الذي يتطور ببطء. تصبح رؤية المتضررين غير واضحة بشكل متزايد. تقل حدة البصر. بالإضافة إلى ذلك ، شديدة الم غالبا ما يحدث. نادرًا ما يكون قزحية قد تكون ملونة بشكل مختلف. اعتمادًا على مكان التهاب الغشاء الوعائي ، قد يكون هناك أيضًا احمرار ملحوظ في العين مع تمزق شديد وزيادة الحساسية للضوء (الوهج). هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الجزء الأمامي من [التهاب العين | العين ملتهبة]]. في الأساس ، يتم تمييز ثلاثة أشكال من التهاب القزحية. وبالتالي ، هناك التهاب القزحية الأمامي والمتوسط والخلفي. عادةً ما يتميز التهاب القزحية الخلفي بعدم وضوح الرؤية وعدم وضوحها. المعادة لا يحدث احمرار في العين وتمزق. في معظم الحالات ، يمكن علاج التهاب القزحية بشكل كبير. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح مزمنًا. ثم تحدث التكرار في كثير من الأحيان في وقت لاحق في بعض الأحيان التصاقات قزحية مع العدسة أو زاوية الغرفة ممكنة. ضعف البصر بسبب عتامة الجسم الزجاجي أو إعتام عدسة العين أو زرق تحدث أيضا. إذا شبكية العين أو المشيمية مصابين ، قد تدمر شبكية العين ، مما يؤدي إلى الليل عمى أو حتى العمى التام.
التشخيص والدورة
• طبيب عيون يجعل تشخيص التهاب العنبية. من خلال استجواب المريض ، يتلقى بالفعل أول مؤشرات محتملة التهاب الأوعية الدموية. يمكن تأكيد التشخيص من خلال فحص شامل لقاع العين. دم قد تكون الاختبارات ضرورية أيضًا لاكتشاف العدوى الأخرى التي قد تكمن وراء التهاب الأوعية الدموية. عادة ما تلتئم حالة واحدة من التهاب القزحية دون عواقب أخرى للمريض. ومع ذلك ، إذا تكررت العدوى وتطور التهاب مزمن ، فمن المتوقع حدوث تلف للعين يحد بشكل دائم من حدة البصر.
المضاعفات
اعتمادًا على نوع التهاب القزحية ، قد تحدث مضاعفات مختلفة ، ومن المضاعفات النموذجية لالتهاب العنبية الأمامي التهاب الجزء الأمامي من غشاء الأوعية الدموية ، والذي يرتبط باضطرابات بصرية وأحيانًا مع تندب وضعف دائم في الرؤية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن قزحية وقد تصبح العدسة ملتصقة. نتيجة لزيادة ضغط العين يسمى زرق يحدث. في التهاب القزحية المعتدل ، يمكن أن يتجمع السائل على الشبكية وأحيانًا قيادة لتمزق الشبكية. إعتام عدسة العين أو زرق قد تحدث أيضًا. في التهاب القزحية الخلفي ، غالبًا ما تتضرر شبكية العين أيضًا - مما يؤدي إلى مشاكل في الرؤية يمكن أن تصبح مزمنة. تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى تغيم عدسة العين (الساد) وترسب الكلسيوم في القرنية. عند الرضع والأطفال الصغار ، غالبًا ما يأخذ التهاب القزحية مسارًا شديدًا ويسبب ضررًا دائمًا للعين. قد تؤدي الجراحة إلى إصابة العين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث التهابات أو قد لا تلتئم العين بشكل صحيح بعد الجراحة وتصبح ملتهبة مرة أخرى. العلاج بالليزر يحمل مخاطر مماثلة.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
يجب استشارة الطبيب إذا استمرت الأعراض حول العينين أو زادت. تشير العيون الدامعة والاحمرار والتهيج إلى وجود اختلافات يجب فحصها ومعالجتها. إذا كان هناك ضعف في الرؤية أو ألم أو خطر متزايد للحوادث ، فيجب على الطبيب تحديد السبب. إذا كان المصاب يعاني من حساسية تجاه الضوء أو تشوش الرؤية أو دوخة، ينصح بزيارة الطبيب. إذا كان الليل عمى أو إذا الصداع تحدث بانتظام ، يجب إجراء بحث في السبب. تعتبر التغييرات المفاجئة في الرؤية المعتادة مقلقة. يجب فحصهم من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن. يجب أيضًا عرض اضطرابات القناة الدمعية أو التورم حول العينين أو الحكة على الطبيب. منذ اكتماله عمى يمكن أن ينتج عن ذلك إذا تركت دون علاج ، يجب زيارة الطبيب عند ظهور أولى علامات عدم الانتظام. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى دائمًا بإجراء زيارة فحص للطبيب إذا لوحظ اختلاف في الرؤية في الحياة اليومية مقارنة مباشرة بأشخاص من البيئة الاجتماعية. عدم اليقين في المشي أو السلوك غير الطبيعي أو تقلب المزاج تشير الصحية العيوب التي يجب مناقشتها مع الطبيب. غالبًا ما تحدث اضطرابات نفسية بالتوازي بسبب خلل في وظيفة العين ، حيث يكون العبء العاطفي على الشخص المصاب قويًا جدًا.
العلاج والعلاج
يعتمد علاج التهاب العنبية على سبب المرض. ال طبيب عيون يختار الأدوية لتخفيف الالتهاب ومنع تلف العين على المدى الطويل. إذا كان السبب جرثوميًا ، مضادات حيوية توصف إذا كان السبب فطريًا ، يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات. في أغلب الأحيان ، يكون أ الكورتيزون يوصف المرهم لتقليل الالتهاب. من المهم أيضًا تجنب الالتصاقات بالقزحية. لهذا الغرض ، فإن بؤبؤ العين يجب أن تتوسع بشكل مناسب قطرات للعين (cycloplegics أو mydriatics). إذا كان الجهاز المناعي مضطرب ، يتم تثبيط رد الفعل المناعي الكورتيزون. اعتمادًا على نوع الالتهاب ، فإن المخدرات تدار على النحو قطرات للعين، على شكل أقراص أو كحقنة. في معظم المرضى ، إدارة of الكورتيزون يعالج التهاب العنبية. إذا لم ينحسر الالتهاب بشكل كافٍ ، فهناك أدوية أخرى متاحة يمكنها التدخل في عملية الالتهاب في التهاب الأوعية الدموية وبالتالي تحقيق الشفاء. فقط في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتطلب التهاب العنبية إجراء جراحة في الجسم الزجاجي للعين.
الوقاية
لا توجد وقاية فعالة من التهاب العنبية ، لأن هذا التفاعل الالتهابي يمكن أن يكون له أسباب عديدة. ومع ذلك ، من الضروري مراجعة طبيب عيون على الفور إذا حدث انزعاج في العين مرتبط بانخفاض حدة البصر بحيث يمكن تشخيص التهاب العنبية وعلاجه بسرعة. هذا مهم بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة كامنة.
متابعة
لمنع تطور الأمراض الثانوية ، يجب أن يتبع علاج التهاب العنبية رعاية متابعة شاملة. يتكون هذا من فحوصات متابعة منتظمة من قبل طبيب عيون الإجراءات حدة البصر ، وتفحص قاع العين ، وكذلك العين بشرة, المشيميةوجسم الأشعة والقزحية وفحص ضغط العين واتخاذ الإجراءات المضادة في الوقت المناسب في حالة الإصابة بمرض ثانوي أو التهاب القزحية المتجدد. إذا كانت حدة البصر ضعيفة بشكل دائم نتيجة التهاب القزحية ، نظارات or العدسات اللاصقة قد يكون ضروريا. إذا نتج عن التهاب القزحية غشاوة في العدسة ، فيجب علاج ذلك أيضًا. إذا زاد ضغط العين نتيجة التهاب القزحية أو علاجه ، فيجب خفضه بالأدوية. لهذا الغرض ، خاصة ماء أقراص (Glaupax ، Azemid) ، مما يقلل من ضغط العين. إذا كانت الإصابة ب الفيروسات, بكتيرياأو الفطريات أو الطفيليات كانت السبب وراء التهاب العنبية ، يجب أيضًا مراعاة زيادة النظافة الشخصية. على وجه الخصوص ، يجب تجنب فرك العينين بأيدٍ غير نظيفة أو غير مصابة. في حالة وجود مرض مناعي ذاتي ، نتج عنه تطور التهاب العنبية ، يجب معالجة هذا بشكل منفصل لمنع عودة ظهور التهاب العنبية ، وكذلك تطور الأمراض الثانوية في العين.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
لتخفيف الحكة واحمرار العين المصابة. الصفحة الرئيسية سبل الانتصاف هي أيضا جيدة. بارد أو كمادات دافئة تم إثباتها كتدبير فوري. لهذا الغرض ، يجب نقع قطعة قماش نظيفة بارد أو فاتر ماء. ثم يجب وضع هذا الضغط بعناية على العين المغلقة. يساعد الضغط على استرخاء العين المصابة. ومع ذلك ، فإنه لن يحارب العدوى. يمكن أن يساعد شطف العين بشكل أفضل. في هذا الطريق، صديد يمكن غسلها من العين. تتمثل إحدى طرق شطف العين في الشطف بحقنة بدون إبرة يتم سحبها بماء فاتر. ماء. هنا ، مع ذلك ، يجب أن يُقطر الماء ببطء في العين بضغط خفيف فقط ، حتى لا يحدث أي ضرر للقرنية. كما يضغط مع بابونج الشاي هو وسيلة مثبتة للتخفيف من أعراض التهاب القزحية. لهذا الغرض ، يجب غلي الماء ونقعه بابونج شاي لمدة خمس إلى عشر دقائق. ومع ذلك ، من المهم ألا يكون الأمر كذلك بابونج شاي من السوبر ماركت ولكن نقي البابونج من الصيدلية أو أ الصحية محل بيع الاغذية. بالنسبة للتراكب ، يجب نقع قطعة قماش نظيفة بالماء الفاتر أو المتساوي بارد شراب البابونج. يجب بعد ذلك وضع هذا التراكب الرطب على العين المصابة. هذا يسمح لضغط البابونج بممارسة آثاره العلاجية والمهدئة.
