المرادفات بمعنى أوسع
تغيم العدسة ، إعتام عدسة العين ، إعتام عدسة العين
تعريف
إعتام عدسة العين (هذا المصطلح ، مثل "زرق"، لا ينبغي استخدامه بعد الآن ، بسبب خطر الخلط بينه وبين النجم" الآخر "). يشير إعتام عدسة العين بشكل عام إلى أي شكل من أشكال عتامة العدسة. في البشر ، توجد العدسة الشفافة عادة خلف بؤبؤ العين وهو جزء من الجهاز البصري الذي يمكن للعين من خلاله ضبط تركيزها.
في حالات إعتام عدسة العين المتقدمة ، يمكن رؤية حجاب رمادي خلف بؤبؤ العين. ومن هنا يأتي مصطلح "الساد" من: "الرمادي" بسبب الحجاب و "النجمة" بسبب النظرة الثابتة التي يمكن ملاحظتها عند المكفوفين. تأتي كلمة الساد في الأصل من اليونانية (cataracta) وتعني "الشلال". في ذلك الوقت ، كان من المفترض أن الحجاب الرمادي كان عبارة عن سائل متخثر يتدفق لأسفل أمام بؤبؤ العين. أعطت الغيوم الناتجة عن مجال الرؤية الانطباع بالنظر من خلال شلال.
كم مرة يحدث الساد؟
يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من إعتام عدسة العين بنسبة 100٪ ويلاحظ حوالي 50٪ الاضطرابات البصرية عند بلوغهم سن 75 عامًا. يتم إجراء عمليات جراحية لإعتام عدسة العين سنويًا بين 400,000 و 600,000 شخص في ألمانيا. بشكل عام ، يعد إعتام عدسة العين غير المعالج السبب الأكثر شيوعًا للإصابة عمى في العالم.
الشكل الأكثر شيوعًا هو إعتام عدسة العين المرتبط بالعمر = إعتام عدسة العين. في نطاق إعتام عدسة العين تصبح العدسة في العين غائمة. ويسمى هذا الغشاوة أيضًا إعتام عدسة العين.
يقال إن إعتام عدسة العين يحدث بمجرد أن يضعف تعتيم العدسة الحياة اليومية بشكل كبير. هذا التعتيم يجعل العدسة معتمة للضوء ويؤدي إلى انخفاض بطيء في الرؤية ، مما قد يؤدي إلى الاكتمال عمى وتدهور في حدة البصر. إعتام عدسة العين هو السبب الأكثر شيوعًا عمى في العالم.
العرض الرئيسي لإعتام عدسة العين هو التناقص المستمر في حدة البصر. بسبب البلورات التي تنشأ من الهيكلية المتغيرة البروتينات في ال عدسة العين، لم يعد يصل الضوء إلى شبكية العين دون عوائق وتفقد العدسة شفافيتها. الضباب الرمادي هو علامة نموذجية لبداية إعتام عدسة العين.
تزداد صعوبة رؤية التباين والألوان ، كما لو كان ذلك من خلال الضباب. المقارنة ، كما لو كنت تنظر من خلال نافذة ضبابية ، تعبر عن مدى محدودية الأشخاص المصابين ، خاصة في الدورة اللاحقة لإعتام عدسة العين. في هذه المرحلة ، عادةً ما يكون اللون الرمادي للتلميذ مرئيًا للآخرين وفي الصور الفوتوغرافية لم يعد لدى الأشخاص المصابين ما يسمى "عيون حمراء".
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الضوء الساقط مبعثر بشكل إضافي بسبب الغيوم وبالتالي يؤدي إلى زيادة الحساسية للوهج في الإضاءة الخلفية ، والتي يمكن أن تكون علامة أخرى. هذا ملحوظ بشكل خاص وغير سارة للغاية عند القيادة في الظلام. أيضًا ، لا يُنظر إلى التباينات أو الألوان إلا بطريقة ضعيفة.
في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى انخفاض الرؤية مع إعتام عدسة العين ، تحدث أيضًا الرؤية المزدوجة. موجود طول النظر الشيخوخي يتحسن على ما يبدو بدون سبب ، وهو أيضًا علامة على إعتام عدسة العين. على المدى القصير ، يمكن أن تتحسن الرؤية القريبة ، وذلك لفترة زمنية معينة نظارات لم تعد هناك حاجة في 90 في المائة من جميع أمراض الساد هي إعتام عدسة العين في سن الشيخوخة (إعتام عدسة العين).
يؤدي إعتام عدسة العين إذا ترك دون علاج إلى العمى. ومع ذلك ، في كثير من كبار السن ، تتضاءل القدرة على الرؤية من خلال إعتام عدسة العين تدريجيًا بحيث لا تكون الجراحة ضرورية. 90 في المائة من جميع حالات إعتام عدسة العين هي إعتام عدسة العين لدى كبار السن (إعتام عدسة العين).
يؤدي إعتام عدسة العين إذا ترك دون علاج إلى العمى. ومع ذلك ، في كثير من كبار السن ، يتسبب إعتام عدسة العين في تدهور رؤيتهم تدريجيًا بحيث لا تكون الجراحة ضرورية. يتم تشخيص إعتام عدسة العين بواسطة طبيب عيون على أساس الأعراض الموصوفة أعلاه وفحص العدسة في المصباح الشقي (الجهاز المستخدم لإضاءة العين) وحدّة البصر.
إذا كان التعتيم واضحًا لدرجة أنه لا يمكن فحص خلفية العين ، فإن الموجات فوق الصوتية يمكن أن يكون الفحص مفيدًا أيضًا لإعتام عدسة العين. إنه سريع وغير مؤلم ويمكن أن يوفر معلومات حول: الأنسجة المعرضة الموجات فوق الصوتية، في هذه الحالة الجزء الخلفي من العين.
- سماكة
- الاتساق و
- التغييرات
مقارنة بين عينين: على اليسار ، كان التلون اللبني للبؤبؤ واضحًا من خلال الساد ، بينما تظهر العين السليمة على اليمين.
تنقسم أشكال إعتام عدسة العين (إعتام عدسة العين) أولاً إلى أنواع مكتسبة وخلقية. تشكل أشكال إعتام عدسة العين المكتسبة حوالي 99٪ من إجمالي إعتام عدسة العين (إعتام عدسة العين). يمكن أيضًا تصنيف إعتام عدسة العين الخلقي وفقًا لأصله في قناة الولادة (خلقي) وأصلها الوراثي (خلقي) وبالتالي أيضًا في حالة النمو غير المتأثر: وهذا يختلف في حالة إعتام عدسة العين الخلقي ، لأن رؤية الطفل لم تتطور بعد.
هذه عملية معقدة للغاية ولا يمكن أن تحدث إلا في السنوات الأولى من الحياة. إذا كان التطور مضطربًا خلال هذا الوقت ، يستمر مدى الحياة اضطرابات بصرية حتى نتيجة العمى.
- إعتام عدسة العين (أكثر من 90٪ من جميع حالات إعتام عدسة العين المكتسبة) = هذا المرض عادة ما يسمى "إعتام عدسة العين"
- إعتام عدسة العين الناجم عن الأمراض العامة مثل: داء السكري ، عدم تحمل الجالاكتوز ، أمراض الكلى ، الفشل الكلوي ، الكزاز ، أمراض العضلات والجلد الأخرى.
- داء السكري
- عدم تحمل الجالاكتوز
- أمراض الفشل الكلوي والفشل الكلوي
- الكزاز (الكزاز)
- أمراض جلدية وعضلية أخرى مختلفة
- إعتام عدسة العين بسبب التهاب في العين
- إعتام عدسة العين بعد الجراحة بعد استئصال الزجاجية
- إصابة (رضحية) إعتام عدسة العين نتيجة حوادث اختراق أجسام أجنبية بعد وقوع حوادث صدمات كهربائية التعرض للإشعاع
- الحوادث
- اختراق أجسام أجنبية
- الصدمة الكهربائية
- تعرض للاشعاع
- إعتام عدسة العين السام (المنتج دوائيا أو سام)
- الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون
- بعض قطرات العين المستخدمة في علاج الجلوكوما (الجلوكوما = الجلوكوما ومقلدات نظير الودي)
- داء السكري
- عدم تحمل الجالاكتوز
- أمراض الفشل الكلوي والفشل الكلوي
- الكزاز (الكزاز)
- أمراض جلدية وعضلية أخرى مختلفة
- الحوادث
- اختراق أجسام أجنبية
- الصدمة الكهربائية
- تعرض للاشعاع
- في قناة الولادة المكتسبة عن طريق العدوى الفيروسية النكاف الحصبة الألمانية (نادرة نوعًا ما)
- الحصبة الألمانية
- النكاف (نادر نوعًا ما)
- وراثيا إما تثلث الصبغي 13 و 15 متلازمة داون وراثيا X- كروموسومي ومتلازمات أخرى
- إما X- موروثة بالكروموسومات
- التثلث الصبغي 13 و 15
- متلازمة داون ومتلازمات أخرى
- متعلق بالأيض الجالاكتوز في الدم (عدم تحمل أحد مكونات السكر)
- الحصبة الألمانية
- النكاف (نادر نوعًا ما)
- إما X- موروثة بالكروموسومات
- التثلث الصبغي 13 و 15
- متلازمة داون ومتلازمات أخرى
نظرًا لأن العدسة الاصطناعية لم تعد تسمح بالتعديل القريب أو البعيد للحدة (التكيف) ، فلا يزال المريض بحاجة نظارات.
اما للمسافة او القراءة نظارات للقريب. بعد جراحة الساديجب أن يستريح المريض لمدة 4 - 6 أسابيع. هذا يعني عدم القيام بعمل بدني شاق غير ضروري ، وعدم وجود رياضات تنافسية ، إذا أمكن لا سباحة، تجنب الساونا وأيضًا عدم الضغط على العين.
قبل توفر العدسات الاصطناعية ، تم وصف نظارات المياه البيضاء. اليوم ، نادرًا ما تكون هذه ضرورية إذا لم يكن بالإمكان إدخال عدسة صناعية أو إذا كان هناك عدم تحمل العدسات اللاصقة. تعد نظارات الساد قوية جدًا - نظارات تقريبًا.
12 - 15 ديوبتر. هذا يعني أن جميع الأشياء يُنظر إليها على أنها أكبر بنحو 25 بالمائة. ولكن هنا أيضًا ، يجب الانتباه إلى أن الاختلاف في قوة الانكسار بين العين اليمنى واليسرى ليس كبيرًا جدًا ، وإلا فسيتم إدراك الصورة بشكل مختلف في كلتا العينين.
لهذا السبب ، غالبًا ما تحتوي نظارات الساد على عدسة واحدة ذات قوة انكسار قوية بشكل خاص. في حالة العسر أحادي الجانب ، العدسات اللاصقة وبالتالي فهي أفضل ، لأنه كلما اقتربت المسافة من العين ، قل الفرق في حجم الصورة. إذا ساءت ضبابية العدسة الناجم عن إعتام عدسة العين بشكل كبير ويحد بشدة من الرؤية الطبيعية ، فإن الجراحة هي خيار العلاج الوحيد.
أصبحت هذه العملية إجراءً روتينيًا في ألمانيا وتنجح دائمًا تقريبًا.
- إجراء: جراحات الكاتاراكت يمكن إجراؤها في العيادة الخارجية أو للمرضى الداخليين ، وتستمر إقامة المريض الداخلي بعد هذه العملية حوالي 2-3 أيام. لا يتم إجراء جراحة لكلتا العينين في نفس الوقت.
في البداية ، يتم إجراء عملية جراحية على عين واحدة ، وبعد أن تلتئم يتم إجراء العملية على العين الأخرى. عادة ما يتم إجراء العملية تحت تخدير موضعي. لهذا الغرض ، يتم تنقيط المخدر إما في شكل قطرة مباشرة في العين ليتم إجراء العملية عليها أو يتم حقنها في محيط العين باستخدام حقنة.
خلال العملية اللاحقة ، غيم عدسة العين يتم إزالتها واستبدالها بعدسة جديدة مصنوعة من البلاستيك (ما يسمى بالعدسة داخل العين). الإجراء الأكثر شيوعًا هو ما يسمى باستحلاب العدسة. في هذا الإجراء ، يتم إجراء شق صغير في غلاف عدسة العين (كبسولة العدسة).
باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكن بعد ذلك تسييل قلب العدسة وامتصاصه مع قشرة العدسة من خلال شق في الكبسولة. يتم بعد ذلك إدخال العدسة الاصطناعية الجديدة في كيس المحفظة. هذا عادة ما يكون غير مؤلم للمريض.
أخيرًا ، تُغطى العين بضمادة مرهم ، والتي يجب تركها في مكانها لبضعة أيام ، خاصةً في الليل ، للحماية.
- بعد العملية: بعض الأمور تكون ملحة بعد العملية جراحة العين. لا يجوز فرك العين التي خضعت لعملية جراحية تحت أي ظرف من الظروف. كما يجب ألا تتلامس مع الماء في الأيام القليلة الأولى.
يجب توخي الحذر عند غسل شعر. يجب استئناف المجهود البدني فقط بعد استشارة الطبيب. ينطبق هذا أيضًا على المشاركة في حركة المرور على الطرق ، والتي يجب ممارستها فقط بعد مرضٍ اختبار العين تم اداؤه.
نظرًا لأن قوة الرؤية يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا في الأسابيع القليلة الأولى بعد العملية ، فمن الضروري الانتظار قبل تركيب نظارات جديدة. يحتاج معظم المرضى أيضًا نظارة شمسية بعد العملية حيث أن العدسة الجديدة أكثر شفافية من العدسة القديمة المعتمة.
- التوقيت: الوقت الذي جراحة الساد يجب أن يتم إجراؤها حسب كل مريض. من ناحية أخرى ، يعتمد ذلك على مدى ضعف رؤية المريض بالفعل وما إذا كان يتعارض بالفعل مع الحياة اليومية للمريض.
من ناحية أخرى ، يلعب العمر دورًا رئيسيًا. المرضى الأصغر سنًا ، الذين على سبيل المثال لا يزالون يشاركون بنشاط في حركة المرور ، يجب أن يخضعوا لعملية جراحية مع فقد أقل للبصر من كبار السن ، الذين يتواجدون بشكل أساسي في المنزل. في حالة إعتام عدسة العين الخلقي ، يجب إجراء عملية جراحية للطفل في أسرع وقت ممكن ، فهذه هي الطريقة الوحيدة لتعلم الرؤية دون مضاعفات.
- أنواع العدسات: يمكن تكييف العدسة الجديدة التي يتم إدخالها بشكل فردي مع المريض.
تتوفر مواد مختلفة (مثل بولي ميثيل ميثاكريلات = زجاجي ، سيليكون ، أكريليك). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للعدسة الجديدة إنشاء نقطة بؤرية واحدة أو أكثر ويمكن تعديلها للرؤية القريبة أو البعيدة. في الوقت الحاضر تستخدم العدسات "اللينة" والقابلة للطي في الغالب.
يمكن زرعها في العين في شكل ملفوف وبالتالي تتطلب شقًا أصغر من العدسات "الصلبة". هذا يقلل من حدوث المضاعفات. أخيرًا ، تتوفر أيضًا عدسات خاصة ، ولكنها غير مناسبة لجميع المرضى.
قد تحتوي على مرشحات لونية خاصة وقد تسمح أيضًا بالرؤية التقدمية.
- المضاعفات: في غالبية المرضى تكون العملية ناجحة للغاية (90٪ من المرضى لديهم رؤية أفضل). ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر الأمراض المصاحبة للمريض بشكل كبير على نجاح العملية. على سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من أمراض العيون الأخرى ، مثل أمراض الشبكية ، اضطرابات الدورة الدموية ل العصب البصري أو متعلق بالعمر الضمور البقعي (AMD) ستشهد تحسنًا أقل في الرؤية.
خطر آخر من الجراحة هو أن كيس المحفظة سوف يتضرر عند إزالة العدسة الضبابية ولن يكون من الممكن إدخال عدسة جديدة بعد ذلك. ومع ذلك ، في مثل هذه الحالة ، تتوفر عادةً إجراءات بديلة ، حيث يتم إدخال العدسة الجديدة مباشرةً خلف التلميذ ، على سبيل المثال. تشمل المضاعفات الأخرى تورم الشبكية أو انفصالها أو بروز الجسم الزجاجي عند تلف كبسولة العدسة أو حدوث عدوى في المجال الجراحي.
ومع ذلك ، يمكن علاجها بسهولة بالأدوية الحديثة.
- ما بعد النجم: في بعض الحالات ، هناك فقدان تدريجي للأداء البصري المحسن في البداية بعد عدة أسابيع أو أشهر بعد الجراحة. ومع ذلك ، يمكن تصحيح ما يسمى بالنجم اللاحق بسهولة في عملية صغيرة إضافية باستخدام الليزر.
في غضون ذلك ، هناك إمكانية لعلاج إعتام عدسة العين بالليزر إلى جانب طريقة الجراحة. باستخدام هذه التقنية الجديدة ، يتولى ليزر خاص (ليزر فيمتوثانية) شقوق العين التي تم إجراؤها يدويًا من قبل الجراح.
يصدر الليزر نبضات ضوئية في نطاق فيمتوثانية (1/14 من الثانية) ، مما يطلق طاقة عالية يمكن استخدامها للشق الجراحي. يتم تخطيط الشقوق مسبقًا من قبل الجراح ومراقبتها باستمرار أثناء العملية باستخدام المجهر. يهدف العلاج بالليزر إلى توفير علاج أكثر دقة وأمانًا لإعتام عدسة العين وتحسين جودة الرؤية من خلال محاذاة أكثر دقة للعدسة الاصطناعية.
أعراض التهيج التي قد تحدث في العين بعد العلاج الجراحي هي أيضًا أقل تواترًا: يتطلب الليزر جزءًا بسيطًا من طاقة الموجات فوق الصوتية لتحطيم العدسة القديمة وامتصاصها ، كما هو الحال في الإجراء التقليدي. ميزة أخرى هي أن الليزر يمكنه أيضًا تصحيح تقوس القرنية المتزامن للعين ، حيث يمكن تصحيح ذلك بواسطة الليزر أثناء العملية. يمكن تنفيذ الإجراء تحت تخدير موضعي مع قطرات للعين وفي العيادة الخارجية.
ومع ذلك ، نظرًا لارتفاع تكاليف الاستحواذ ، فإن العلاج بليزر الفيمتو ليس ممكنًا بعد في جميع العيادات. أسباب إعتام عدسة العين متنوعة للغاية. الأكثر شيوعًا هو إعتام عدسة العين المرتبط بالعمر (Cataracta senile = الساد) ، والذي لا يمكن أن يُعزى إلى أي سبب محدد.
على الأرجح ، يمكن أن يُعزى هذا النوع من إعتام عدسة العين إلى نقص إمداد العدسة بالمغذيات في الشيخوخة. يمكن أن يُعزى إعتام عدسة العين المكتسب الآخر بشكل أفضل إلى السبب. فمثلا، إصابات في العين (كاتاراكتا روماتيكا) والتعرض للإشعاع (خاصة الأشعة السينية والأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية) يمكن أن يكون السبب.
التهاب مزمن المشيمية (إعتام عدسة العين) ، كما هو الحال مع الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية ، يمكن أن يسبب إعتام عدسة العين. سوء التغذية (خصوصا نقص فيتامين أ، غالبًا مشكلة في البلدان النامية) والعديد من الأمراض التي تؤثر على استقلاب العدسة (مثل مرض السكري mellitus) ممكن أسباب إعتام عدسة العين. لذلك ، من حيث المبدأ ، كل ما يمكن أن يعطل تغذية العدسة وإمدادها بالأكسجين.
ومع ذلك ، ليس من الضروري دائمًا الحصول على إعتام عدسة العين ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون خلقيًا (إعتام عدسة العين الخلقي) أو يتطور أثناء فترة الحمل (cataracta connatale) نتيجة للإصابة داخل الرحم ، أي قبل الولادة ، إصابة الأم (على سبيل المثال عن طريق الحصبة و الحصبة الالمانية فايروس). في مثل هذه الحالات ، يجب إجراء جراحة الساد في أسرع وقت ممكن ، وإلا فهناك خطر حدوث ضعف في الرؤية (الحول).
- العصب البصري (العصب البصري)
- قرنية
- العدسات
- غرفة العين الأمامية
- العضلة الهدبية
- جسم زجاجي
- شبكية العين (شبكية العين)
إن احتمالات الرؤية الأفضل بعد جراحة الساد جيدة جدًا من حيث المبدأ. الشرط الأساسي ، بالطبع ، هو أنه لا يوجد مرض عيون آخر يزعج الرؤية وأن أي مرض كامن موجود يتم علاجه بشكل مناسب. في علاج إعتام عدسة العين عند الأطفال أهم شيء أن يبدأ العلاج في الوقت المناسب.
ملاحظة جانبية: في بعض الأحيان يتم وصف ما يسمى ب "مكافحة الساد". هذه هي الأدوية التي من المفترض أن تكون فعالة ضد غشاوة العدسة. مضاعفات نادرة في علاج الساد هي تمزق الكبسولة الخلفية والعدوى البكتيرية.
في معظم الحالات ، فإن بكتيريا لا تنتقل عن طريق أدوات غير نظيفة ، ولكنها تأتي من كيس الملتحمة الخاص بالمريض. مرضى ضعف الجهاز المناعي (على سبيل المثال الإيدز) أو أمراض عامة مثل مرض السكري mellitus أو التهاب الجلد العصبي معرضة للخطر بشكل خاص. يمكن أن تكون النتيجة المتأخرة لجراحة الساد هي النجمة اللاحقة.
يستخدم مصطلح النجم اللاحق لوصف تغيم الكبسولة الخلفية. يحدث التعتيم إما بسبب تغيير في الأنسجة أو عن طريق تجديد الخلايا على سطح العدسة (الخلايا الظهارية للعدسة) ، والتي لم يتم إزالتها بالكامل أثناء العملية. يمكن بعد ذلك محاولة قطع الجزء المركزي من الكبسولة الخلفية بالليزر أو إزالة الخلايا المجددة باستخدام كوب شفط.
بالإضافة إلى ارتداء نظارات خاصة بإعتام عدسة العين أو العدسات اللاصقةيمكن أيضًا اعتبار إزالة عدسة المريض والاستبدال المتزامن بعدسة اصطناعية كعلاج ، وبمجرد حدوث قيود صارمة على الحياة اليومية بسبب إعتام عدسة العين ، ينبغي النظر في الإزالة الجراحية للعدسة. ال عدسة العين تتكون من ثلاثة أجزاء: الكبسولة والقشرة والنواة. عند إزالة العدسة ، يتم الاحتفاظ بالكبسولة ويتم إدخال العدسة الاصطناعية الجديدة فيها.
يتم إجراء العملية الجراحية كإجراء للمرضى الخارجيين تحت تخدير موضعي. قبل العملية ، يتم حساب القوة الدقيقة للعدسة الاصطناعية الجديدة بشكل فردي لكل مريض ، بناءً على القوة الانكسارية الكلية للعين المصابة. عدسة باطن العين (IOL) هي الغرسة الأكثر استخدامًا في الطب في جميع أنحاء العالم.
وهي عبارة عن عدسة صناعية ، وهي متوفرة بمواد وأنواع مختلفة من العدسات ، بحيث يمكن إيجاد عدسة مناسبة لكل مريض. يمكن صنع العدسات من PMMA (زجاج شبكي) أو السيليكون أو الأكريليك. المادتان الأخيرتان قابلة للطي ، وبالتالي تتطلب شقًا أصغر أثناء الإدخال.
ومع ذلك ، لا يمكن استخدامها إلا لصنع عدسات الغرفة الخلفية ، بينما يمكن استخدام PMMA لعدسات الغرفة الأمامية والخلفية. من الممكن أيضًا تقسيمها وفقًا لموقع الزرع: هناك عدسات يتم إدخالها خلف قزحية (عدسات الغرفة الخلفية) والعدسات التي يمكن وضعها أمام القزحية (عدسات الغرفة الأمامية). طريقة الاختيار هي عدسات الغرفة الخلفية ، حيث أن لها مضاعفات أقل والموقع هو الأفضل.
يعتمد تصنيف آخر على عدد النقاط البؤرية الموجودة: العدسات أحادية البؤرة هي النموذج القياسي لعدسات باطن العين. إنها تنتج نقطة بؤرية واحدة فقط وتسمح برؤية حادة من مسافة أو قريبة. ومع ذلك ، مع هذا النموذج ، يجب دائمًا ارتداء النظارات للرؤية القريبة أو البعيدة بعد العملية ، حيث لا يمكن للعدسة الاصطناعية تغيير انحناءها ، وبالتالي لا يمكن تكييف الرؤية القريبة والبعيدة (الإقامة).
العدسات متعددة البؤر ، من ناحية أخرى ، لها أطوال بؤرية متعددة وتهدف إلى تمكين الرؤية الحادة على مسافات قريبة وبعيدة. لذلك ، ليس من الضروري ارتداء النظارات في معظم الأنشطة اليومية ، ولكن يمكن استخدامها في الظلام أو للمراقبة في الليل. لذلك يجب اتخاذ قرار بشأن نوع العدسة الذي يجب استخدامه بشكل فردي لكل مريض وفقًا لاحتياجاته.
بعد أشهر إلى سنوات من العملية ، يمكن أن يحدث نجم بعد التجدد ، والذي يتجلى في تدهور جديد في الرؤية. ثم قد يكون من الضروري إجراء مزيد من التدخل الجراحي. لذلك يجب اتخاذ قرار بشأن نوع العدسة التي يتم إدخالها بشكل فردي لكل مريض وفقًا لاحتياجاته.
بعد أشهر إلى سنوات من العملية ، يمكن أن يحدث نجم بعد التجدد ، والذي يتجلى في تدهور جديد في الرؤية. ثم قد يكون من الضروري إجراء مزيد من التدخل الجراحي. بالفعل في قدماء المصريين ، تم علاج إعتام عدسة العين من قبل ما يسمى بحفر الساد.
في هذا الإجراء ، يتم إجراء شق في جانب العين ، وتم دفع ما يسمى بإبرة الساد حتى العدسة وتم الضغط على العدسة لأسفل حتى قاعدة مقلة العين. أدى هذا إلى تحرير العرض ، على الرغم من أن التركيز لم يعد ممكنًا. ومع ذلك ، غالبًا ما تحدث العدوى ، مما يؤدي غالبًا إلى العمى.
في هذا البلد ، أجريت مثل هذه العمليات في العصور الوسطى. في الغالب عن طريق مداواة الجروح ، الذين قدموا خدماتهم في المهرجانات والمعارض. لذلك لا يمكن مقاضاتهم في كثير من الأحيان عندما يحدث العمى بعد أسابيع.
وهكذا تم علاج الملحن يوهان سيباستيان باخ بكلتا عينيه. لم يشف أبدًا ، فقد أعمى ومات من العواقب.
