كيف يعمل ديكسميديتوميدين؟
يمنع ديكسميديتوميدين إطلاق الناقل العصبي النورأدرينالين في منطقة معينة من الدماغ: الموضع الأزرق. هذا الهيكل من الدماغ غني بشكل خاص بالخلايا العصبية التي تتواصل عبر النورإبينفرين وتشارك في التحكم في التوجه وكذلك الانتباه.
إن انخفاض النورإبينفرين الناتج عن ديكسميديتوميدين يعني بالتالي وجود مادة رسول أقل لتنشيط هذه الخلايا العصبية. لهذا السبب، ديكسميديتوميدين له تأثير مهدئ في المقام الأول. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يتوسط تأثيرات مسكنة ومرخية للعضلات.
ما مدى سرعة عمل ديكسميديتوميدين؟
يقوم الأطباء بإدارة المادة الفعالة على شكل تسريب. يكون التأثير فوريًا تقريبًا ويمكن التحكم فيه جيدًا.
ما هو ديكسميديتوميدين المعتمد؟
ثانيًا، قد يقوم الأطباء بإعطاء الديكسميديتوميدين للمرضى البالغين غير الخاضعين للتنبيب للتخدير قبل و/أو أثناء الإجراءات التشخيصية أو الجراحية.
على الرغم من أن ديكسميديتوميدين ينتمي إلى مجموعة المهدئات، إلا أنه لا يستخدم لعلاج اضطرابات النوم أو القلق.
كيفية استخدام ديكسميديتوميدين
يتم إعطاء ديكسميديتوميدين على شكل هيدروكلوريد ديكسميديتوميدين القابل للذوبان في الماء على شكل تسريب. الجرعة تعتمد على وزن الجسم. يتراوح عادة بين 0.2 و1.4 ميكروجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم في الساعة (= 1.4 ميكروجرام كجم/ساعة). الجرعة القصوى هي 1.4 ميكروجرام كجم/ساعة.
أثناء تناول ديكسميديتوميدين، يقوم الطاقم الطبي بمراقبة معدل ضربات قلب الفرد وضغط الدم، من بين أمور أخرى.
يمكن أن تعزى الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للديكسميديتوميدين إلى تثبيط إطلاق النورإبينفرين. وتشمل هذه انخفاض ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم وانخفاض معدل ضربات القلب (بطء القلب).
أقل شيوعا بكثير هو الأرق وتقلبات السكر في الدم.
إذا كنت تشك في ظهور آثار جانبية أو ظهرت عليها، فيرجى الاتصال بالطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية.
متى يجب ألا تتناولديكسميديتوميدين؟
بشكل عام، لا يجوز استخدام الديكسميديتوميدين في الحالات التالية:
- إذا كنت تعاني من فرط الحساسية أو الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء
- في إحصار القلب المتقدم (الدرجة 2 أو 3) في المرضى الذين لا يملكون جهاز تنظيم ضربات القلب (إحصار القلب = اضطراب في توصيل الإثارة في القلب)
- في ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
- أثناء الحمل
- في الأطفال والمراهقين دون سن 18 عامًا
قد تحدث هذه التفاعلات الدوائية مع ديكسميديتوميدين.
يعزز ديكسميديتوميدين الخواص المثبطة للأدوية الأخرى مع تأثيرات مهدئة و/أو محفزة للنوم. وتشمل هذه، على سبيل المثال لا الحصر:
- أدوية التخدير (مثل إيزوفلوران، بروبوفول، ميدازولام).
- الحبوب المنومة (مثل البنزوديازيبينات والأدوية Z)
- مسكنات الألم القوية من المجموعة الأفيونية (مثل المورفين والفنتانيل)
يقوم ديكسميديتوميدين بحظر إنزيم السيتوكروم P450 2B6 (CYP2B6). وبالتالي، من حيث المبدأ، يمكن تصور التفاعلات مع الأدوية التي تتحلل عبر CYP2B6. ما إذا كان هذا ذو صلة سريريًا غير معروف.
من المحتمل أن يزيد ديكسميديتوميدين من تأثير أدوية أخرى (مثل حاصرات بيتا) على خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
ديكسميديتوميدين أثناء الرضاعة الطبيعية.
يمر ديكسميديتوميدين إلى حليب الثدي. إلا أن مستواه يكون أقل من حد الكشف بعد 24 ساعة من انتهاء العلاج.
يعمل المهنيون الطبيون مع الأم لاتخاذ قرار بشأن التوقف عن الرضاعة الطبيعية، وإذا كان الأمر كذلك، فإلى متى.
كيفية الحصول على الأدوية التي تحتوي على ديكسميديتوميدين
ديكسميديتوميدين متاح بوصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا. يتم إعطاء الدواء حصريًا من قبل أفراد مدربين على القيام بذلك.