التهاب المعدة والأمعاء: الأعراض ، الأسباب ، العلاج

التهاب المعدة والأمعاء - تسمى بالعامية التهاب المعدة والأمعاء - (المرادفات: نزلة معوية ، التهاب الأمعاء والقولون ، إسهال معوي ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب اللفائفي ، التهاب اللفائفي ، التهاب اللفائفي ، التهاب الصائم. نوروفيروس الالتهابات؛ السالمونيلا؛ الشيغيلة. التهاب الأمعاء والقولون التشنجي النزفية المعوية التهاب القولون؛ ICD-10-GM A09: أخرى وغير محددة التهاب المعدة والأمعاء والتهاب القولون من أصل معدي وغير محدد) يشير إلى مرض التهابي في معدة و الأمعاء الدقيقة، والتي تحدث عادة بسبب العدوى. إذا كان فقط الأمعاء الدقيقة يتأثر ، ويشار إليه باسم التهاب الأمعاء ؛ إذا تأثرت الأمعاء الغليظة فقط ، يشار إليها باسم التهاب القولون. حاد التهاب المعدة والأمعاء (AGE) عادة ما تكون مصحوبة بشكل حاد الإسهال استمرت الأعراض لمدة تصل إلى أسبوعين. يحدث هذا غالبًا بسبب الفيروسات، لكن بكتيريا، يمكن أيضًا أن تكون البروتوزوا والديدان الطفيلية (الديدان) قيادة لالتهاب المعدة والأمعاء المعدية. نوع خاص من التهاب المعدة والأمعاء هو المسافر الإسهال (اسهال المسافرين؛ المرادفات: توريستا ، انتقام مونتيزوما ، بطن دلهي). مسافر الإسهال ويقال أنه يحدث عندما يتغير تناسق البراز أثناء الرحلة أو حتى عشرة أيام بعد العودة ، وتحدث أكثر من ثلاث حركات أمعاء مع براز طري سائل يوميًا. عادة ما يكون إسهالًا خفيفًا ومحدودًا ذاتيًا يستمر (لا يتطور) بعد 3-5 أيام. بكتيريا (حوالي 80٪ من الحالات). التجمعات الموسمية للأمراض:التهاب الأمعاء العطيفة يحدث بشكل متكرر في الموسم الدافئ (من يونيو إلى سبتمبر). التهاب المعدة والأمعاء بسبب نوروفيروس يمكن أن تحدث في أي وقت من السنة ، ولكن العدوى تتجمع بين أكتوبر ومارس. وهو العامل المسبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء غير البكتيري. عدوى فيروس الروتا يحدث في مجموعات من فبراير حتى أبريل. الالتهابات البكتيرية (على سبيل المثال ، السالمونيلا العدوى) تتجمع خلال أشهر الصيف. فترة الحضانة (الفترة من الإصابة إلى ظهور المرض) التهاب الأمعاء العطيفة عادة ما تكون من 2 إلى 5 أيام ، ولكن قد تصل إلى عشرة أيام في الحالات المعزولة. فترة حضانة EHEC عدوى (= نزف معوي التهاب القولون) حوالي 2 إلى 10 أيام (في المتوسط: 3-4 أيام). فترة حضانة عدوى نوروفيروس عادة من 6-50 ساعة. فترة حضانة عدوى فيروس الروتا عادة 1-3 أيام. فترة حضانة السالمونيلا يتراوح الالتهاب المعوي من بضع ساعات (12-72 ساعة) إلى ثلاثة أيام ، بحد أقصى سبعة أيام. فترة حضانة التهاب الأمعاء الشيغيلة (داء الشيغيلات) من 2 إلى 7 أيام. فترة حضانة اليرسينية المتوسطات من 2 إلى 7 أيام (الحد الأدنى: يوم واحد ؛ الحد الأقصى: 1 يومًا). تتراوح مدة المرض عادة من يوم إلى يومين عدوى نوروفيروس إلى 3/4 أسابيع لعدوى السالمونيلا / الشيغيلا. ذروة التردد: تحدث أمراض الإسهال المعدية بمعنى التهاب الأمعاء المعدي (انظر أدناه التهاب الأمعاء الحاد) في جميع الفئات العمرية ، وخاصة عند الرضع والأطفال الصغار. في كبار السن ، والأمراض المصابة المطثية العسيرة (الاسم الجديد: المطثية العسيرة) تحدث بشكل متزايد (انظر أدناه: التهاب الأمعاء الغشائي الكاذب (المطثية العسيرة- الإسهال المصاحب أو عدوى المطثية العسيرة (CDI). معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) التهاب الأمعاء العطيفة ما يقرب من 87 حالة لكل 100,000،XNUMX من السكان سنويًا (في ألمانيا). حدوث التهاب الأمعاء القولونية (باستثناء النزفية المعوية الإشريكية القولونية ، EHEC، أو HUS (متلازمة انحلال الدم اليوريمي)) ما يقرب من 14-37 مرضًا لكل 100,000 نسمة. حدوث نوروفيروس التهاب المعدة والأمعاء هو ما يقرب من 140 مرضًا لكل 100,000 نسمة. نسبة حدوث روتا عدوى فيروسية هو ما يقرب من 67 مرضًا لكل 100,000،XNUMX من السكان سنويًا. حدوث اليرسينية ما يقرب من 4 أمراض لكل 100,000،XNUMX من السكان في السنة. الدورة والتشخيص: من سمات التهاب المعدة والأمعاء الحاد الإسهال (الإسهال) ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا غثيان و قيء. عادة، الإسهال الحاد (الإسهال) يزول في غضون 3-5 (-7) أيام (حتى أسبوعين في حالات نادرة). قيء يجب أن يتوقف بعد 1-3 أيام ، على الأكثر بعد ثلاثة أيام ، عند الرضع والأطفال والمراهقين ، في حالة الإسهال أو قيء استمرت لفترة أطول من المعتاد ، أو في حالة حدوث أعراض أخرى ، ينبغي النظر في المزيد من الأمراض ، مثل الالتهابات الخطيرة الأخرى مثل الالتهاب الرئوي. حاد غير معقد اسهال المسافرين (90٪ من الحالات) هو إسهال خفيف يحد من نفسه ويتوقف عن التقدم بعد 3-5 أيام. ملحوظة: الإسهال المزمن مع استمرار الأعراض لأكثر من 4 أسابيع يجب اعتباره بسبب مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، اضطرابات وظيفية، أو أسباب أخرى. للحصول على تفاصيل حول مسار وتوقعات الأمراض المذكورة أعلاه ، راجع الأمراض التي تحمل الاسم نفسه. التطعيم: التطعيمات ضد السالمونيلا التيفية ، العامل المسبب لـ حمى التيفوئيد حمى، وضد ضمة الكوليرا ، العامل المسبب للمرض كوليرا، موجودة للوقاية من اسهال المسافرين. يتم الإبلاغ عن التهاب المعدة والأمعاء (عدوى الجهاز الهضمي) إذا:

  • يتأثر الشخص الذي يؤدي نشاطًا بالمعنى المقصود في المادة 42 الفقرة 1 ،
  • يحدث مرضان مشابهان أو أكثر ، حيث يكون الارتباط الوبائي محتملًا أو مشتبهًا فيه ،

إذا كان هذا يشير إلى وجود خطر جسيم على عامة الناس وتعتبر مسببات الأمراض هي السبب ، والتي لم يتم ذكرها في الفقرة 7 (قانون منع ومكافحة الأمراض المعدية في البشر).