تلعب الأمعاء ، المقسمة إلى الأمعاء الدقيقة والغليظة ، دورًا أساسيًا في الجهاز الهضمي من خلال وظائفها المتمثلة في خلط الطعام ونقل الطعام وتقسيم المكونات الغذائية وامتصاصها وتنظيم السوائل تحقيق التوازن. على وجه الخصوص ، تتولى الأمعاء الغليظة مهمة التثخين (بواسطة جفاف) وتخزين محتويات الأمعاء وكذلك نقلها حتى الإخراج. ومع ذلك ، إذا حدث مرض التهابي في هذه المنطقة ، فإن الجهاز الحساس يكون مضطربًا.
ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا يعني التهاب القولون في البداية أنه مرض يصيب القولون كنظام وظيفي كامل ، بل هو التهاب وتلف القولون المعزول الغشاء المخاطي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، من الممكن أن تنتشر العملية الالتهابية خارج الحاجز المخاطي في القولون عضلات. التهابات القولون تنقسم إلى ثلاث مجموعات رئيسية: "الحاد" ، "المزمن" و "الإقفاري".
الأسباب
التهاب القولون الحاد هو أحد أكثر أشكال الالتهاب المعوي شيوعًا (2007 تقريبًا 400,000 حالة في ألمانيا) ويحدث عادةً مع التهاب الأمعاء. الأمعاء الدقيقة (التهاب الأمعاء والقولون) و / أو معدة (التهاب المعدة والأمعاء). عادة ما يتم تشغيله بواسطة الفيروسات, بكتيريا (السالمونيلا، الشيغيلة ، العطيفة ، الإشريكية القولونية ، المطثيات ، المكورات العنقودية) ، الفطريات أو الطفيليات / البروتوزوا (الأميبات) ، والتي تنتقل عادة عن طريق البراز عن طريق الفم ، بحيث تحدث العدوى من خلال تناول مياه الشرب الملوثة أو الطعام الملوث أو ملامسة منتجات إفراز الأشخاص المرضى.
ومع ذلك ، فإن تناول الدواء (مضادات حيوية-الناجم عن التهاب القولون الغشائي الكاذب) وإشعاع أورام البطن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب القولون الحاد. التهاب القولون المزمن (CED؛ مرض التهاب الأمعاء المزمن) يشمل في المقام الأول مرض كرون و التهاب القولون التقرحي. التهاب القولون التقرحي هو التهاب القولون الغشاء المخاطي وحده ، والذي يبدأ عادةً في القسم الأخير من مستقيم ويرتفع دون انقطاع ويمكن أن يؤثر على أقسام أخرى من القولون.
ومع ذلك ، يظل الالتهاب محدودًا بشكل صارم في الأمعاء الغليظة الأمعاء الدقيقة لم يتأثر. في 50٪ من الحالات ، كلاهما مستقيم ويصاب القولون السيني (القولون) في 25٪ القولون بأكمله. الوضع مختلف في مرض كرون، والتي لها أيضًا مسار الانتكاس ، ولكن من ناحية تظهر التهاب خارج الغشاء المخاطي (حتى عضلات القولون) ومن ناحية أخرى يمكن أن تؤثر ليس فقط على القولون ، ولكن على جميع هياكل الجهاز الهضمي من فم إلى شرج.
انتشار الالتهاب غير مستمر كما في التهاب القولون التقرحي، بل متقطعة ، بحيث تتعايش أقسام الأمعاء السليمة والمريضة والملتهبة. غالبًا ما يتأثر الدقاق والقولون. عدد المرضى الجدد لكلا الشكلين من المرض هو تقريبًا.
5 / 100,000،20 نسمة / سنة وتكرار الذروة للظهور الأولي هو أيضًا متطابق - يتراوح عمرهم بين 40 و XNUMX عامًا. لا يسبب التهاب القولون التقرحي ولا مرض كرون تم توضيحه بشكل قاطع. ومع ذلك ، هناك اضطراب في الجهاز المناعي (رد فعل مناعي ذاتي) ، مما يؤدي إلى خلل في نظام الدفاع عن الجسم وينتج عنه تفاعل التهابي دائم وغير منضبط مع تدمير الغشاء المخاطي لاحقًا.
عامل الخطر الرئيسي لتطور مرض كرون هو تدخين (خطر مضاعف مرتين) ، بينما في التهاب القولون التقرحي يكون له تأثير وقائي أكثر (المدخنون أقل عرضة للإصابة بالمرض). في كل من أمراض القولون الالتهابية المزمنة ، غالبًا ما يكون هناك استعداد عائلي. ما يسمى التهاب القولون "الإقفاري" هو مرض غير معدي يتطور في قاعدة اضطرابات الدورة الدموية في القولون. عادة ما يحدث بسبب زيادة تكلس الأمعاء سفن (بشكل عام تصلب الشرايين) ، مما يؤدي إلى قيود أو انسداد ويؤدي إلى تقليل دم تتدفق في أقسام الأمعاء التي تخدمها.
