التهاب القولون الغشائي الكاذب

تعريف

غشاء كاذب التهاب القولون هو التهاب خطير في القولون الغشاء المخاطي. تسببه البكتيريا المطثية العسيرة وعادة ما يحدث بالتزامن مع العلاج السابق بالمضادات الحيوية. غير معالج ، غشاء كاذب التهاب القولون يمكن أن تكون قاتلة. العرض الرئيسي لهذا المرض هو سائل مائي الإسهال، والتي يمكن أن تحتوي على دم.

علم الأوبئة

أرقام دقيقة عن معدل التلوث ب المطثية العسيرة (غشاء كاذب التهاب القولون) ليست معروفة. تشير التقديرات إلى أن حوالي 3 ٪ من جميع البالغين وحوالي 50 ٪ من الرضع يحملون المطثية العسيرة في أمعائهم. ومع ذلك ، لا توجد علامات على الأعراض السريرية.

ومع ذلك ، فمن الحقائق أن البكتيريا موجودة في معظم المستشفيات. بالمقابل ، فإن خطر ملامسة المريض لهذا العامل الممرض مرتفع. المعرضون للخطر بشكل خاص هم المرضى الذين يقيمون في المستشفى لفترة طويلة ، أو العلاج بالمضادات الحيوية ، أو المرضى الذين يعانون من أمراض متعددة. من الواضح أن هؤلاء في نفس الوقت معرضون أكثر لخطر الإصابة بالفعل بالتهاب القولون الغشائي الكاذب.

يسبب التهاب القولون الغشائي الكاذب

بكتيريا المطثية العسيرة من التهاب القولون الغشائي الكاذب هي بكتيريا لاهوائية موجبة الجرام وليست من السكان الطبيعيين لأمعاء الإنسان الغشاء المخاطي. ومع ذلك ، فإن البكتيريا منتشرة على نطاق واسع في المستشفيات ويمكن أن تنتقل بسهولة إلى المرضى من خلال الأشياء أو الأفراد. ما الذي ينشط البكتيريا النائمة في الأمعاء لا يزال غير معروف بشكل كافٍ.

ومع ذلك، مضادات حيوية تعتبر من أهم المحفزات. تفسير ذلك هو الحماية الطبيعية لـ الجراثيم المعوية، والذي ينزعج من العلاج بالمضادات الحيوية. وبالتالي فإن بكتيريا المطثية العسيرة لديها إمكانية التكاثر ومهاجمة الأمعاء.

هذا يؤدي إلى التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية ، وهو أسهل بكثير في العلاج من التهاب القولون الغشائي الكاذب الفعلي. (بمجرد تنشيط البكتيريا في الأمعاء ، يمكن أن تتكاثر بسرعة كبيرة وتنتج نوعين مختلفين من السموم. Toxin A هو سم خلوي يزيد بشكل كبير من إفراز الإلكتروليت ، وبالتالي فهو مسؤول عن المادة المائية. الإسهال.

Toxin B هو سم ضار بالخلايا يهاجم جدار الأمعاء ويؤدي إلى التهاب شديد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم زيادة سماكة أجزاء من جدار الأمعاء لأن الفيبرين والنضح معًا يشكلان غشاءًا على الأغشية المخاطية. يحدث هذا أثناء الالتهاب ويفسر اسم التهاب القولون الغشائي الكاذب.

إذا تم تنشيط البكتيريا في الأمعاء ، يمكن أن تتكاثر بسرعة كبيرة وتنتج نوعين مختلفين من السموم. Toxin A هو سم خلوي يزيد بشكل كبير من إفراز الإلكتروليت وبالتالي فهو مسؤول عن الماء الإسهال. Toxin B هو سم ضار بالخلايا يهاجم جدار الأمعاء ويؤدي إلى التهاب شديد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم زيادة سماكة أجزاء من جدار الأمعاء لأن الفيبرين والنضح معًا يشكلان غشاءًا على الأغشية المخاطية. يحدث هذا أثناء الالتهاب ويفسر اسم التهاب القولون الغشائي الكاذب.