تستخدم المناظير للتصور المباشر للأعضاء البشرية المجوفة والأجسام المجوفة ، والتي قد تكون مطلوبة في مختلف التخصصات الطبية لأغراض التشخيص و / أو العلاج. تسمح المناظير الداخلية بإجراءات طفيفة التوغل مرتبطة بضيق أقل للمريض.
ما هو المنظار؟
تُمكِّن المناظير الداخلية من الإجراءات طفيفة التوغل المرتبطة بأقل قدر من التدخل إجهاد لأولئك الذين يمرون بها. المنظار الداخلي عبارة عن أداة رفيعة خاصة (يصل قطرها إلى 14 مم كحد أقصى) وأداة أنبوبية يمكن استخدامها لفحص الأعضاء المجوفة للكائن البشري ، ولا سيما معدة ومنطقة الأمعاء ، بمزيد من التفصيل قبل التدخل الجراحي وعلاجها إذا لزم الأمر. بينما كانت المناظير الداخلية تُستخدم سابقًا في المقام الأول لأغراض التشخيص (التنظير أو الانعكاس) ، يتم استخدامها الآن بشكل متزايد كجزء من الإجراءات طفيفة التوغل التي ترتبط بأقل بكثير من إجهاد للمريض (جراحة بالمنظار).
الأشكال والأنواع والأنواع
اعتمادًا على التطبيق المحدد ، يتم استخدام مناظير داخلية مختلفة بتصميمات مختلفة وأنظمة بصرية مختلفة. على سبيل المثال ، تتميز المناظير الصلبة بنظام بصري يتكون من عدسات ومنشورات متتابعة. تستخدم المناظير الصلبة ، من بين أمور أخرى ، كمناظير للبطن (التنظير من البطن) ، مناظير الشرج (تنظير البطن مستقيم) ، مناظير القصبات (التنظير من الشعب الهوائية) أو مناظير الرحم (تنظير الرحم). إذا تعذر الوصول إلى الهياكل المراد فحصها باستخدام منظار داخلي صلب ، يتم استخدام منظار داخلي مرن ، وهو ما يسمى بالمنظار الداخلي الليفي ، والذي يعمل نظامه البصري عبر حزم الألياف الضوئية التي تضمن سطوعًا أعلى. تستخدم المناظير الليفية خاصة في عمليات التنظير الداخلي الرحم، المسالك البولية، قناة فالوب و دم سفن. بمساعدة منظار الفيديو (منظار داخلي إلكتروني) ، يتم عرض الصور التي تم الحصول عليها أثناء التنظير على الشاشة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الحصول على الصور اللازمة عبر كبسولة صغيرة مزودة بكاميرا أثناء مرورها عبر الجهاز الهضمي وخاصة الأمعاء الدقيقة (تنظير الكبسولة بالفيديو).
الهيكل والوظيفة وطريقة العمل
يشتمل هيكل المنظار الداخلي بشكل أساسي على نظام بصري (عادةً كاميرا) وجهاز إضاءة عند طرف الأداة ، والذي يعمل باستخدام بارد الضوء لتجنب التلف الناتج عن الحرارة أو الحرارة للهياكل التي يتم فحصها أو تشغيلها. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي المناظير التقليدية على أنظمة شفط وري وقنوات إدخال للأدوات الخاصة (بما في ذلك ملقط إزالة الأنسجة ، الموجات فوق الصوتية تحقيقات التصوير الداخلي). تظهر الهياكل قيد الفحص بمساعدة النظام البصري ، الذي ينقل الضوء من نظام الإضاءة إلى الطرف الآخر من المنظار الداخلي أو إلى شاشة. اعتمادًا على مجال التطبيق المحدد ، يتم استخدام المناظير الصلبة (الأنبوب الثابت) أو المناظير المرنة (الأنبوب المرن) ، والتي يمكن أن يصل طولها إلى 2 متر ، بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تصور التغيرات المرضية بشكل أفضل بمساعدة منظار الصبغيات ، الذي يحدد المناطق المخاطية المراد فحصها (بما في ذلك المريء والأمعاء) بصبغة. يمكن أيضًا تحسين هذا التأثير عن طريق منظار الزوم ، والذي من خلاله يمكن تكبير الصور المراد تقييمها بشكل كبير (حتى 100 مرة). في تنظير الكبسولة بالفيديو ، تُبتلع كبسولة وتمر عبر الجهاز الهضمي ، وترسل البيانات إلى جهاز تخزين خارجي للتقييم ، وأخيراً تُفرز ببساطة في البراز.
الفوائد الطبية والصحية
تُستخدم المناظير الداخلية في المقام الأول لأغراض التشخيص وتظهر قيمة إعلامية عالية بالإضافة إلى معدل مضاعفاتها المنخفض. على وجه الخصوص ، يتم استخدام إجراءات التشخيص بالمنظار في الطب الباطني (تنظير البطن, المنظار) ، أمراض النساء (التنظير الداخلي لل الرحم, قناة فالوب, حليب القنوات) ، المسالك البولية (تنظير الإحليل ، تنظير المثانة) ، جراحة العظام (تنظير) ، والأنف والأذن والحنجرة (تنظير شامل). بالإضافة إلى ذلك ، أ خزعة للكشف النسيجي للتغيرات المرضية يمكن أخذها من هياكل الأنسجة التي سيتم فحصها أثناء التنظير بمساعدة ملقط أو فرشاة علم الخلايا ، وأثناء تنظير القصبات ، يمكن إجراء غسل الشعب الهوائية (الري بمحلول ملحي أو محلول رينغر) على الفور إذا لزم الأمر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام المناظير الداخلية بشكل متزايد في سياق العلاج الإجراءات. لهذا الغرض ، يتم توجيه الأدوات المطلوبة في كل حالة عبر قنوات الإدخال في المنطقة المراد تشغيلها ، حيث يمكن استخدام العديد من المناظير لإجراء تدخلات أكثر تعقيدًا. على سبيل المثال ، يمكن توسيع تضيقات المريء (انقباضات المريء) بمساعدة منظار داخلي. علاوة على ذلك ، يمكن إدخال الدعامات (الأنابيب البلاستيكية والمعدنية) لتوسيع التضيقات في قنوات البنكرياس أو المرارة كجزء من إجراء بالمنظار. وبالمثل ، أصغر الاورام الحميدة (في ال القولون، من بين أماكن أخرى) يمكن إزالتها بالمنظار أو المرارة و مثانة يمكن إزالة الحجارة والنزيف معدة يمكن وقف القرحة بالليزر. يمكن أيضًا استخدام المناظير الداخلية طفيفة التوغل لإزالة المرارة وعلاج الركبة التهاب المفاصل أو فتق.
