لمحة موجزة
- ما هي أصابع الطبل؟ سماكة تشبه المكبس في أطراف الأصابع، غالبًا ما تكون مقترنة بمسامير زجاج الساعة (أظافر تنتفخ بشكل مفرط في الاتجاه الطولي)
- الأسباب: عادةً أمراض الرئة أو القلب (سرطان الرئة، التليف الرئوي، قصور القلب المزمن، وما إلى ذلك)، وأحيانًا أيضًا أمراض أخرى مثل أمراض الكبد أو الجهاز الهضمي (التهاب الكبد، مرض التهاب الأمعاء المزمن، وما إلى ذلك).
- ماذا تفعل بأصابع الطبل؟ قم دائمًا بزيارة الطبيب، لأنه غالبًا ما يكون هناك مرض خطير كامن
- العلاج: علاج المرض الأساسي، والذي عادةً ما يؤدي أيضًا إلى انحسار أصابع الطبل
أصابع الطبلة السائبة: الوصف
الأصابع السائبة الطبلية هي أصابع تكون كتائبها الطرفية منتفخة مثل المكابس ولها سماكة في الأنسجة الرخوة. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تكون أظافر الأصابع منحنية بشكل مفرط في الاتجاه الطولي ("مسامير زجاج الساعة").
يمكن أن تحدث الأصابع السائبة الطبلية على أحد الجانبين أو كليهما ويمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. وهي علامة على النقص المزمن في الأكسجين (نقص الأكسجة) في المناطق الطرفية من الجسم، أي تلك البعيدة عن الجذع. يحدث هذا غالبًا بسبب أمراض الرئة أو القلب. ومع ذلك، هناك أيضًا أسباب محتملة أخرى لأصابع الطبل.
أصابع الطبل: الأسباب والأمراض المحتملة
أصابع الطبل على الوجهين: الأسباب
غالبًا ما تنتج أصابع الطبل ذات الوجهين عن أمراض الرئة أو القلب أو أمراض الجهاز الهضمي. ومع ذلك، هناك أسباب أخرى ممكنة أيضا.
أمراض الرئة
غالبًا ما تكون أصابع الطبل ذات الوجهين مع المسامير الزجاجية للساعة ناتجة عن مرض في الرئة مثل:
- سرطان الرئة (سرطان القصبات الهوائية): السبب الأكثر شيوعًا لأصابع الطبل ذات الوجهين مع أظافر زجاج الساعة
- توسع القصبات (تضخم على شكل كيس في القصبات الهوائية لا يمكن أن يتراجع)
- انتفاخ الرئة (التضخم الزائد للأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين)
- السل الرئوي (عدوى بكتيرية في الرئتين)
- التليف الرئوي (تكاثر ألياف النسيج الضام في الرئتين)
- التليف الكيسي (اضطراب أيضي خلقي يتم فيه إنتاج الكثير من المخاط اللزج، خاصة في الشعب الهوائية)
مرض القلب
في بعض الحالات، يمكن أن تعزى أصابع الطبل إلى قصور القلب المزمن (قصور القلب) أو بعض عيوب القلب (مثل رباعية أمراض القلب الخلقية في فالو). أورام القلب والتهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف) هي أيضًا من الأسباب المحتملة.
أمراض الكبد
أمراض الجهاز الهضمي
يمكن أن تكون أمراض الجهاز الهضمي المختلفة أيضًا سببًا لظهور أصابع الطبل، على سبيل المثال:
- مرض التهاب الأمعاء المزمن (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي)
- السل المعوي (السل الذي يظهر في الجهاز الهضمي)
- داء السلائل في القولون (وجود العديد من السلائل في الأمعاء الغليظة)
- الزحار الأميبي المزمن
- سرطان القولون
- سرطان الغدد الليمفاوية في البطن (مرض هودجكين البطني)
أسباب أخرى
في بعض الأحيان تحدث أصابع الطبل على الوجهين بعد الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية بأكملها (استئصال الغدة الدرقية). وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى الأورام في منطقة الحلق والتهاب العظام المزمن (التهاب العظم والنقي) مع الداء النشواني. هذا هو ترسب البروتينات المتغيرة بين خلايا الجسم.
أصابع الطبل من جانب واحد: الأسباب
الأسباب المحتملة لأصابع الطبل من جانب واحد هي، على سبيل المثال
- تمدد الأوعية الدموية (توسع على شكل كيس في جدار الشريان)، على سبيل المثال في منطقة قوس الأبهر (جزء من الشريان الرئيسي القريب من القلب) أو في الشريان تحت الترقوة (الشريان تحت الترقوة)
- التهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية)
- ورم البانكوست (شكل خاص من سرطان الرئة)
إصبع الطبل السائب: ماذا تفعل؟
الامتحانات
سيقوم الطبيب أولاً بأخذ تاريخك الطبي (سجل المريض) في استشارة مفصلة معك. على سبيل المثال، سوف يسألك عن جميع الأعراض التي تعاني منها، وأي أمراض سابقة (مثل الالتهاب الرئوي المتكرر) واستهلاكك للنيكوتين.
أثناء الفحص البدني اللاحق، سيقوم الطبيب بفحص أصابع الطبل ومسامير زجاج الساعة (إن وجدت). يستمع إلى صدرك ويستمع إلى أصوات القلب والخشخيشات في رئتيك. يبحث الطبيب أيضًا عن علامات فقر الدم، مثل شحوب الصلبة (الجزء الأبيض من العين) والأغشية المخاطية.
تعتبر الاختبارات المعملية مهمة أيضًا لتحديد سبب أصابع الطبل. وباستخدام تحليل غازات الدم، يستطيع الطبيب اكتشاف نقص الأكسجين. ويمكنه أيضًا إجراء تعداد دم تفاضلي (تحديد الأنواع المختلفة لخلايا الدم البيضاء) وقياس قيم الدم الأخرى مثل الكرياتينين واليوريا وأملاح الدم (الشوارد) وقيم الكبد والغدة الدرقية.
هناك أيضًا اختبارات أخرى يمكن أن تساعد في تحديد سبب أصابع الطبل. وتشمل هذه
- الأشعة السينية للصدر (الأشعة السينية للصدر)
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب)
- الرئوي اختبار وظيفة
- تحليل البلغم (تشخيص البلغم)
- تنظير الرئة (تنظير القصبات)
