اضطرابات الدورة الدموية

المرادفات بمعنى أوسع

اضطراب الإرواء

علم الأوبئة

يزداد احتمال حدوث اضطرابات الدورة الدموية مع تقدم العمر. حتى سن 45 ، يعاني حوالي 2 ٪ فقط من السكان من اضطراب في الدورة الدموية ، ومن بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 70 عامًا ، يتأثر واحد من كل عشرة بهذه الصورة السريرية ، حيث يصاب الرجال بالمرض حوالي 4 مرات أكثر من النساء من نفس العمر. هذه البيانات ، مع ذلك ، تنطبق فقط على العالم الغربي. في بلدان أخرى ، وخاصة في البلدان النامية ، يتأثر عدد أقل بكثير من الأشخاص ، ويرجع ذلك أساسًا إلى نمط الحياة وعوامل الخطر المرتبطة به (انظر أدناه).

الأسباب

هناك أسباب عديدة لاضطرابات الدورة الدموية ، وأهمها فقط موصوف بمزيد من التفصيل هنا. من بين الأسباب في المقام الأول تضيق أو إنسداد الشرايين ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن تصلب الشرايين، الأوعية الدموية إنسداد (الانصمام) أو تشكيل دم جلطات داخل شريان. الأسباب الأخرى هي التهاب دم سفن (التهاب الأوعية الدموية), تشنجات في عضلات الأوعية الدموية (تقلصات الأوعية الدموية) ، منخفضة للغاية ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم الشرياني) أو نزيف مفاجئ (على سبيل المثال نزيف دماغي).

ربما يكون السبب الأكثر شيوعًا لاضطراب الدورة الدموية هو تصلب الشرايين (مثل الشرايين السباتية المتكلسة) ، وهو مرض جهازي. مختلف سفن يمكن أن تصبح متكلسة ، على سبيل المثال احتمالية تصلب الشرايين يزيد مع تقدم العمر. في سياق تصلب الشرايين (مترجم حرفيًا: تصلب الشرايين النسيج الضام من الشرايين) ، تحدث الترسبات في داخل سفن.

في البداية ، من المحتمل أن تكون الإصابات الصغيرة في جدار الوعاء مسؤولة عن ذلك. كرد فعل على هذه الإصابات ، يقوم الجسم بتشغيل نظام الدفاع الخاص به. يؤدي هذا إلى سلسلة من العمليات الكيميائية الحيوية المعقدة التي تؤدي إلى ترسب دم الخلايا والدهون في الدم ، النسيج الضام وفي بعض الحالات ، الكلسيوم في السفن.

غالبًا ما يشار إلى هذه المواد باسم "لويحات". من حيث المبدأ ، يمكن أن تحدث هذه الرواسب في أي مكان في الجهاز الشرياني. ومع ذلك ، نظرًا لأن ظروف التدفق تلعب دورًا في تكوين اللويحات ، فمن الأفضل العثور على انسداد تصلب الشرايين حيث تتفرع الأوعية ويتم إعاقة التدفق المنتظم.

كقاعدة عامة ، لا تتطور اضطرابات الدورة الدموية على الفور. تنمو الرواسب أكثر فأكثر بمرور الوقت ، وبالتالي ينخفض ​​قطر الشرايين بشكل مطرد. لذلك الجسم لديه الكثير من الوقت للرد على التغيرات الوعائية.

ونتيجة لذلك ، فإن الأوعية الدموية الأصغر ، من ناحية ، تستحوذ الآن بشكل أساسي على إمدادات الدم ، والتي لعبت في السابق دورًا ثانويًا ، ومن ناحية أخرى ، تتشكل ما يسمى بالدوائر الالتفافية (الدورة الجانبية) حول المناطق المصابة. لذلك ، غالبًا ما تظهر الشكاوى فقط عندما يكون تصلب الشرايين قد تقدم بشكل كبير بالفعل ويكون تدفق الدم مقيدًا للغاية. ان الانصمام يحدث عندما يتم حظر وعاء فجأة ، أي عندما يكون أ جلطة دمويةالتي ربما تكونت في نقطة مختلفة تمامًا وبعيدة في نظام الأوعية الدموية ، يتم حملها بعيدًا وتصبح محاصرة في وعاء أصغر عادة ، مما يؤدي إلى إغلاقها. هذه الانصمام عادة ما يتم تشغيله بواسطة أ جلطة دموية (الجلطة) ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب تمدد أنسجة الورم ، السائل الذي يحيط بالجنين أو حتى الهواء.