تشخيص
بسبب المسار الحاد عادةً غير المؤذي والقصير والمحدود ذاتيًا التهاب القولون، تشخيص يتجاوز تاريخ طبى و فحص جسدى عادة لا تكون ضرورية. إذا كانت الأعراض شديدة جدا ، فإن البراز و دم يمكن إجراء اختبار لمسببات الأمراض. طريقة الاختيار ل تشخيص مرض كرون is التنظير ل القولون والدقاق مع أخذ عينات الأنسجة في وقت واحد ، والتي يتم فحصها تحت المجهر. قد تشمل تدابير التشخيص الأخرى إجراءً موسعًا التنظير من المريء ، معدة و الأمعاء الدقيقة، فضلا عن أشعة سينية or الموجات فوق الصوتية فحص البطن.
دم اختبارات مرض كرون قد يكشف المرضى عن زيادة الالتهاب و الأنيميا بسبب الحديد و / أو حمض الفوليك نقص. الأمر نفسه ينطبق على تشخيص التهاب القولون التقرحي. ترويه التهاب القولون عادة ما يتم تشخيصه بواسطة تنظير القولون (تنظير القولون) ، ولكن الأشعة السينية ممتدة للبطن وكذلك الأشعة السينية القولون و / أو الأمعاء سفن يمكن استخدام وسيط التباين هنا أيضًا.
حاد التهاب القولون يتميز ببداية مفاجئة ومسار قصير من 2-4 أيام تقريبًا ، حيث تحد العدوى نفسها. عادة ما يعاني الشخص المصاب من مرض شديد الإسهال، والذي عادة ما يكون رقيقًا إلى مائي. في الحالات الأكثر شدة ، المخاط ، دم or صديد في البراز قد يكون ملحوظًا أيضًا.
الحمى, غثيان و قيء وكذلك تشبه التقلصات ألم في البطن قد تصاحب الإسهال. الأعراض الشائعة لـ مرض التهاب الأمعاء المزمن هم أيضا الإسهال, غثيان, فقدان الشهية, حمى وفقدان الوزن. كما أن البداية البطيئة والتدريجية والمتقطعة (بالتناوب مع الفترات الخالية من الأعراض والغنية بالأعراض) للمرض هي أيضًا سمة مميزة.
نادرا جدا ، ومع ذلك ، فإن فترات الإمساك أو قد يحدث براز طبيعي. هذه الحقيقة لا تستبعد التهاب القولون. 90٪ من مرض كرون يعاني من ألم في البطن على الجانب الأيمن أو بالقرب من السرة ، حمى, نفخة وفي الغالب الإسهال غير الدموي.
30 ٪ من المصابين لديهم أيضًا اللاكتوز تعصب (عدم تحمل اللاكتوز). في المقابل، التهاب القولون التقرحي يتميز بإسهال مخاط دموي (حتى 20 / يوم) مصحوبًا بتقلصات ألم في البطن. الآثار الجانبية مثل احمرار الجلد ، آلام المفاصل ونادرا ما يصاحب التهاب العين التهاب القولون التقرحي، ولكن بشكل أكثر تكرارًا مرض كرون.
يتميز التهاب القولون الإقفاري بالبطن الم في نوبات وإسهال دموي أو غير دموي. اكتمال إنسداد ل القولون سفن يمكن أن يؤدي إلى احتشاء الأمعاء (احتشاء مساريقي) ، مما يؤدي إلى موت الجزء المعوي المصاب ويمكن أن يصبح مهددًا للحياة. في كثير من الأحيان ، يظهر المرضى المصابون أيضًا تكلسات في أجزاء أخرى من الجسم ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية في الساقين أو الشريان التاجي سفن، فمثلا.
يكمن الخطر مع جميع أشكال الالتهاب في المقام الأول في فقدان السوائل و الشوارد بسبب الإسهال. بسبب التهاب الغشاء المخاطي ، لم يعد القولون قادرًا على امتصاص الأملاح والماء ، مما يؤدي إلى فقدانها. يمكن أن تكون النتيجة نقص السوائل في الجسم وهو ما يسمى جفاف.
يمكن ملاحظة المصابين بفقدان الوزن وانخفاض كبير في أدائهم البدني. في التهاب القولون المزمن ، من المضاعفات الأخرى في المقام الأول تمزق جدار الأمعاء ، والذي ينتج عن زيادة التدمير الالتهابي لجدار الأمعاء. عواقب مثل النزيف وتمدد الالتهاب إلى تجويف البطن بأكمله حتى تسمم الدم ممكنة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الالتهابات إلى حدوث التصاقات في الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى اضطراب التدفق مع تراكم البراز. المرضى الذين يعانون من مرض كرون ، ولكن أكثر من ذلك مع التهاب القولون التقرحي ، لديهم خطر متزايد للإصابة بورم خبيث في القولون (سرطان القولون والمستقيم) على مدار الحياة ، اعتمادًا على مدة المرض وشدته. ما يقرب من 2٪ من مرضى التهاب القولون التقرحي يصابون بسرطان القولون بعد 10 سنوات من تطور المرض ، وحوالي 30٪ بعد 30 عامًا من تطور المرض. من المضاعفات الأخرى ، خاصة في التهاب القولون التقرحي ، تطور توسع حاد في القولون (تضخم القولون السام) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى صدمة وفشل أعضاء متعددة.
