لمحة موجزة
- الأسباب وعوامل الخطر: العدوى البكتيرية للجلد في المقام الأول بالعقديات، وعادة ما تكون مواقع الدخول عبارة عن إصابات، وجروح جلدية، ولدغات الحشرات، وزيادة خطر الإصابة بداء السكري، ونقص المناعة، والأمراض الجلدية، وغيرها من الحالات.
- الأعراض: احمرار وتورم شديد في الجلد، وربما تورم في الغدد الليمفاوية، وحمى، وشعور عام بالمرض.
- العلاج: المضادات الحيوية
- الفحوصات والتشخيص: عادة على أساس المسار النموذجي، إذا لزم الأمر استبعاد الأمراض الأخرى المشابهة.
- الوقاية: رعاية طبية للقدمين لبعض الفئات المعرضة للخطر (مثل مرضى السكر)، والعلاج الدقيق والعناية بالأمراض الجلدية
ما هو الحمرة (الحمرة)؟
نظرًا لأن الالتهاب ينتشر حول موقع دخول العامل الممرض، فإن مظهره يذكرنا بتلة الورد، ومن هنا جاء اسم الحمرة.
بشكل عام، من الممكن أن تتشكل الحمرة على جميع أنواع مواقع الجلد. غالبًا ما تتشكل الحمرة على الساق، وأحيانًا على الوجه.
هل الحمرة معدية؟
حتى لو كان بعض الناس يعتقدون ذلك، فإن الحمرة ليست معدية. لذلك لا ينتقل من شخص إلى آخر.
من ناحية أخرى، فإن العديد من الأمراض الأخرى التي تسببها نفس البكتيريا (بشكل رئيسي العقدية المقيحة)، تكون معدية للغاية - على سبيل المثال الحمى القرمزية والمرض الجلدي القوباء المعدية. ومع ذلك، في هذه الحالات، تكون طرق العدوى وانتشار العامل الممرض مختلفة.
الحمرة هي التهاب في طبقات مختلفة من الجلد تسببه البكتيريا، وتنتشر في جميع الجوانب، مما يؤدي إلى ظهور الهالة الالتهابية الحمراء. في أغلب الأحيان، تنتج الحمرة عن نوع معين من المكورات العقدية: المكورات العقدية المقيحة.
ومع ذلك، فإن المكورات العقدية الأخرى، وفي بعض الحالات، المكورات العنقودية (جنس آخر من البكتيريا) تسبب الحمرة أيضًا في بعض الأحيان. ومع ذلك، فإن مسببات الأمراض هذه نادرة جدًا كأسباب.
تحدث المكورات العقدية بشكل طبيعي على الجلد والأغشية المخاطية لدى معظم الأشخاص دون أن تسبب أي أعراض. تستقر بكتيريا أخرى أيضًا على بشرتنا دون أن تصيبنا بالمرض. الجلد السليم هو حاجز طبيعي يحمينا من مسببات الأمراض المحتملة.
ومع ذلك، في حالة حدوث إصابة في الجلد، فإن هذه البكتيريا تخترق الجلد وتسبب الالتهاب.
إن "السجادة" الطبيعية للكائنات الحية الدقيقة الموجودة على الجلد السليم (نباتات الجلد) ليست ضارة فحسب، بل مفيدة أيضًا - فهي تساهم في الحماية من العدوى بمسببات الأمراض الضارة.
العوامل المفضلة للحمرة
- فشل القلب
- تلف الكلى
- توسع الأوردة
- ضعف التصريف اللمفاوي، على سبيل المثال. بعد جراحة سرطان الثدي (الوذمة اللمفية كنتيجة محتملة)
- سوء التغذية
- اضطرابات الدورة الدموية
الأمراض الجلدية والإصابات التي تضعف الوظيفة الوقائية للجلد هي أيضًا عوامل خطر للإصابة بالحمرة:
- فطريات الجلد
- @ جفاف الجلد وتشققه
- @ التهاب الجلد العصبي
- إصابات طفيفة في الجلد أو سرير الظفر
- بعد لدغة الحشرات أو لدغات الحيوانات
عادة، الحمرة ليس لها سبب نفسي. ومع ذلك، فإن الإجهاد العقلي الشديد يساهم أحيانًا في إضعاف دفاعات الجسم.
يضمن إمداد الدم السليم أيضًا التئام الجروح بسرعة وبالتالي إغلاق موقع الدخول. وهذا يعني أن الأمراض والعلاجات التي تضعف جهاز المناعة و/أو إمدادات الدم من المحتمل أن تفضل الحمرة. وتشمل هذه، على سبيل المثال:
- داء السكري
- @ العلاج الكيميائي للسرطان
- تصلب الشرايين
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
غالبًا ما يتأثر الأطفال وكبار السن بشكل خاص بالرعام. من ناحية، بسبب نظام المناعة لديهم الأقل كفاءة، ومن ناحية أخرى، لأنهم يصيبون أنفسهم بسرعة أكبر.
ما هي أعراض الحمرة (الحمرة)؟
في الحالات الشديدة من الحمرة، تتشكل بثور (الحمرة الفقاعية). بالإضافة إلى ذلك، تنتفخ العقد الليمفاوية المجاورة وتكون حساسة للضغط.
في كثير من الأحيان، ليست التغيرات الجلدية هي التي تدفع المصابين إلى زيارة الطبيب، ولكن الأعراض المصاحبة غير المحددة للحمرة:
على الرغم من أن الحمرة تحدث في جميع أجزاء الجلد تقريبًا، إلا أنها أكثر شيوعًا في الساق أو أسفل الساقين أو القدم أو الوجه.
كم من الوقت تستمر الحمرة؟
لا يمكن القول بشكل عام إلى متى تستمر الحمرة أو المدة التي يقضيها الشخص في إجازة مرضية بسبب الحمرة. تعتمد الدورة، من بين أمور أخرى، على كيفية تقديم العلاج المبكر وما إذا كان فعالا.
إذا تم التعرف على الحمرة في وقت مبكر وتم علاجها بشكل صحيح، فإن التشخيص يكون جيدًا بشكل عام.
ولذلك يوصى في كثير من الأحيان بالعناية الطبية المنتظمة بالقدم. هذا يمكن أن يقلل من خطر الحمرة (المتكررة).
المضاعفات المحتملة
من الممكن حدوث عواقب وخيمة إذا تم علاج الحمرة بشكل غير كافٍ أو غير ناجح:
هناك خطر من أن يؤدي هذا التورم إلى تعزيز الحمرة المتجددة. العلاج الفعال يكسر هذه الحلقة المفرغة.
إذا تركت الحمرة دون علاج، فإنها تنتشر أحيانًا إلى طبقات أعمق من الجلد (الفلغمون)، مما يسبب تلفًا كبيرًا في الأنسجة.
إذا تركت الحمرة على الوجه دون علاج، فإنها تؤدي أحيانًا إلى التهاب السحايا أو جلطات الدم في الأوعية الدماغية (تخثر وريدي دماغي).
يمكن الوقاية من كل هذه المضاعفات التي قد تهدد الحياة إذا تم علاج الحمرة مبكرًا وبشكل مستمر.
كيف يمكن علاج الحمرة؟
يمكنك أن تقرأ عن كيفية علاج الحمرة في مقالة الحمرة – العلاج.
كيف يقوم الطبيب بتشخيص الحمرة؟
عادةً ما تؤدي زراعة البكتيريا من الدم إلى نتائج فقط عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم بأعداد كبيرة.
من المهم العثور على نقطة دخول البكتيريا. في حالة الحمرة على الوجه، على سبيل المثال، غالبًا ما تسمح البثور أو التمزقات الصغيرة في زوايا الفم (rhagades) للجراثيم بدخول الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك، يوضح الطبيب عوامل الخطر التي قد تكون سببًا في ظهور الحمرة.
استبعاد الأسباب الأخرى
تشمل التشخيصات التفريقية المحتملة للحمرة ما يلي:
- التهاب الوريد (التهاب الوريد الخثاري)
- التهاب الجلد الركودي (التهاب الجلد نتيجة الركود الوريدي، عادة في القصور الوريدي المزمن)
- مرض لايم بعد لدغة القراد
- الأكزيما التماسية (التهاب الجلد التماسي)
- الهربس النطاقي في المرحلة الأولية
- الحمرة ("الحمرة الخنازير"): تشبه الحمرة، ولكنها عادة ما تكون أخف وتسببها بكتيريا مختلفة
- سرطان الثدي الالتهابي (شكل التهابي من سرطان الثدي)
بالنسبة للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر الإصابة بالحمرة، هناك بعض التدابير الوقائية.
على سبيل المثال، يُنصح مرضى السكر، وإذا لزم الأمر أيضًا كبار السن، بزيارة مركز طبي للعناية بالقدم بانتظام. وهذا يسمح باكتشاف نقاط الضغط أو الآفات الجلدية غير الملحوظة وعلاجها في مرحلة مبكرة.
كما يُنصح الأشخاص الذين يعانون من أمراض جلدية معينة، مثل التهاب الجلد العصبي، بالاتصال بالطبيب على الفور إذا تفاقمت حالة الجلد.
