جراحة العيون

معلومات عامة

تعتبر عمليات العين كعلاج إذا كانت بصرية الإيدز ولم تعد أدوية العيون تساعد في تحسين الأعراض. لذلك تعتبر بمثابة الملاذ الأخير للتخفيف من ضعف البصر أو لعلاج مرض خطير في العين. أكثر عمليات العين شيوعًا يتم إجراؤها حاليًا الساد الجراحة التي تجرى في ألمانيا حوالي 600,000 ألف مرة في السنة. طب العيون الجراحي يتحرك الآن في اتجاه طرق أكثر تعقيدًا ولطفًا. وبالتالي ، سيحل الليزر عالي الدقة محل المشرط بشكل متزايد في المستقبل.

عملية الساد

ما يسمى بعملية ECCE تعني خارج المحفظة الساد استخلاص. هنا يتم استبدال العدسة الملبدة بالغيوم بعدسة اصطناعية. في جراحة العيون هذه ، يقوم الجراح بعمل شق صغير على حافة القرنية.

من خلال هذا الشق ، يتم إدخال كماشة صغيرة في الغرفة الأمامية للعين ويتم قطع فتحة في محفظة العدسة الأمامية. باستخدام الموجات فوق الصوتية (استحلاب العدسة) ، يتم تسييل نواة العدسة الضبابية ، بدلاً من شفط الجراح من خلال قنية. ثم يتم تركيب العدسة الاصطناعية المطلوبة في كبسولة العين المجوفة. من خلال ترك جزء من كبسولة العدسة في مكانها ، من الممكن منع الجسم الزجاجي من السقوط للأمام ، مما قد يكون من المضاعفات عند استبدال العدسة بالكامل.

جراحة الحول

عند التحديق ، تكون مقل العيون في محور بصري خاطئ ، بحيث يمكن أن تحدث رؤية مزدوجة وإعاقات بصرية أخرى. يمكن عادةً تصحيح هذا الوضع الخاطئ عن طريق الجراحة: يتم تقصير العضلة التي تسحب مقلة العين في الاتجاه المعاكس لاتجاه الحول أثناء عملية العين هذه ، بحيث تزداد قوة الشد وتثبت مقلة العين في المحور البصري الفسيولوجي. في بعض الحالات ، قد يحدث تصحيح زائد أو ناقص ، بحيث تصبح العملية الجديدة ضرورية.

عمليات الجلوكوما

إذا زاد ضغط العين بشكل مرضي (زرق) لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية ، يمكن الحفاظ على رؤية العين المصابة فقط من خلال جراحة العيون. في هذا ما يسمى "تدخل الترشيح" ، يتم تصريف الخلط المائي الزائد من خلال فتحة اصطناعية في الصلبة. من خلال هذه العملية ضغط العين يتم تقليله بشكل دائم. خيار آخر في زرق هي جراحة بالليزر (رأب التربيق بالليزر الأرجون) ، والتي ، مع ذلك ، تحسن فقط تدفق الخلط المائي في 50٪ من المرضى وتستمر لمدة عامين فقط.

عمليات شبكية العين

حول الثقوب أو الشقوق في شبكية العين ، يمكن أن تنفصل. يمكن أن تتسبب محفزات التجميد على شكل حلقة (مع مسبار التجميد) أو الحروق (باستخدام الليزر) في تثبيت الشبكية في المشيمية من خلال الندبات اللاحقة. إذا كان هناك على نطاق واسع انفصال الشبكيةيمكن علاجه عن طريق إحداث انبعاج مؤقت في مقلة العين.

لهذا الغرض ، يتم تقييد مقلة العين بالتطويق (شريط السيليكون) أو يتم خياطة ختم رغوة السيليكون على الصلبة الصلبة للعين من الخارج. بسبب هذه المسافة البادئة ، ترتكز شبكية العين على طبقة الصبغ الخاصة بها ويمكن أن تنمو معها. في ظل ظروف معينة ، قد يتعين إزالة الجسم الزجاجي جزئيًا أو كليًا عن طريق الشفط في حالة أ انفصال الشبكيةلأنه إذا تقلص بسرعة كبيرة وشد شبكية العين ، يمكن أن يؤدي إلى التمزق عمى.

يمكن ملء الجزء الداخلي من العين بالسوائل الثقيلة مثل زيت السيليكون ، بحيث يتم ضغط الشبكية على الطبقة الصبغية من الداخل. إذا كان هناك تندب أو إصابة لا يمكن إصلاحها في القرنية ، فإن قرنية العين يجب استبداله لاستعادة الرؤية. لهذا الغرض ، تتم إزالة القرنية من المتبرعين المتوفين ثم زرعها في المريض المصاب. تُعرف هذه العملية أيضًا باسم رأب القرنية.