كيف يعمل فيكسوفينادين
يعمل فيكسوفينادين كمثبط انتقائي لمواقع إرساء مادة الهستامين الخاصة بالجسم - ما يسمى بمستقبلات الهيستامين H1. بهذه الطريقة، يمنع العنصر النشط ردود الفعل التحسسية.
لدى مادة الهيستامين الرسولة مجموعة متنوعة من الوظائف في الجسم. على سبيل المثال، فهو بمثابة رسول بين الخلايا العصبية في الدماغ (الناقل العصبي) وكمنظم لإنتاج حمض المعدة، والشعور بالجوع والعطش، ودرجة حرارة الجسم وضغط الدم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الهستامين له تأثير وسيط للحساسية:
في حالة الحساسية، يتفاعل الجهاز المناعي بشكل مفرط مع المؤثرات الخارجية التي هي في الواقع غير ضارة، مثل حبوب اللقاح النباتية أو شعر الحيوانات أو بعض الأطعمة. عند ملامسة مسببات الحساسية المعنية (مثل حبوب لقاح البتولا وشعر القطط والفول السوداني)، تقوم بعض الخلايا الدفاعية - الخلايا البدينة - بإفراز الهستامين.
وهذا يؤدي على الفور إلى رد فعل التهابي. يتم تزويد الأنسجة المصابة بمزيد من الدم، وتحمر، وتتورم، وتتسبب في الحكة، وسيلان الأنف، وتدميع العين.
تستخدم مضادات الهيستامين لتخفيف أعراض الحساسية هذه. إنهم يشغلون مستقبلات مادة الهستامين الرسول بحيث لم يعد بإمكانهم الارتباط. وبالتالي فإن الهستامين الذي تطلقه الخلايا البدينة عند ملامستها لمسبب الحساسية لا يمكن أن يؤدي إلى تفاعل التهابي.
وبما أن فيكسوفينادين لا يعبر حاجز الدم في الدماغ، فإنه يسبب التعب والنعاس كآثار جانبية أقل تواترا بكثير من مضادات الهيستامين القديمة.
الامتصاص والتحلل والإفراز
بعد تناوله، يتم امتصاص فيكسوفينادين بسرعة في الأمعاء ويصل إلى أعلى مستوياته في الدم بعد حوالي ساعة إلى ثلاث ساعات. بالكاد يتم تفكيكه أو استقلابه. وبعد مرور 11 إلى 15 ساعة، يُطرح حوالي نصف الدواء المضاد للأرجية في الغالب في البراز عبر الصفراء.
متى يتم استخدام فيكسوفينادين؟
يستخدم فيكسوفينادين لعلاج:
- حمى القش (التهاب الأنف التحسسي)
- خلايا النحل (الشرى)
مدة الاستخدام والجرعة تعتمد على نوع وشدة الحالة. بالنسبة للأعراض الموسمية مثل حمى القش، يتم تناول فيكسوفينادين طوال مدة موسم حبوب اللقاح.
كيفية استخدام فيكسوفينادين
يتم تناول المادة الفعالة على شكل أقراص، وعادةً ما تكون مرة واحدة يوميًا قبل وجبة الطعام مع كوب من الماء.
لعلاج خلايا النحل، غالبا ما يوصف 180 ملليغرام من فيكسوفينادين مرة واحدة يوميا. لتخفيف أعراض حمى القش، يتم إعطاء المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن اثني عشر عامًا والبالغين 120 ملليجرام من الفيكسوفينادين يوميًا.
تتوفر أدوية بجرعات منخفضة للأطفال بعمر ست سنوات فما فوق.
يتم تحديد مدة الاستخدام بالتشاور مع الطبيب.
ما هي الآثار الجانبية للفيكسوفينادين؟
تحدث الآثار الجانبية عادة أثناء العلاج بالفيكسوفينادين في شكل صداع ونعاس ودوخة وغثيان وجفاف الفم.
ويشكو واحد من كل مائة إلى ألف شخص يعالجون أيضًا من أعراض مثل التعب والأرق أو اضطرابات النوم والعصبية والكوابيس.
ما الذي يجب أن أراقبه أثناء تناول الفيكسوفينادين؟
التفاعلات المخدرات
يجب تناول مضادات حرقة المعدة التي تربط الحمض الزائد مباشرة في المعدة (مثل هيدروكسيد الألومنيوم والمغنيسيوم) بفارق ساعتين على الأقل عن فيكسوفينادين، لأنها قد تتداخل مع امتصاص مضاد الحساسية في الأمعاء.
يجب إيقاف عقار فيكسوفينادين قبل ثلاثة أيام على الأقل من إجراء اختبار الحساسية المقرر لتجنب الخلط بين النتائج.
القيادة وتشغيل الآلات
في بداية العلاج باستخدام فيكسوفينادين، لا ينبغي تشغيل الآلات الثقيلة ولا ينبغي قيادة السيارات بسبب خطر النعاس ومشاكل التركيز. يجب على المرضى أولاً مراقبة استجابتهم الفردية لأدوية الحساسية.
تحديد العمر
يمنع استخدام دواء فيكسوفينادين للأطفال أقل من ستة سنوات لأنه لم تتم دراسة الدواء في هذه الفئة العمرية.
الحمل والرضاعة
بسبب نقص البيانات، لا ينبغي تناول فيكسوفينادين أثناء الحمل. ومع ذلك، فإن البيانات المستمدة من دراسات الوصفات الطبية حتى الآن لا تظهر أي دليل على وجود آثار ضارة.
كيفية الحصول على الدواء مع فيكسوفينادين
وعلى النقيض من الدول الأوروبية الأخرى مثل النمسا وسويسرا، وأيضا هولندا، فإن فيكسوفينادين متاح في ألمانيا فقط بوصفة طبية من الصيدليات.
منذ متى كان الفيكسوفينادين معروفًا؟
سلائف تيرفينادين، التي تم تطويرها في أوائل السبعينيات وتم تسويقها في عام 1970، تعرضت لسمعة سيئة للغاية منذ عام 1982 فصاعدًا: فقد تم اكتشاف أنها يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب الشديد. ونتيجة لذلك، لم يعد تيرفينادين معتمدًا في العديد من البلدان.
أظهرت الأبحاث أخيرًا أن الفيكسوفينادين – وهو أحد منتجات تحلل تيرفينادين – له تأثيرات مماثلة للمادة الفعالة الأصلية، لكنه لا يسبب أي آثار جانبية على القلب. وقد تم تأكيد ذلك في نهاية المطاف في التجارب السريرية. وفي عام 1997، تمت الموافقة على استخدام عقار فيكسوفينادين لعلاج الحساسية.
