العلاج بالطاقة العالية (العلاج عالي الجهد) مع المُسرِّعات

طاقة عالية علاج هو نوع من العلاج الإشعاعي يتم فيه تسريع الإلكترونات لإنتاج أشعة سينية فائقة الصلابة باستخدام مسرعات. من حيث المبدأ ، يمكن تسريع جميع الجسيمات المشحونة وغير المشحونة (مثل البروتونات والأيونات). ومع ذلك ، في الروتين السريري ، يتم استخدام الإلكترونات فقط في الوقت الحاضر. فيما يتعلق بالتصاميم الفنية للمسرعات ، يتم التمييز من حيث المبدأ بين المسرعات الخطية (مسار تسريع الخط المستقيم) والمسرعات الدائرية (مسار الجسيمات الدائري).

المؤشرات (مجالات التطبيق)

طاقة عالية علاج مع مسرعات لأنواع الأورام المختلفة. من أمثلة تطبيقات التشعيع الإلكتروني:

الإجراء

العملية الفيزيائية الأساسية في المسرعات هي نفسها في أشعة سينية أنابيب. تصبح الإلكترونات عالية الطاقة عند تسريعها ، لذلك تنبعث منها أشعة سينية bremsstrahlung والحرارة عند إبطاء سرعتها في الهدف (هدف التشعيع). يتم حقن الإلكترونات في المسار المتسارع بواسطة حاقن. عندما يتم إدخال هدف في الشعاع ، يكون المطلوب فائق الصلابة أشعة سينية يتم إنتاج bremsstrahlung. يتم تحقيق حجم الحقل المطلوب من خلال نظام الموازاة الذي يحصر الحزمة. المسرع الدائري: يتم تسريع الإلكترونات على طول مسار جسيم حلزوني من خلال مجال مغناطيسي متزايد. يجب اجتياز المسار الدائري عدة مرات حتى يتم الوصول إلى طاقة التسريع المطلوبة. في الممارسة السريرية ، يتم استخدام البيتاترون أو السيكلوترون أو السنكروترون كمبادئ تصميم مختلفة. عملت معظم مسرعات الإلكترون في الستينيات إلى الثمانينيات على مبدأ بيتاترون ، حيث تم تسريع الإلكترونات الحرة في أنبوب مفرغ في مجال مغناطيسي إلى سرعة الضوء تقريبًا. منذ ذلك الحين ، تم استبدال المسرعات الدائرية بمسرعات خطية أكثر قوة. المسرع الخطي: تمر الإلكترونات عبر مسار تسريع مستقيم. يتم تحقيق التسارع من خلال مجال كهربائي عالي التردد يتم إنشاؤه بين سلسلة من الأقطاب الكهربائية الأسطوانية في أنبوب تسريع. يمكن إنشاء مجال دائم (مبدأ الموجة الدائمة) أو يسافر المجال مع الإلكترونات (مبدأ الموجة المتنقلة). بعد الخروج من أنبوب التسريع والتركيز (انحرافًا بمقدار 1960 درجة) ، تصطدم الإلكترونات عالية الطاقة بالهدف (الهدف) وتولد أشعة سينية شديدة الصلابة. المسرعات المستخدمة اليوم عبارة عن أنظمة تلقائية يتم التحكم فيها بواسطة الكمبيوتر ومراقبة الكمبيوتر وتتكون من خمسة مكونات: المغير ، ومصدر الطاقة ، ووحدة التسريع ، والباعث رئيس ولوحة التحكم.

المضاعفات المحتملة

لا تتضرر خلايا الورم فحسب ، بل خلايا الجسم السليمة أيضًا المعالجة بالإشعاع. لذلك ، يجب الانتباه دائمًا إلى الآثار الجانبية للإشعاع ويجب منعها واكتشافها في الوقت المناسب إذا لزم الأمر ومعالجتها. هذا يتطلب معرفة جيدة ببيولوجيا الإشعاع وتقنية الإشعاع ، جرعة والجرعة توزيع وكذلك المراقبة السريرية الدائمة للمريض. المضاعفات المحتملة ل المعالجة بالإشعاع تعتمد بشكل أساسي على توطين وحجم الهدف حجم. يجب اتخاذ تدابير وقائية خاصة إذا كان هناك احتمال كبير بحدوث آثار جانبية. المضاعفات الشائعة للعلاج الإشعاعي:

  • التهاب الجلد الإشعاعي (بشرة إشعال).
  • المخاطية (تلف الغشاء المخاطي) في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.
  • تلف الأسنان واللثة
  • الأمراض المعوية: Enteritides (التهاب معوي مع غثيان, قيء، إلخ) ، التضيقات ، التضيق ، الثقوب ، النواسير.
  • التهاب المثانة (البولية مثانة الالتهابات) ، عسر البول (صعوبة إفراغ المثانة) ، بولاكيوريا (كثرة التبول).
  • الوذمة اللمفاوية
  • التهاب رئوي إشعاعي (تغيرات التهابية في الرئتين) أو تليف.
  • التهاب الكلية الإشعاعي (التهاب الكلى) أو تليف.
  • حدود نظام المكونة للدم (نظام تكوين الدم) ، وخاصة قلة الكريات البيض (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) في الدم مقارنة بالمعيار) ونقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية (نقص الصفيحات) في الدم مقارنة بالقاعدة)
  • الأورام الثانوية (الأورام الثانية).