تعريف
كثرة التبول أو تدفق البول ، وهو ما يسمى تقنيًا بوال (باليونانية لكثير من البول) ، هو إفراز بول متزايد بشكل مرضي. عادة ، تبلغ كمية البول اليومية حوالي 1.5 لترًا في اليوم ، لكن تدفق البول يؤدي إلى زيادة نحث على التبول وزيادة التبول بأكثر من لترين خلال 24 ساعة. يجب التمييز بين بولاكيسوريا (بولاكيس يوناني للتكرار و urie للبول) ، حيث يوجد زيادة نحث على التبول وكثرة التبول ، ولكن لا يوجد فائض أكثر من لترين من البول بشكل عام ، حيث يتم إخراج كميات صغيرة فقط من البول في كل حالة.
الأسباب
أسباب سلس البول متشعبة ، ولكن كثرة التبول تشير دائمًا إلى عملية مرضية وبالتالي يجب توضيحها طبيًا. تنظيم إفراز المسالك البولية يتم التحكم به هرمونيا. هرمون مهم هنا ADH (= هرمون مضاد لإدرار البول) ، الذي يضمن احتباس الماء في الجسم وإفراز كمية أقل من السوائل.
لذلك ، على سبيل المثال ، عدم وجود هؤلاء هرمونات يؤدي إلى فيضان البول في حالة ما يسمى مرض السكري كاذب. يؤدي استهلاك الكحول أيضًا إلى هذا ، حيث يثبط الكحول ADH. الكلى يعمل على تصفية دم وبالتالي يحرر الجسم من المواد السامة.
ومع ذلك ، فإنه في الوقت نفسه يحتفظ بالمعادن الهامة و البروتينات في الجسم عبر أنظمة ترشيح مختلفة ، بحيث إذا فقد هذا النظام الوظيفي ، أو إذا كان الكلى تلف الهيكل عن طريق الأدوية أو السموم أو غيرها من الأمراض الأساسية التي تؤثر على الكلى ، يمكن أن يحدث بوال. مرض السكري mellitus أو تناول مدرات البول، والتي تؤدي مباشرة إلى زيادة إفراز السوائل وتستخدم ، على سبيل المثال ، في قلب بالفشل. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى التهاب المثانة أو مفرط الكلسيوم تركيزات في الجسم أو في سياق حاد الكلى فشل ، وهي مرحلة من تدفق البول ، ما يسمى الفشل الكلوي البولي.
تشخيص
لتكون قادرًا على علاج فيضان البول بشكل صحيح ، من المهم معرفة السبب ، لأن التبول يمكن أن يكون أحد أعراض العديد من الأمراض. لذلك ، من المهم البحث عن الأمراض الكامنة المختلفة الضرورية لزيادة إفراز المسالك البولية عند إجراء التشخيص. وبالتالي فإن سوابق المريض مع سؤال محدد تلعب دورًا مهمًا.
تعتبر المعلومات المتعلقة بالمدة والشدة والأعراض المصاحبة والأمراض السابقة مهمة ، على سبيل المثال. تلعب مسألة الكحول و / أو تناول الأدوية دورًا مهمًا آخر. في وقت لاحق ، البول و دم يجب فحص العوامل المختلفة ، مثل الجلوكوز والمعادن ، الكرياتينين, البروتيناتمعلمات الالتهاب بكتيريا و دم في البول.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
