اللولبية الشاحبة: العدوى والانتقال والأمراض

اللولبية الشاحبة هي نوع من البكتيريا في عائلة اللولبيات. البكتيريا ملفوفة حلزونيا وتسبب عدة الأمراض المعدية.

ما هي اللولبية الشاحبة؟

تمثل اللولبية الشاحبة نوعًا من الحلزونية سالبة الجرام بكتيريا في عائلة spirochete. تتميز اللولبيات نفسها بطول غير عادي (حوالي 5 إلى 250 ميكرومتر) ورقيقة (قطرها حوالي 0.1 إلى 0.6 ميكرومتر) وشكل منحني حلزونيًا. يمكن تقسيم الأنواع Treponema pallidum أيضًا إلى عدة أنواع فرعية ، كل منها يسبب اختلافًا الأمراض المعدية. بالنسبة للبشر ، هم ملزمون مسببات الأمراض. وبالتالي ، فإنه يصيب أيضًا المضيفين الأصحاء وذوي الكفاءة المناعية ويسبب المرض فيهم.

الحدوث والتوزيع والخصائص

اللولبية الشاحبة هي نوع من اللولبيات ، والتي بدورها توجد في المقام الأول على أنها تعيش بحرية بكتيريا في التربة والمياه وكذلك الطين المائي. لا تعيش اللولبية الشاحبة لفترة طويلة خارج الإنسان ، لأنها حساسة للحرارة والجفاف ، بارد، والظروف البيئية الأخرى. تم العثور على اللولبية الشاحبة فقط في البشر. لا يمكن نقل البكتيريا إلا من خلال الاتصال المباشر بالأغشية المخاطية للشخص المصاب. تحدث العدوى عادة أثناء الجماع. اللولبية الشاحبة تخترق بشرة أو الأغشية المخاطية من خلال إصابات أصغر ، عادة في منطقة الأعضاء التناسلية والشرج. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من خلال تجويف الفم أو الأشياء المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنقل الأم المصابة اللولبية الشاحبة إلى طفلها الذي لم يولد بعد في الشهر الرابع من الولادة. فترة الحمل. من الناحية النظرية ، النقل عبر دم من الممكن أيضًا نقل الدم ، ولكنه مستبعد عمليًا بسبب الضوابط المنهجية في ألمانيا. يبلغ طول اللولبية الشاحبة من 5 إلى 15 ميكرومتر وعرض حوالي 0.2 ميكرومتر. تحتوي البكتيريا على ما بين 10 و 20 ملفًا وتتحرك بالدوران حول محورها الطولي. اللولبية الشاحبة لها هياكل دقيقة جدًا ، مما يجعل من الصعب تصورها حتى مع وجود تلطيخ تحت المجهر. ومع ذلك ، يمكن إجراء الملاحظات الحية باستخدام الفحص المجهري للمجال المظلم. ال مسببات الأمراض تم الكشف عنها عن طريق السيرولوجية دم اختبارات. نظرًا لأن اللولبية الشاحبة هي بكتيريا ممرضة ، فهي تسبب الأمراض المعدية التي تتطلب العلاج. لا يمكن علاج هذا المرض إلا من خلال إدارة of مضادات حيوية. فيما يتعلق بالإرسال ، من المهم ملاحظة ذلك الواقي الذكري فعالة في الحماية من العوامل الممرضة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكنها لا توفر حماية بنسبة 100 في المائة ضد العدوى. لتجنب الإصابة ، يجب على الأشخاص المصابين الامتناع عن الاتصال الجنسي. إذا تم الكشف عن اللولبية الشاحبة ، يجب على مختبر التشخيص تقديم تقرير بدون اسم إلى RKI. إذا حدث انتشار محلي ، فإن المسؤول الصحية يجب إبلاغ السلطة وكذلك الأطباء في المنطقة من أجل اتخاذ الإجراءات الوقائية الإجراءات ضد مزيد من الانتشار. هذا هو الحال خاصة مع الزهري التي تسببها اللولبية الشاحبة.

الأمراض والأعراض

تسبب اللولبية الشاحبة أمراضًا مختلفة اعتمادًا على النوع الفرعي. الزهري من المحتمل أن يكون المرض الأكثر شهرة ، والذي تسببه اللولبية الشاحبة. وهو ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي الأمراض المعدية، المعروف أيضا باسم الزهريأو الزهرة الفينيلية أو القرحة الصعبة. ينتقل مرض الزهري في المقام الأول أثناء ممارسة الجنس من خلال ملامسة الأغشية المخاطية. العدوى ممكنة أيضًا أثناء الولادة ، عندما تنقل الأم المصابة العامل الممرض إلى طفلها. في هذه الحالة ، يطلق عليه مرض الزهري كوناتا. يظهر مرض الزهري مظهرًا متنوعًا للغاية. تتميز بقرح غير مؤلمة على الأغشية المخاطية وتورم في الغشاء المخاطي الليمفاوية العقد في بداية المرض. من الممكن أيضًا أن يكون هناك مسار مزمن ، والذي يتميز بانتشار العديد من بشرة والأعضاء. في المرحلة الأخيرة من مرض الزهري ، يتسبب المرض في تدمير الجهاز المركزي الجهاز العصبي. تظهر الأعراض الأولى بعد حوالي ثلاثة أسابيع من الإصابة. يتطور مرض الزهري في 4 مراحل. ينتج عن مرض الزهري الأولي تشكيل غير مؤلم العقدة في موقع الإصابة ، وهو شديد العدوى. تورم الليمفاوية تحدث العقد أيضًا ، ولكن في بعض الحالات قد لا تحدث تغيرات جسدية ، يليها مرض الزهري الثانوي ، حيث ينتشر العامل الممرض في جميع أنحاء الجسم دم والقنوات الليمفاوية. يتميز بالتغيرات في بشرة والأغشية المخاطية وتكوين حويصلات متقشرة و / أو قيحية كما أنها شديدة العدوى. بعد مرحلة صامتة وطويلة الأمد في بعض الأحيان ، يحدث مرض الزهري الثالثي ، مع ظهور أعراض مثل العقيدات على الغشاء المخاطي. ثم تتحلل هذه إلى تقرحات ، ويتطور أيضًا تدمير العضلات والجلد والأعضاء. في هذه المرحلة من مرض الزهري والعجز العقلي والعصبي (على سبيل المثال ، الخرف) قد يحدث. المرحلة النهائية هي الزهري الرباعي (الزهري العصبي). غالبًا ما تكون الأنسجة بدون أعراض ، ولكن بدون علاج الدماغ يموت ببطء. إذا كان مرض الزهري خلقيًا ، فغالبًا ما يعاني الأطفال من إعاقات عقلية و / أو جسدية ويولدون ناقصين أو مبتسرين. إذا تم تشخيص مرض الزهري ، يتم العلاج به مضادات حيوية مثل بنسلين. هذا يجعل مرض الزهري قابلاً للشفاء. الزهري المستوطن (Bejel) تسببه بكتيريا اللولبية الشاحبة المتوطنة. إنه ل الأمراض المعدية هذا لا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يحدث الانتقال عن طريق عدوى اللطاخة في اتصال اجتماعي وثيق. في المقام الأول ، يحدث مرض الزهري غير الوريدي في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 10 سنوات الذين يعيشون في المناطق القاحلة في إفريقيا وشبه الجزيرة العربية والشرق الأوسط. العلاج مع بنسلين لمدة أسبوعين على الأقل ؛ تتطلب الحالات الشديدة علاجًا أطول. يحدث مرض البنتا الجلدي بسبب اللولبية الشاحبة القرنية ويحدث بشكل رئيسي في أمريكا الوسطى والجنوبية والمكسيك. وهو ما يسمى داء اللولب المداري الذي تحدث فيه مناطق الجلد ناقصة التصبغ أو ناقصة التصبغ أثناء المرض. هذه تسمى لوكودرما. يحدث الانتقال من خلال ملامسة الجلد ، وتظهر الأعراض بعد حوالي أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. في معظم الحالات ، يكون البنتا مزمنًا ويستمر لسنوات ؛ علاج عادة مع بنزيل بنسلين. اللولبية الشاحبة هي العامل المسبب للغير تناسلي الأمراض المعدية Frambösie ، والذي يحدث بشكل أساسي في المناطق الاستوائية. الاسم مشتق من الكلمة الفرنسية للتوت (فرامبواز). يستخدم الاسم أيضًا لوصف التغيرات النموذجية في الجلد. فرص العلاج جيدة عند معالجتها بنسلين. الأمراض المعدية التي يسببها مسببات الأمراض من الأنواع اللولبية الشاحبة لا يمكن الوقاية منها بلقاح.