استبدال الورك (مفصل الورك الاصطناعي): المؤشرات والإجراءات

ما هو TEP الورك؟

مفصل الورك TEP (استبدال مفصل الورك بالكامل) هو مفصل ورك صناعي. على عكس الأطراف الاصطناعية الأخرى للورك، يحل مفصل الورك TEP محل مفصل الورك بالكامل:

مفصل الورك عبارة عن مفصل كروي ومقبس - يقع رأس مفصل عظم الفخذ في التجويف الذي يتكون من عظم الحوض. يتم تغطية كلا الشريكين المشتركين بالغضروف، والذي يضمن مع السائل الزليلي حركات خالية من الاحتكاك.

في حالة تلف مفصل الورك الذي لم يعد يعمل بشكل صحيح، يمكن استبدال كلا الشريكين المفصليين - اللقمة والمقبس - باستبدال مفصل الورك بالكامل (Hip TEP).

متى تحتاج إلى TEP الورك؟

السبب الأكثر شيوعًا لاستبدال مفصل الورك هو تآكل مفصل الورك (داء مفصل الورك). في هذه الحالة، يتآكل الغضروف الموجود في رأس المفصل والمقبس تدريجيًا، مما يؤدي أيضًا إلى تغيرات في أسطح العظام المعنية. يعاني المصابون من الألم، ويفقد مفصل الورك قدرته على الحركة. الأسباب المحتملة لهذا الالتهاب المفصلي العظمي لمفصل الورك (داء مفصل الورك) هي التقدم في السن، أو الحمل الزائد، أو سوء الوضعية، أو الالتهابات.

قد يكون زرع مفصل الورك TEP ضروريًا أيضًا في حالة الأمراض الالتهابية الروماتيزمية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وكذلك في حالة كسور العظام (الكسور) في منطقة مفصل الورك.

ما الذي يتم فعله أثناء إجراء TEP للورك؟

استعدادًا لجراحة TEP للورك، من الضروري إجراء فحص تصويري لمفصل الورك (الأشعة السينية، التصوير المقطعي بالكمبيوتر، التصوير بالرنين المغناطيسي = التصوير بالرنين المغناطيسي). يتيح ذلك للجراح اختيار الطرف الاصطناعي المناسب للورك وتحديد الموضع اللاحق للطرف الاصطناعي بدقة.

يتم إجراء زراعة الورك TEP إما تحت التخدير العام أو الجزئي (التخدير الشوكي). يقوم الجراح أولاً بإزالة رأس الفخذ من الفخذ وإعداد عظم الفخذ ومحجر عظم الحوض لـ TEP للورك. ثم يقوم بعد ذلك بتثبيت مقبس المفصل الاصطناعي في عظم الورك والساق مع كرة المفصل في عظم الفخذ.

بعد فحص الحركة والثبات الثابت للورك TEP، يتم خياطة الجرح.

ما هي مخاطر الورك TEP؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، يمكن أن تحدث مضاعفات عند زرع مفصل الورك TEP. وتشمل هذه المخاطر الشائعة مثل العدوى، وتكوين جلطات الدم، وتلف الأعصاب أو الأنسجة، وارتفاع فقدان الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الألم الناتج عن تكوين العظام الجديدة (التعظم)، والالتصاقات والتكلس بعد زرع مفصل الورك الجديد. بالإضافة إلى ذلك، قد "ينخلع" الورك TEP (خلع) أو يصبح مفككًا مبكرًا.

ما الذي يجب علي الانتباه إليه بعد إجراء TEP للورك؟

يتبع الإقامة في المستشفى إعادة التأهيل (المرضى الداخليين أو المرضى الخارجيين). يتعلم المرضى كيفية التصرف في الحياة اليومية بطريقة مريحة للمفاصل قدر الإمكان. وهذا يشمل الرياضات التي تكون سهلة على المفاصل. يعد التحكم في الوزن أمرًا مهمًا أيضًا - يجب تقليل الوزن الزائد الموجود إن أمكن.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحوصات متابعة منتظمة للتحقق من ملاءمة ووظيفة مفصل الورك TEP.