تشخيص الجهاز الطبي الإجباري
- الصور الشعاعية للمفصل المصاب [العلامات الشعاعية لإعادة تشكيل المفصل المصاب بالتهاب المفاصل: نبتات عظمية (داء مفصل الركبة: في البداية في المنطقة المحيطة بالعين) ، تضيق مساحة المفصل ، زيادة التصلب الغضروفي والتشوه ؛ انظر أدناه. نقاط Kellgren and Lawrence] ملاحظة: نادرًا ما ترتبط التغييرات الإشعاعية بالشكاوى الشخصية (هنا: الورك الم): بحساسية 36.7٪ وخصوصية 90.5٪ ، القيمة التنبؤية لـ طب إشعاعي 6.0٪ فقط.
اختياري تشخيص الجهاز الطبي - اعتمادًا على نتائج التاريخ ، فحص جسدى, التشخيص المختبري وواجبة تشخيص الجهاز الطبي - لتوضيح التشخيص التفريقي.
- التصوير المقطعي (CT ؛ إجراء التصوير المقطعي (أشعة سينية صور من اتجاهات مختلفة مع تقييم قائم على الكمبيوتر) ، مناسبة بشكل خاص لتصوير الإصابات العظمية) للمفصل المصاب - تتوافق النتائج مع صور الأشعة السينية ، ولكن التصوير المبكر ممكن ؛ تصوير أفضل للهياكل المعقدة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI ؛ طريقة التصوير المقطعي بمساعدة الكمبيوتر (عن طريق المجالات المغناطيسية ، أي بدون الأشعة السينية) ؛ مناسبة بشكل خاص لتمثيل إصابات الأنسجة الرخوة) للمفصل المصاب - يشير بشكل رئيسي إلى غضروف و الغضروف المفصلي تلف؛ تحذير (انتباه): عادة ما تكون عيوب الغضروف في الركبة أكثر اتساعًا أثناء الجراحة.
- الرجل: (مشترك التنظير) - إذا لزم الأمر ، عينات صغيرة من الأنسجة التالفة غضروف or السائل الزليلي يتم أخذ (السائل الزليلي) وفحصه في المختبر. إذا كانت شظايا العظام فضفاضة أو غضروف تم العثور على القطع أثناء الفحص ، ويمكن إزالتها عن طريق الغسيل (الري) في نفس الإجراء.
- تنظير المفصل (الموجات فوق الصوتية اختبار في المفاصل) - يكشف هذا أيضًا عن انصباب المفاصل وعمليات الأنسجة الرخوة وتراكم السوائل في المفصل. يتم إجراء هذا الفحص أيضًا قبل أ ثقب أو الحقن. يمكن بعد ذلك معالجة الانصباب المفصلي أو تراكم السوائل بالأدوية - إذا لزم الأمر أيضًا ثقب. لا تحسب من بين الطرق المفضلة لالتهاب المفاصل!
التصنيف Nativradiological لالتهاب المفاصل العظمي وفقًا لدرجة Kellgren and Lawrence
العظمية | مساحة مشتركة | التصلب | تشويه | النقاط |
لا شيء أو مشكوك فيه | لا شيء أو مشكوك فيه ضاقت | لا شيء | لا شيء | 0 |
فريد من نوعه | فريد من نوعه | ضوء | ضوء | 1 |
كبير | متقدم | ضوء مع الخراجات | بوضوح | 2 |
ألغيت | قوي مع تكوين الكيس | 3 |
ترجمة
وفقًا لدرجة Kellgren-Lawrence ، ينقسم التعبير الإشعاعي عن التهاب المفاصل إلى خمس درجات:
- الدرجة 0 = 0 نقطة
- الدرجة 1 = 1-2 نقطة
- الدرجة 2 = 3-4 نقطة
- الدرجة 3 = 5-9 نقطة
- الدرجة 4 = 10 نقطة
الدرجة 1: التصلب الغضروفي البسيط. لا يوجد تضيق في مساحة المفصل أو النبتات العظمية الدرجة 2: تضيق مساحة المفصل الطفيفة وتكوين النتوءات العظمية الأولية ، مخالفات سطح المفصل الضمنية.التنخر من الشركاء المشتركين.