المرادفات بمعنى أوسع
Phenprocoumon (اسم العنصر النشط) ، الكومارين ، مضادات فيتامين K (مثبطات) ، مضادات التخثر ، مضادات التخثر يحتوي الدواء المعروف بالاسم التجاري Marcumar® على العنصر النشط الفينبروكومون ، الذي ينتمي إلى المجموعة الرئيسية من الكومارين (مضادات فيتامين K). الكومارين هي جزيئات لها تأثير قمعي على العمليات الطبيعية لـ دم تجلط الدم وبالتالي يمنع تخثر الدم (تخثر الدم مثبطات). أثناء دم التخثر ، وعمليات التنشيط المتتالية من مختلف تخثر الدم العوامل التي تحدث في الكائن الحي ، مما يعني أن بعض عوامل تخثر الدم يتم تنشيطها واحدة تلو الأخرى ثم تنشط بعضها البعض.
من بين أمور أخرى ، لا غنى عن العوامل التي تعتمد على فيتامين K II و VII و IX و X لـ دم عملية التخثر. يتم كربوكسيل هذه العوامل في بقايا حمض أميني معين بفيتامين K ، مما يعني إضافة مجموعة الكربوكسيل. من خلال هذا الكربوكسيل ، تكون عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين K قادرة على الارتباط بشكل فعال بشكل خاص الكلسيوم وبالتالي تعزيز الأيونات تخثر الدم.
يتم تغيير الفيتامين كيميائيًا في سياق عملية الكربوكسيل هذه ويجب تجديده بواسطة ما يسمى باختزال إيبوكسيد فيتامين K. يعمل كل من Cumarine بشكل عام و Marcumar® بشكل خاص الآن كمثبطين تنافسيين لهذا الإنزيم ، والوسائل التنافسية في هذا الصدد أن الدواء الذي يحتوي على فيتامين K المتغير يدخل في منافسة مع فيتامين K المتغير في المنافسة حول مكان ملزم في الإنزيم وبالتالي ينخفض معدل تجديد فيتامين ك بشكل كبير. لذلك فإن تأثير Marcumar® يعتمد على تقليل مستوى فيتامين K في الكائن الحي والوقاية الناتجة من الكربوكسيل لعوامل تخثر الدم II و VII و IX و X.
وبالتالي تظل العوامل غير نشطة أو لا يمكن تفعيلها إلا في نطاق محدود للغاية. قد تتفاعل بعض الأطعمة مع بعضها البعض أثناء تناول Marcumar® ، ولكن ليس من الضروري أو حتى المعقول الاستغناء عن الإمداد بفيتامين K عن طريق الطعام. يجب فقط تجنب الاستهلاك اليومي المفرط عدة مرات للأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين ك.
من المهم أن يكون لديك منتظم الحمية غذائية يكون ثابتًا قدر الإمكان ويضمن الحفاظ على تركيز الفيتامين ثابتًا قدر الإمكان. من بين الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من فيتامين ك الخضروات مثل القرنبيط والبروكلي والكولرابي ، نبات الهليون ومعظم الخضار الخضراء. ملفوف بشكل عام ، تحتوي أنواع مختلفة من السلطة ومخلل الملفوف والسبانخ أيضًا على نسبة عالية جدًا من فيتامين K.
يجب عدم الإفراط في استهلاك بعض أنواع اللحوم ، وخاصة اللحوم الدهنية ولحم الخنزير ومخلفاتها. من ناحية أخرى ، يمكن تناول لحوم الدجاج أو الديك الرومي دون قيود أو تردد ويمكن إضافتها إلى الحمية غذائية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يستهلك المرضى كميات كبيرة من البيض أو الحليب أو منتجات الألبان أثناء استخدام Marcumar®.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
