الطلاوة البيضاء (أيضًا: داء الكريات البيضاء ، الثفانة البيضاء) هو مرض تتكاثف فيه قرنية الأغشية المخاطية (خاصة في منطقة الفم) وبالتالي تتشكل خطوط بيضاء غير قابلة للكسر في هذه المناطق. يتطور خطر حدوث مثل هذا التغيير الجلدي إلى ورم جلدي خبيث (سرطان الخلايا الحرشفية) مقارنة بالجلد الطبيعي (المخاطي). في ألمانيا ، يعاني واحد من كل 100 شخص من الطلاوة البيضاء ، ويتأثر الرجال بنحو ضعف عدد النساء.
يحدث المرض بشكل متكرر في منتصف العمر إلى الشيخوخة. يمكن أن يحدث الطلاوة عندما يتعرض الغشاء المخاطي لتهيج مزمن. هذا يسبب سماكة الطبقة القرنية.
ونتيجة لذلك، دم سفن الكذب تحت السطح مباشرة لا يمكن أن يبرز بشكل واضح في مثل هذه الحالة ، وهذا هو السبب في أن الغشاء المخاطي يظهر باللون الأبيض بدلاً من الأحمر في هذه المرحلة. يمكن أن يكون للتهيج المزمن أسباب مختلفة: بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض العوامل التي تساعد على تطور الطلاوة البيضاء:
- المنبهات الكيميائية (تدخين السجائر أو الغليون)
- المحفزات البيولوجية (الالتهابات الفيروسية التي تؤثر بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي في المنطقة التناسلية)
- محفزات ميكانيكية (أطقم أسنان غير مناسبة بشكل جيد)
- نقص الحديد
- نقص فيتامين أ وفيتامين ب
- الاستهلاك المفرط للكحول
- نظافة الفم السيئة
بصرف النظر عن المظهر النموذجي مع تغيرات غشاء مخاطي مائلة للبياض ومحددة بشكل حاد وغير قابلة للفصل ، فإن الطلوان لا يصاحب عادة أي أعراض أخرى. على عكس العديد من الأمراض الجلدية الأخرى ، الم ولا تحدث حكة في هذا المرض.
في الغالب الأغشية المخاطية لل فم, لسان تتأثر الشفتين ، ونادرًا ما تتأثر الغشاء المخاطي للمنطقة التناسلية. اعتمادًا على ظهور أعراض الجلد ، يمكن تمييز نوعين فرعيين من الطلاوة:
- شكل متجانس (يُعرف أيضًا بالشكل البسيط أو غير التكاثري) يكون فيه تغير اللون منتظمًا ويكون سطح الجلد أملسًا.
- يتميز الشكل غير المتجانس (المعروف أيضًا باسم الشكل الثؤلولي أو التكاثري) بحقيقة أن البقع الحمراء يمكن أن تحدث في المناطق البيضاء ويكون السطح ذو نسيج خشن ثؤلولي. عادة ، في هذه المرحلة ، فإن القيد مقارنة بالبشرة السليمة ليس واضحًا أيضًا.
على عكس الشكل المتجانس ، فإن الشكل غير المتجانس من الطلاوة البيضاء لديه مخاطر أعلى للإصابة بالتنكس وأعراض أكثر شيوعًا مثل الم or احتراق.
عادة ما يتم تشخيص الطلاوة بالصدفة أثناء الفحوصات الروتينية التي يقوم بها الطبيب أو طبيب الأسنان ، لأن المرض لا يسبب أي إزعاج للمريض. لتأكيد التشخيص ، يُنصح بأخذ عينة نسيجية من المنطقة المصابة وفحصها نسيجياً. التشخيصات التفاضلية الهامة للطلاوة هي
- عدوى مختلفة (على سبيل المثال عن طريق فطر Candida albicans أو فيروس Epstein-Barr)
- الطلاوة الشعرية ، والتي يمكن أن تحدث في سياق فيروس نقص المناعة البشرية
- حزاز روبر
بادئ ذي بدء ، من المهم أن تتجنب باستمرار العامل المحفز للطلاوة قدر الإمكان.
لذلك يجب على المرضى التوقف تدخين في جميع الظروف ، قم بتحسين الملاءمة الخاصة بهم أطقم الأسنان أو علاج عدوى فيروسية موجودة بشكل كاف. إذا تم الالتزام بهذا السلوك بشكل صارم ، فهناك احتمال كبير جدًا أن يشفى الطلاوة نفسها في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، إذا كان تغيرات الجلد لم تتراجع بعد مرور بعض الوقت (في حوالي 20٪ من المصابين) ، من المهم إجراء العلاج ، حيث يوجد احتمال أن تتحول الطلاوة الطويلة الأمد إلى ورم خبيث.
لذلك ، عادة ما تتم إزالة البؤر الدائمة (الموجودة بشكل دائم). يمكن القيام بذلك بمساعدة أحد. عادةً ما يكون الاستئصال الكامل (الاستئصال) هو الطريقة المفضلة ، حيث يمكن فحص حافة النسيج بعد ذلك لمعرفة ما إذا كان يمكن إزالة الجلد تمامًا وما إذا كان التنكس الخبيث قد حدث بالفعل.
- استئصال
- تثليج خلايا القرن (الجراحة البردية) أو
- إزالة الليزر
يعتبر تشخيص الطلاوة البسيطة جيدًا جدًا. إذا كان من الممكن تحديد العامل المثير والقضاء عليه باستمرار ، فإنه يتراجع دائمًا من تلقاء نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تصنيف خطر التنكس في هذا الشكل على أنه منخفض للغاية (أقل من 3٪). في الطلاوة غير المتجانسة ، على شكل ثؤلول ، هناك خطر أعلى قليلاً من أن يتطور في النهاية إلى ورم خبيث.
خاصة إذا كان متقدمًا وكان ما يسمى بالتآكل (البقع الحمراء) قد تشكل بالفعل ، فإن خطر الانحطاط يزيد بنسبة تصل إلى 30 ٪. لذلك ، إذا كنت تشك في مثل هذا المرض ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب. إذا تم اكتشاف الطلاوة في الوقت المناسب ، فيمكن علاجها جيدًا.
ومع ذلك ، غالبًا ما ينتكس العديد من المرضى إلى الطلاوة. لذلك من المهم زيارة طبيبك على فترات منتظمة لإجراء فحوصات حتى يمكن اكتشاف أي تغييرات متكررة وعلاجها في وقت مبكر. من أجل منع الطلاوة ، يمكنك أن تفعل الكثير بنفسك.
من المعقول للغاية تجنب عوامل الخطر الشائعة مثل السجائر والأنابيب تدخين والكحول. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك التأكد من أن لديك المناسبة صحة الفم وهذا بدلة الأسنان يناسب بشكل جيد وثابت في فم. أخيرًا ، من المهم بالطبع إجراء فحوصات روتينية منتظمة مع طبيبك وطبيب الأسنان واستشارة الطبيب حتى لو كانت تغيرات الغشاء المخاطي غير واضحة ولا تنحسر من تلقاء نفسها ، بحيث يمكن استبعاد الطلاوة.
تغييرات الجلد مثل تكون التجاعيد هي ظاهرة طبيعية للشيخوخة. التغيرات الأخرى في الجلد ، بدورها ، يمكن أن تكون تعبيرا عن مرض الجلد أو الأعضاء الأخرى. هنا سوف تجد الموضوع: تغييرات الجلد نظافة الفم تشمل العناية بالأسنان والأغشية المخاطية للجلد. فم و لسان. بالإضافة إلى تفريش أسنانك، هناك طرق أخرى لضمان الخير صحة الفم. هنا سوف تصل إلى الموضوع: نظافة الفم
