العيون الدامعة: الأسباب والعلاج

لمحة موجزة

  • الوصف: تسرب السائل الدمعي على هامش الجفن غالبًا مع أعراض أخرى مثل الإحساس بجسم غريب، الإحساس بالحرقان، احمرار العين.
  • الأسباب: من بين أمور أخرى، التغيرات المرتبطة بالعمر، وجود أجسام غريبة في العين، الحساسية، التهابات العين أو الجهاز التنفسي العلوي، الأمراض الكامنة مثل مرض السكري، المحفزات البيئية (الغازات والأبخرة والدخان).
  • العلاج: اعتمادًا على السبب، بما في ذلك "الدموع الاصطناعية"، وأدوية الحساسية، وأدوية محددة لعلاج الحالات الكامنة.
  • متى ترى الطبيب؟ دموع طويلة الأمد، عيون دامعة متكررة، كتلة صلبة داخل القناة الدمعية أو حولها.
  • التشخيص: التاريخ الطبي، فحص العين من قبل طبيب العيون، وربما فحوصات إضافية للأمراض الكامنة.
  • الوقاية: ضمان مناخ "جيد" للعين (تهوية الغرف بانتظام، وتجنب المسودات)، وشرب ما يكفي، وأخذ فترات راحة من العمل على الكمبيوتر، وعلاج الأمراض الكامنة.

عيون دامعة: الوصف

العين المائية، والتي تسمى أيضًا العين المائية أو الغمامة، تحدث عندما يسيل السائل المسيل للدموع على حواف الجفون. الأسباب "العادية" لذلك هي أسباب عاطفية مثل الحزن أو الفرح. ولكن في بعض الحالات، تكون هناك أمراض أو تغيرات في العين وراءها.

ما هي أسباب العيون الدامعة؟

عندما يختل التوازن بين إنتاج الدموع وإزالتها، تحدث عيون دامعة. هذا له العديد من المحفزات المختلفة. الأسباب الأكثر شيوعًا للعين الدامعة هي التغيرات المرتبطة بالعمر، والحساسية، وجفاف العين بشكل متناقض.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأجسام الغريبة (مثل الرموش المنعطفة إلى الداخل) هي سبب. فهي تهيج العينين وتتسبب في تدمعهما، كما يفعل الجفن المتجه إلى الخارج (الشتر الخارجي).

التهابات العين (على سبيل المثال التهاب الملتحمة الناجم عن البكتيريا أو الفيروسات)، والالتهابات المزمنة في الأكياس الدمعية وأمراض أخرى مثل داء السكري هي أيضا من المسببات المحتملة للعيون الدامعة. وهي من الأسباب الخطيرة التي يستحسن توضيحها من قبل الطبيب.

تعد التهابات الجهاز التنفسي العلوي والحساسية التي تؤثر على الأنف أو العينين من المسببات المتكررة لتدمع العيون.

في الأساس، يمكن تمييز ثلاث آليات رئيسية في تطور العيون الدامعة:

  • اضطراب وظيفي في التصريف الدمعي (مثل الاضطرابات في وظيفة الجفن)
  • التغيرات التشريحية في القنوات الدمعية (مثل انسداد القنوات الدمعية)
  • الإفراط في إنتاج السائل الدمعي (مثل تهيج الجفون والملتحمة والقرنية)

العين الجافة

بعد ذلك، وبمساعدة المضخات الدمعية، يهاجر السائل عبر القنوات الدمعية للجفن العلوي والسفلي إلى الكيس الدمعي، ومن هناك يصل إلى تجويف الأنف عبر القناة الأنفية الدمعية.

بشكل غير مباشر، يؤدي الوميض البطيء والغدد الدمعية الضعيفة إلى انخفاض كمية السائل المسيل للدموع وبالتالي جفاف العين في البداية. نظرًا لأن الغشاء الدمعي يعمل بمثابة مادة تشحيم طبيعية للرمش، فإن الجفون تهيج قرنية العين الجافة مع كل طرفة.

بالإضافة إلى ذلك، تكون العيون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى عند فقدان الغشاء الدمعي الصحي بما يحتويه من مواد مبيدة للجراثيم. كما تلتصق الجزيئات الصغيرة بسهولة أكبر وتسبب تهيجًا للعينين بشكل أكبر. ثم تنتج الغدد الدمعية ما يسمى بالدموع الانعكاسية: وتكون النتيجة عيون دامعة.

أسباب جفاف العين

فيما يلي نظرة عامة على مسببات جفاف العين وبالتالي العيون الدامعة:

  • انخفاض السائل المسيل للدموع المرتبط بالعمر و/أو الهرمون
  • العوامل البيئية (الأوزون، أبخرة العادم، هواء التدفئة، هواء الغرفة الجاف)
  • الحساسية
  • العدسات اللاصقة
  • الأدوية (مثل مثبطات الخلايا، وحاصرات بيتا، ومضادات الهيستامين، وحبوب منع الحمل)
  • الأمراض الداخلية مثل مرض السكري، وأمراض الغدة الدرقية، والروماتيزم الالتهابي
  • السكتة الدماغية أو شلل أعصاب الوجه لأسباب أخرى، مما يجعل الرمش السليم صعبًا

الأعراض المصاحبة لجفاف العين إلى العين الدامعة

  • إحساس بوجود جسم غريب في العين، حرقان، خدش
  • الشعور بالضغط في العيون
  • الم
  • تورم الجفون
  • إفرازات مخاطية، والجفون لزجة
  • احمرار الملتحمة
  • ضعف البصر
  • وهج، رهاب الضوء

عيون دامعة في الشيخوخة

معظم الأشخاص الذين يزورون طبيب العيون بسبب عيون دامعة هم من كبار السن - وخاصة النساء. غالبًا ما يؤدي التغير في الهرمونات المرتبط بالعمر أثناء انقطاع الطمث، وكذلك الأعراض المرتبطة بالعمر والتي لا علاقة لها بالجنس، إلى اضطراب وظيفي في تصريف الدموع.

تضمن العضلات المعقدة والنسيج الضام المحيط استقرار ووظيفة الجفن والغدة الدمعية ومضخة الدمع. إذا أصبحت العضلات والنسيج الضام أضعف بسبب التغيرات الهرمونية أو العمر، فلن يعد من الممكن تنظيم حجم الدموع بشكل صحيح. النتيجة المباشرة لمضخة الدموع المضطربة أو القنوات الدمعية المسدودة هي العيون الدامعة.

ماذا تفعل في حالة العيون الدامعة؟

يُنصح بإجراء فحص طبي للعيون الدامعة لاستبعاد الأمراض الكامنة الخطيرة ومنع الأمراض الثانوية المحتملة. إذا قرر طبيب العيون أن العوامل البيئية هي سبب جفاف العين وبالتالي العيون الدامعة، فيمكن تخفيف العديد من الشكاوى في كثير من الأحيان من خلال هذه النصائح البسيطة نفسها:

  • قم بالتهوية بانتظام وتأكد من أن مناخ الغرفة ليس جافًا جدًا (ربما قم بإعداد جهاز ترطيب).
  • تجنب المسودات ومنفاخ السيارات ومكيفات الهواء.
  • الامتناع عن التدخين وتجنب الغرف المليئة بالدخان.
  • شرب كمية كافية من السوائل الخالية من الكحول والكافيين (الماء، المياه المعدنية، الشاي).
  • عند العمل على شاشة الكمبيوتر لفترة طويلة، تأكد من الرمش بشكل متكرر لتوزيع السائل المسيل للدموع على سطح مقلة العين مرارا وتكرارا. خذ فترات راحة من العمل في كثير من الأحيان. قد يكون من المفيد استخدام "الدموع الاصطناعية".
  • احصل على قسط كافٍ من النوم - غالبًا ما تكون العيون المتعبة متهيجة أو تسبب الحكة أو الحرقة.
  • نظفي حواف جفونك، خاصة لإزالة المكياج.
  • باعتبارك مرتديًا للعدسات اللاصقة، تأكد من أخذ فترات راحة أطول من ارتدائها وتنظيفها جيدًا ومنتظمًا. إذا لزم الأمر، تحدث مع طبيبك حول نمط مختلف للعدسات (العدسات الصلبة والناعمة) لتجنب عيون دامعة نتيجة للتهيج.

ما هي العلاجات التي تساعد؟

تعتمد الأدوية والعلاجات الأخرى التي قد تساعد في علاج العيون الدامعة على السبب. على سبيل المثال، يمكن علاج التهابات العين بالأدوية ويمكن علاج سوء وضع الجفن جراحيًا. يمكن للطبيب تصحيح أعطال الجهاز الدمعي باستخدام طرق معينة في طب العيون.

غالبًا ما تختفي العيون الدامعة كعرض مصاحب لمرض السكري عندما يقوم الطبيب بضبط المريض بشكل صحيح على الأدوية المخفضة لسكر الدم (مضادات السكر الفموية والأنسولين).

في النساء بعد انقطاع الطمث، قد يساعد العلاج بالهرمونات البديلة على تقليل الخلل الهرموني وبالتالي تخفيف الأعراض المصاحبة له (مثل العيون الدامعة). ومع ذلك، يجب الموازنة بعناية بين فوائد ومخاطر هذا العلاج الهرموني.

العيون الدامعة: الفحص والتشخيص

سوف يناقش طبيب العيون تاريخك الطبي معك. سوف يسألك عن طبيعة ومدة الأعراض وأي أمراض مصاحبة لها. غالبًا ما يوفر هذا معلومات مهمة حول الأسباب المحتملة للعيون الدامعة.

يتم توفير أدلة إضافية من خلال تشريح جمجمة الوجه والغدد الدمعية والأكياس الدمعية، بالإضافة إلى حالة الجفون وموضعها وحركتها. غالبًا ما تكون الاختبارات الوظيفية والتشخيصية مفيدة أيضًا مثل اختبارات الإفراز (لقياس كمية السائل المسيل للدموع).

قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات، على سبيل المثال إذا كان الطبيب يشتبه في وجود مرض عام مثل مرض السكري وراء العيون الدامعة.

العيون الدامعة: متى تزور الطبيب؟

من ناحية، قد تسبب العيون الدامعة أضرارًا طويلة المدى (أيضًا للرؤية)، بغض النظر عن السبب. من ناحية أخرى، قد تكون هناك أمراض كامنة خطيرة وراء أعراض العيون الدامعة، والتي ينبغي علاجها بشكل مثالي.

عيون دامعة: الوقاية

العديد من النصائح التي يمكن استخدامها لعلاج العيون الدامعة بنفسك تساعد بالفعل بشكل وقائي، حتى لو لم يحدث جفاف أو عيون دامعة حتى الآن. تدابير الوقاية هي على وجه الخصوص:

  • قم بتهيئة مناخ جيد للغرفة مع التهوية، وإذا لزم الأمر، ترطيب الهواء، خاصة خلال موسم التدفئة.
  • تجنب الدخان والأبخرة الموجودة في الهواء، وإذا لزم الأمر قم بارتداء نظارات واقية أثناء العمل
  • تجنب المسودات والمنافيخ وتكييف الهواء
  • خذ فترات راحة عند العمل على شاشات الكمبيوتر، وانتبه إلى الرمش
  • الحصول على قسط كاف من النوم
  • إزالة المكياج نهائياً، وخاصة قبل النوم
  • خذ فترات راحة من ارتداء العدسات اللاصقة، وقم بتنظيف العدسات اللاصقة بشكل صحيح