ما هي الكيتونات؟
الكيتونات (المعروفة أيضًا باسم أجسام الكيتون) هي مواد يتم إنتاجها في الكبد عندما يتم تكسير الأحماض الدهنية. وهي تشمل الأسيتون والأسيتواسيتات وب-هيدروكسي بوتيرات. إذا كنت تتضور جوعا أو تعاني من نقص الأنسولين، فإن الجسم ينتج المزيد من الكيتونات. ثم تدخل هذه إلى مجرى الدم وتفرز عن طريق الكلى في البول. إذا وجد الطبيب الكيتونات في البول، فهذا يسمى بيلة كيتونية.
متى يتم تحديد الكيتونات في البول؟
يتم إجراء اختبار البول للكيتونات في المقام الأول عند تشخيص مرض السكري وأثناء استمرار المرض. وهذا ينطبق على كل من مرض السكري من النوع 1 والنوع 2. تحديد أجسام الكيتون مهم بشكل خاص في مرضى السكري الذين يعانون من انحراف التمثيل الغذائي. يمكن لمرضى السكر أيضًا اختبار البول بانتظام بحثًا عن الكيتونات بأنفسهم باستخدام شرائط الاختبار. تعتبر عينة من البول في منتصف مجرى البول هي الأنسب لهذا الغرض. هناك مجالات اختبار مختلفة على شريط الاختبار يتغير لونها عندما تتلامس مع أجسام الكيتون. كلما زاد عدد الكيتونات الموجودة في البول، كلما كان تغير اللون أكثر وضوحًا.
من المهم أيضًا تحديد الكيتونات في بول الأطفال: خاصة عند الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن تشير البيلة الكيتونية إلى اضطرابات التمثيل الغذائي الخلقية التي تحتاج إلى علاج في أسرع وقت ممكن.
الكيتونات في البول: ما هي قيمتها الطبيعية؟
متى يكون مستوى الكيتون في البول منخفضًا جدًا؟
لا يوجد شيء مثل مستويات الكيتون البولية منخفضة للغاية.
متى يكون مستوى الكيتون في البول مرتفعا جدا؟
يتم العثور على زيادة الكيتونات في البول في الأمراض أو الحالات التالية:
- داء السكري ("مرض السكري")
- ارتفاع درجة الحرارة
- إصابات خطيرة، حتى بعد العمليات
- حمية عالية الدهون
كما ترتفع نسبة الكيتونات في البول أثناء الصيام وسوء التغذية، ولو بدرجة أقل.
يتم الحصول على نتيجة اختبار إيجابية كاذبة عند تناول بعض الأدوية، وإفراز كميات كبيرة من البكتيريا وتخزين عينة البول بشكل غير صحيح.
الكيتون في البول: الحمل
هناك أيضًا بعض الصور السريرية والمضاعفات أثناء الحمل التي تظهر مع البيلة الكيتونية. وتشمل هذه، على سبيل المثال، ما يسمى القيء الحملي المفرط. يشير هذا إلى القيء المستمر الذي يصعب السيطرة عليه أثناء الحمل.
النساء الحوامل المصابات بداء السكري أيضًا أكثر عرضة لخطر الانحراف الأيضي، ولهذا السبب تعد المراقبة المنتظمة للكيتونات المحتملة في البول أمرًا مهمًا للغاية.
